Chirurgia della rottura dell'utero nella tarda gravidanza

La rottura uterina si riferisce a una lacerazione dell'utero o dell'utero inferiore durante il parto o la gravidanza, che è una grave complicazione di ostetricia. Parte di ciò accade nella fase avanzata. Trattamento delle malattie: la contrazione dell'utero da rottura dell'utero è troppo forte indicazioni 1. La bocca di rottura è pulita e facile da suturare. 2, rottura a un tempo di funzionamento più breve, non più di 24 ore. 3, nessuna infezione concomitante. 4. L'arteria uterina non è stata danneggiata. 5, nessuna malformazione uterina. 6, desideroso di chiedere ulteriori nascite Procedura chirurgica La laparotomia è stata eseguita per rimuovere il feto e l'emostasi, la linea mediana longitudinale dell'addome è stata rimossa e la parete addominale è stata tagliata nella cavità addominale. Mentre viene esplorato il lato sanguigno della cavità addominale, se il feto e la placenta sono entrati nella cavità addominale dall'utero, il piede fetale dovrebbe essere rapidamente afferrato e il feto e la placenta dovrebbero essere rimossi. Allo stesso tempo, il corpo dell'utero inietta direttamente l'ossitocina o la vena avanza l'ossitocina 20U. Per ridurre le contrazioni uterine e ridurre il sanguinamento. Utilizzare un morsetto ovale o una pinza Alice per bloccare la rottura per fermare l'emorragia. Se una parte del feto si trova all'esterno dell'utero, dovrebbe essere estesa dalla rottura con un paio di forbici al sito in cui i vasi sanguigni sono inferiori e il feto viene erogato. Usa l'ovale per bloccare il bordo della ferita uterina e smettere con cura di sanguinare. Controllare se l'uretere, la vescica, la cervice e la vagina sono danneggiati. La parte inferiore dell'utero è riparata dalla rottura trasversale.Il bordo inferiore del peritoneo della vescica sul bordo inferiore della fessura libera è stato ridotto a una parte più profonda. È difficile distinguere dal bordo della vescica. Trova con attenzione i bordi superiore e inferiore della rottura e sollevalo con un morsetto Alice. Solleva la vescica con una pinza curva. Il peritoneo ha riflesso per verificare la presenza di danni alla vescica. E spingere delicatamente la vescica lontano dal bordo inferiore dell'utero per evitare lesioni alla vescica durante la sutura. Se la cicatrice viene divisa, la cicatrice deve essere tagliata e quindi suturata. Le cuciture devono essere allineate. Il primo strato è stato continuamente suturato nell'intero strato della linea di intestino n. 2, e il secondo strato è stato continuamente suturato e suturato, e la sutura è stata stretta per garantire una buona chiusura. È meglio incorporare l'incisione con un peritoneo riflessivo della vescica. La parte inferiore dell'utero è rotta su entrambi i lati e il metodo di riparazione è rotto con la parte inferiore dell'utero, ma è necessario prestare attenzione ai vasi sanguigni uterini e agli ureteri durante la sutura. Il danno dell'uretere è principalmente causato dalla relazione anatomica, ma è causato dal morsetto del morsetto vascolare, l'operazione è errata o è errata. Se si verifica la suddetta lesione, dovrebbe essere scoperta in tempo e un'anastomosi ureterale deve essere eseguita immediatamente. Se i vasi sanguigni si formano perforando i vasi sanguigni durante la sutura, la sierosa deve essere tagliata in tempo per rimuovere il sangue e interrompere completamente il sanguinamento. Ematoma del legamento largo, lato sinistro dell'incisione ematoma del legamento largo rottura dell'utero sul lato dell'utero, lesione dell'utero a grandi vasi sanguigni o rami, formando un grande ematoma nell'ampio legamento). Il lobo anteriore e posteriore del legamento largo dovrebbe essere aperto per primo, e il ramo ascendente dell'arteria uterina e la sua vena di accompagnamento dovrebbero essere legati per evitare danni all'uretere e alla vescica da parte del morsetto. Resezione dell'allegato, se necessario. Se l'emorragia è ancora grave o l'ematoma si sta espandendo e non è possibile trovare punti di sanguinamento significativi, è possibile la legatura dell'arteria iliaca interna.