Iperreflessia detrusoriale
Introduzione
introduzione La vescica iperattiva (OAB) è una malattia comune, ponte e lesioni intermedie, spesso manifestata come iperreflessia del detrusore più dissinergia dello sfintere esterno del detrusore, caratterizzata da urgenza, con o senza urgenza Incontinenza urinaria, spesso accompagnata da minzione frequente e nicturia. Il gruppo di controllo urinario del ramo urologico dell'Associazione medica cinese "Principi guida clinici della vescica iperattiva" è definito come: La Rubrica offline è una sindrome che consiste in minzione frequente, urgenza e incontinenza da urgenza. Questi sintomi possono manifestarsi da soli o in qualsiasi combinazione. Viene visualizzato il modulo. Durante l'esame urodinamico, alcuni pazienti nel periodo di conservazione della vescica, contrazione involontaria del detrusore della vescica, causando un aumento della pressione intravesicale, chiamata iperattività del detrusore. I due sono entrambi connessi e diversi.
Patogeno
Causa della malattia
I sintomi della RUBRICA sono causati dalla contrazione involontaria del detrusore durante il riempimento della vescica.La causa non è ancora ben compresa e può essere dovuta alla via efferente inibitoria centrale, alla via afferente sensoriale periferica o al danno al muscolo vescicale stesso. Questi motivi possono esistere singolarmente o in combinazione.
Il sistema nervoso centrale del ponte ha un importante effetto inibitorio sul riflesso della minzione, in cui le lesioni spesso portano a un'inibizione insufficiente e l'incidenza dell'iperreflessia del detrusore è compresa tra il 75% e il 100%, generalmente senza il disturbo sinergico dello sfintere esterno del detrusore; - Lesioni intermedie, manifestate principalmente come iperreflessia del detrusore più sinergia dello sfintere esterno del detrusore. Diabete e altre cause di neuropatia periorbitale, ci sono segnalazioni di iperreflessia del detrusore, che può essere correlata alla multifocalità della lesione. Inoltre, l'incidenza della vescica instabile causata dall'ostruzione dell'uscita della vescica va dal 50% all'80% e cambia attraverso i nervi e i muscoli della parete vescicale, causando infine un aumento dell'eccitabilità del detrusore e dei sintomi della Rubrica offline.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test delle proteine di r-sperma di routine nelle urine (r-sm)
L'esame obiettivo si concentra sull'addome, sul bacino, sul retto e sul sistema nervoso. L'esame di routine delle urine è un must, se è positivo, sono necessari ulteriori batteriologia, citologia e altri test. Per la misurazione residua delle urine dopo la minzione, l'esame urodinamico, ecc., Deve essere applicato selettivamente in base alle condizioni del paziente. Dopo l'esclusione delle condizioni patologiche come infezione, calcoli e carcinoma della vescica in situ, è possibile effettuare la diagnosi di vescica iperattiva.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La Rubrica offline è una diagnosi empirica che utilizza la definizione di ICS o gruppo di controllo urinario. È importante chiedere con attenzione la tua storia medica, compresi i sintomi tipici e i sintomi correlati. La storia delle cartelle cliniche dovrebbe coprire la storia della diagnosi e del trattamento delle malattie mediche, neurologiche e genitourinarie e dei risultati del trattamento. Allo stesso tempo, è necessario un diario dettagliato della minzione e viene condotto un questionario mirato.
