Abbandono del sangue polmonare
Introduzione
introduzione La disfunzione cardiaca durante la gravidanza è caratterizzata da: abbandono polmonare, edema polmonare acuto, insufficienza cardiaca destra, ecc. Le malattie cardiache durante la gravidanza possono essere suddivise in due grandi categorie. La prima categoria è la cardiopatia originale, che è principalmente la cardiopatia reumatica e congenita, mentre le cardiopatie ipertensive, il prolasso della valvola mitrale e la cardiopatia ipertrofica sono rare. La seconda categoria è la cardiopatia indotta dalla gravidanza, come la cardiopatia ipertensione indotta dalla gravidanza, la cardiopatia perinatale.
Patogeno
Causa della malattia
La malattia ha spesso le seguenti due cause:
1. Le malattie cardiache originali, per lo più malattie cardiache reumatiche e congenite, malattie cardiache ipertensive, prolasso della valvola mitrale e cardiopatia ipertrofica sono rare.
2. Malattie cardiache indotte dalla gravidanza, come ipertensione indotta dalla gravidanza, malattie cardiache e malattie cardiache perinatali.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Imaging polmonare per elettrocardiogramma
Manifestazione clinica
1. Insufficienza cardiaca: se la funzione cardiaca della malattia cardiaca è stata danneggiata o compensata con riluttanza, un'ulteriore compensazione della funzione cardiaca può essere dovuta alla gravidanza. Nelle donne in gravidanza con cardiopatia reumatica, la disfunzione cardiaca è la seguente:
1 abbandono polmonare del sangue: più comune nella malattia della valvola mitrale, il paziente è più urgente, stanco dopo l'affaticamento, i polmoni alla base dei polmoni hanno rantoli bagnati fini. L'esame radiografico ha mostrato edema interstiziale.
2 edema polmonare acuto: più comune nella grave stenosi mitralica, a causa dell'elevato volume di sangue causato da un aumento dell'ipertensione polmonare. Il paziente divenne improvvisamente ansioso, incapace di mentire piatto, tossendo, schiumoso o sanguinante, ei polmoni erano dispersi in rantoli o rantoli bagnati.
3 insufficienza cardiaca destra: comune in età avanzata, ingrossamento del cuore più significativo, fibrillazione atriale, di solito hanno perdita del travaglio o una storia di esaurimento mentale. Nei pazienti con cardiopatia congenita, il dotto arterioso pervio, il difetto del setto atriale, il difetto del setto ventricolare e altri ipertensione polmonare, spesso portano a insufficienza cardiaca destra. La stenosi polmonare e la tetralogia di Fallot, dovute all'eccessiva pressione sul ventricolo destro, si sono manifestate anche come insufficienza cardiaca destra. La stenosi aortica può manifestarsi come insufficienza cardiaca sinistra a causa dell'eccessivo sovraccarico della pressione ventricolare sinistra.
2, endocardite infettiva: indipendentemente dalla cardiopatia reumatica o dalla cardiopatia congenita può essere complicata da batteriemia ed endocardite infettiva. Se non controllato in tempo, può causare insufficienza cardiaca e morte.
3, ipossia e cianosi: nella cardiopatia congenita cianotica, di solito c'è ipossia e cianosi, la resistenza periferica durante la gravidanza è bassa, la cianosi è aggravata. Le donne in gravidanza di tipo shunt non ciano da sinistra a destra con cardiopatia congenita, se la pressione sanguigna diminuisce a causa della perdita di sangue e di altri motivi, può causare shunt temporaneo inverso, cioè da shunt da destra a sinistra, causando cianosi e ipossia.
4, embolia: durante la gravidanza, il sangue si trova in uno stato di ipercoagulabilità, associato a malattie cardiache associate ad aumento della pressione venosa e stasi venosa, embolia da facile a concomitante. La trombosi può provenire dalla cavità pelvica, causando embolia polmonare, aumentando la pressione della circolazione polmonare, stimolando in tal modo l'edema polmonare o invertendo lo shunt da sinistra a destra in uno shunt da destra a sinistra. Se si tratta di una malattia cardiaca congenita nelle camere del cuore sinistro e destro, il trombo può causare un'embolizzazione arteriosa periferica attraverso il difetto.
diagnosi
Se hai una malattia cardiaca organica prima della gravidanza, sicuramente non c'è diagnosi, ma alcuni pazienti potrebbero non avere sintomi e non consultare un medico. Una serie di cambiamenti nel sistema cardiovascolare causati dalla gravidanza possono portare a sintomi come palpitazioni, mancanza di respiro, edema e possono essere accompagnati da segni di lieve ingrossamento del cuore, soffio cardiaco, e radiografia ed ECG, aumentando così la difficoltà della diagnosi cardiaca. Tuttavia, se trovi le seguenti anomalie, dovresti considerare la presenza di malattie cardiache organiche.
1, grado III o superiore, soffio sistolico ruvido.
2, soffio diastolico.
3, grave aritmia, come fibrillazione atriale o flutter, blocco atrioventricolare.
4, il film radiografico mostra che l'ombra del cuore è ovviamente ingrandita, specialmente l'atrio individuale o il ventricolo è ovviamente ingrandito.
5. L'ecocardiografia mostra lesioni della valvola cardiaca, atriale e ventricolare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'identificazione principale di questa malattia è la gravidanza con malattie cardiache o malattie cardiache con gravidanza.
