Dissezione della cresta iliaca più osteotomia dell'angolazione sottotrocanterica anteriore

Laddove l'articolazione dell'anca è in posizione di flessione e non può essere raddrizzata, si parla di deformità della contrattura della flessione dell'anca. Principalmente a causa degli effetti di tre fattori come la contrattura dei flessori dell'anca e l'accorciamento della contrattura del legamento fasciale, la postura anormale e lo squilibrio muscolare. La contrattura di flessione dell'anca può essere divisa in tre tipi: 1 deformità di contrattura di flessione semplice; 2 adduzione di flessione e deformità di rotazione interna; 3 deformità di contrattura di rotazione esterna di abduzione di flessione. I primi due tipi di luce eseguono solo la dissezione sacrale; quando l'estremità superiore del femore presenta una deformità dell'angolazione posteriore, solo il rilascio dei tessuti molli non può raggiungere lo scopo del trattamento, l'osteotomia dell'angolo anteriore femorale superiore deve essere eseguita; l'addizione alla flessione e la deformità della rotazione interna Anche i pazienti con varus dell'anca grave devono essere sottoposti a osteotomia di abduzione e la deformità della contrattura di rotazione esterna di abduzione della flessione deve essere trattata con adduzione e osteotomia a rotazione interna. Oste 嵴 髂 嵴 加 più osteotomia trocanterica femorale ad angolo anteriore per il trattamento della deformità della contrattura della flessione dell'anca. Trattamento delle malattie: contrattura congenita del rapimento dell'anca e inclinazione pelvica indicazioni Oste 嵴 髂 嵴 加 più osteotomia dell'angolo anteriore inferiore del trocantere femorale per: 1. La grave deformità della contrattura dell'anca è superiore a 40 ° e il semplice peeling dell'espettorato non può raggiungere lo scopo del rilascio. 2. L'articolazione dell'anca è collassata all'estremità superiore del femore con una deformità dell'angolazione posteriore. Controindicazioni Pazienti di età inferiore ai 14 anni. Preparazione preoperatoria 1, preparazione preoperatoria di routine. 2. Prendere la pellicola radiografica della posizione laterale dell'articolazione dell'anca e selezionare la piastra di fissazione interna appropriata in base alla pellicola radiografica per progettare il sito dell'osteotomia. Procedura chirurgica 1. ritaglio Prendi un'incisione modificata di Smith-Petersen. 2. 髂 嵴 stripping dei tessuti molli Premere il passaggio del peeling 髂 嵴 per rimuovere i muscoli e altre contratture come i muscoli glutei, la fascia tensoriale e il retto femorale. 3. Rivela l'estremità superiore del femore e il grande trocantere La cresta iliaca e l'origine del muscolo femorale laterale sono state tagliate dal bordo inferiore del grande trocantere, e il muscolo e il periostio sono stati tagliati longitudinalmente lungo il bordo anteriore o posteriore del muscolo, e il femore è stato deformato all'estremità superiore del femore. Due estrattori periostali sono stati inseriti nella parte posteriore dello stelo femorale in corrispondenza del piccolo margine trocanterico per proteggere il tessuto molle circostante da danni. 4. Osteotomia L'osso troncato era realizzato sul corno posteriore e le due estremità ossee erano trattenute da due supporti ossei e le articolazioni dell'anca erano completamente angolate e fissate con una piastra d'acciaio a sei fori. Se la contrattura dell'anca è grave, un osso a forma di cuneo può essere rimosso sulla deformità femorale posteriore per accorciare l'arto interessato e raggiungere lo scopo di allentare e correggere la deformità. 5. Suturare la ferita L'irrigazione della ferita con soluzione salina isotonica, l'emostasi completa, oltre al tessuto non pelato non viene suturata, l'altra incisione del tessuto deve essere suturata, prestare attenzione per eliminare lo spazio morto, il tubo di drenaggio interno o la striscia di drenaggio.