fistola ileale a doppia bocca

L'ostomia ileale a doppia bocca è un'enterostomia incompleta temporanea. Trattamento delle malattie: rottura del colon e ostruzione intestinale indicazioni Ostruzione intestinale strangolata, necrosi intestinale o rottura intestinale traumatica, shock grave, fallimento, non può tollerare la resezione in una fase, può essere posizionata all'esterno dell'intestino, dopo che le condizioni del paziente sono migliorate, la parete intestinale, la parete addominale tra la mucosa, la resezione dell'intestino È un'enterostomia a doppia bocca. Controindicazioni 1. Il meccanismo di coagulazione del sangue presenta seri ostacoli. 2. Ipertensione, diabete e alcune malattie soggette a sanguinamento. Preparazione preoperatoria La maggior parte dei pazienti è in cattive condizioni e deve essere completamente preparata prima dell'intervento. 1. Infusione, trasfusione di sangue, correzione della disidratazione, acidosi e basse proteine ​​plasmatiche. 2. Iniezione intramuscolare di vitamine b1, c, k. 3. Controlla attivamente l'infezione e l'uso razionale degli antibiotici. 4. I pazienti con ostruzione intestinale o stomaco o fistola duodenale devono essere posizionati con un tubo di decompressione gastrointestinale prima dell'intervento. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina. 2. Incisione: incisione del retto transaddominale destro o sinistro, a seconda della posizione della lesione. 3. Fistola intestinale della malattia esterna: la fistola intestinale con lesioni (necrosi, rottura, lesione o infezione) viene delicatamente presentata alla cavità addominale, posizionata all'esterno dell'incisione, la parte esterna della fistola intestinale dovrebbe includere il normale tubo intestinale ad entrambe le estremità della fistola intestinale malata di circa 3 cm, Copertura dell'involucro del tampone di garza salina calda. Il mesentere della fistola intestinale esterna è stato suturato con l'incisione del peritoneo. 4. Suturare la parete addominale: il peritoneo e la guaina del retto addominale sono stati suturati a intermittenza con un filo di seta di medie dimensioni e la pelle è stata suturata con un filo sottile. La fistola intestinale esterna è avvolta attorno alla garza di vaselina. 5. Trattamento della fistola intestinale esterna: se si rompe l'intestino, la fistola può essere posizionata attraverso la fistola e la parete intestinale può essere suturata con un filo di seta o una borsa. Se il tubo intestinale è necrotico e la condizione lo consente, il sito necrotico può essere rimosso. Dopo la resezione, il catetere della fistola viene ancora posizionato nel lume intestinale, suturato con una borsetta di seta, il lume intestinale viene sigillato, il lume intestinale viene decompresso e si impedisce che l'incisione venga contaminata. L'ostomia è coperta con una garza di vaselina. Se la condizione non è buona, la fistola intestinale può essere temporaneamente posizionata nell'incisione e l'ostomia può essere posposta. Al fine di consentire al contenuto del lume intestinale di continuare a penetrare nell'intestino distale, l'intestino può essere bloccato tra l'intestino e l'intestino dopo 4-5 giorni, in modo che gli intestini prossimale e distale siano collegati tra loro dopo che il tubo intestinale è necrosi. complicazione Perdite di liquido intestinale.