Paralisi flaccida simmetrica dei muscoli respiratori veloglossofaringei
Introduzione
introduzione Espettorato, lingua, faringe e muscoli respiratori sono simmetricamente flaccidi e presentano danni ai nervi cranici come difficoltà a masticare, difficoltà a deglutire, difficoltà nel linguaggio e difficoltà respiratorie. Possono verificarsi sintomi tipici come rilassamento degli occhi e problemi neurologici degli occhi. Pertanto, i sintomi del nervo facciale devono essere compresi per facilitare il rilevamento tempestivo della malattia. È causato dall'attivazione dell'herpes zoster (VZV), che è latente nello stato dormiente dei gangli sensoriali del nervo facciale. Anche altre malattie e infezioni infiammatorie possono scatenare questo sintomo.
Patogeno
Causa della malattia
Avvelenamento da botulismo. L'herpes zoster (VZV), che è latente nello stato dormiente dei gangli sensoriali del nervo facciale, è attivato. Inoltre, possono essere causati meningite, parotite, influenza, scarlattina, malaria, neurite cranica multipla, infezioni locali, ecc., Come otite media, labirintite, mastoidite, infiammazione sopracondilare dell'omero, paralisi da affaticamento e viso, Fa freddo dopo l'orecchio ed è causato dal vento. Possono essere causati sia il tumore stesso sia la rimozione chirurgica del tumore. I tumori includono: aneurismi basali, tumori della base cranica, neuromi acustici e adenomi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettromiogramma per test di neutralizzazione
Secondo la storia della dieta speciale e l'incidenza dello stesso pasto, combinata con le manifestazioni cliniche di sintomi e segni come gola secca, costipazione, visione offuscata e danni al sistema nervoso centrale, in genere non è difficile fare una diagnosi.Il rilevamento di batteri può essere utilizzato solo come base ausiliaria. La tossina è stata coltivata e confermata. La diagnosi di botulismo infantile si basa principalmente sulla rilevazione della tossina di Clostridium botulinum o Clostridium botulinum nelle feci del bambino, poiché la tossina nel sangue potrebbe essere stata combinata e non facilmente rilevabile. Botulismo traumatico, principalmente per rilevare Clostridium botulinum o tossine sieriche.
Ispezione di laboratorio:
1. Esame del patogeno Dopo che il cibo, il vomito o l'escrezione sospetti vengono riscaldati e fatti bollire per 20 minuti, l'agar sangue viene inoculato come coltura anaerobica per rilevare batteri patogeni.
2. Test delle tossine
(1) Test sugli animali: la soluzione di lisciviazione del campione di test viene somministrata all'animale, oppure la cavia e il topo bianco vengono iniettati per via intraperitoneale e il gruppo di controllo viene impostato contemporaneamente e il campione trattato mediante riscaldamento a 80 ° C per 30 minuti o l'antitossina botulinica mista viene aggiunto al campione, come ad esempio Gli arti del gruppo sperimentale sono morti di paralisi degli arti, mentre il gruppo di controllo no, è stata stabilita la diagnosi della malattia.
(2) Test di neutralizzazione: 0,5 ml di ciascun tipo di siero antitossico sono stati iniettati nella cavità peritoneale del topo, quindi sono stati inoculati 0,5 ml del campione e allo stesso tempo è stato impostato un gruppo di controllo per giudicare la tossina e lo stereotipo.
(3) Test di inoculazione dell'occhio aviario: la tossina contenente tossina viene iniettata nella palpebra inferiore dell'occhio del pollame da 0,1 a 0,3 ml a seconda delle dimensioni dell'uccello, le palpebre sono chiuse o compaiono convulsioni paralitiche e dispnea. La morte per diverse ore può essere utilizzata come diagnosi rapida.
3. Altri esami ausiliari: l'esame EMG ha la fibrillazione delle fibre muscolari, la risposta alla singola stimolazione è ridotta, i potenziali di stimolazione ripetuti multipli sono aumentati, il movimento multifase dell'ampiezza ondulata di durata a breve termine, il potenziale aumento, ecc., Che è utile per la diagnosi di questa malattia.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Spasmo della muscolatura liscia bronchiale: l'asma, il principale cambiamento patologico è lo spasmo della muscolatura liscia bronchiale, che è una delle malattie respiratorie comuni in pediatria. Attualmente si ritiene che l'asma bronchiale sia una malattia infiammatoria cronica delle vie aeree e che molte cellule svolgano ruoli importanti in essa, come linfociti, eosinofili, mastociti, ecc., Accompagnati da un aumento significativo della risposta non specifica delle vie aeree. L'iperresponsività delle vie aeree (BHR) è una malattia multifattoriale con importanti caratteristiche cliniche. Clinicamente, si manifesta principalmente come episodi di respiro sibilante e tosse reversibili, senso di oppressione al torace e difficoltà respiratoria: questi sintomi sono spesso reversibili, ma possono anche causare la morte.
2. La respirazione anormale si riferisce alla frequenza della respirazione e al cambiamento nel concetto di ritmo. Quando il paziente sente che l'aria è insufficiente, la respirazione è laboriosa, obiettivamente, il paziente ha una forte respirazione, i muscoli respiratori e i muscoli respiratori ausiliari partecipano tutti al movimento respiratorio, la ventilazione aumenta, la frequenza respiratoria, la profondità e il cambiamento del ritmo, che si chiama dispnea.
3. L'insufficienza respiratoria è un grave disturbo della ventilazione polmonare o della ventilazione dovuto a vari motivi, pertanto non è possibile eseguire un efficace scambio di gas, con conseguente ipossia con o senza ritenzione di anidride carbonica, con conseguente serie di funzioni fisiologiche e disordini metabolici. Sindrome clinica L'insufficienza respiratoria è una parte importante della ricerca sulla fisiologia respiratoria, un'importante causa di morte per malattie respiratorie e l'applicazione di vari tipi di dispositivi di respirazione meccanica e dispositivi di fisiologia respiratoria nell'unità di assistenza per l'insufficienza respiratoria (RUCU) per ottenere significativi effetti terapeutici. L'insufficienza respiratoria si basa esclusivamente sulla diagnosi clinica dell'analisi dei gas nel sangue arterioso.
