infezione addominale
Introduzione
introduzione Le infezioni addominali comprendono colecistite acuta e infezioni del tratto biliare, ascessi epatici batterici, peritonite acuta e infezioni batteriche secondarie alla pancreatite acuta. Di solito, l'infezione mista di batteri anaerobici come Enterobacteriaceae, Enterococcus e Bacteroides è anche dannosa, ad esempio la secrezione di una grande quantità di essudato può causare sintomi di avvelenamento causati da malassorbimento del fluido corporeo e squilibrio elettrolitico.
Patogeno
Causa della malattia
Causa della malattia
Può essere causato da infezione batterica, stimolazione chimica o danni. Di solito è un'infezione mista di batteri anaerobici come Enterobacteriaceae, Enterococcus e Bacteroides ed è più acuta.
Si manifesta principalmente come dolore addominale grave persistente e può essere aggravato dall'attività addominale, quindi i pazienti spesso vogliono assumere una posizione fissa per limitare la respirazione addominale. I pazienti hanno spesso febbre, velocità del polso, muscoli addominali stretti e vi sono manifestazioni cliniche come la tenerezza della peristalsi e un aumento della conta dei globuli bianchi nel sangue. Depositi di fibrina autologhi intorno alla lesione, creando aderenze che impediscono la diffusione dell'infiammazione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame di risonanza magnetica addominale laparoscopica con film normale addominale TC addominale auscultazione addominale
1, osservazione laparoscopica, proteina sierica reattiva C ed ecografia B.
2, dolore addominale persistente, tensione muscolare addominale, dolorabilità e dolore di rimbalzo e altri segni di irritazione peritoneale, accompagnati da febbre, leucocitosi ematica e altre infezioni sistemiche e avvelenamento.
3, la portata dell'infiammazione, un intervallo limitato di peritonite, sintomi lievi, sviluppo lento; peritonite diffusa una vasta gamma, sintomi gravi, sviluppo rapido, fenomeno di avvelenamento sistemico, è ancora necessario chiarire ulteriormente la causa, cercando la lesione primaria.
4. Il test diagnostico di puntura addominale può essere eseguito quando la diagnosi è difficile e l'ascite è un fluido essudativo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di infezione addominale:
1. Infezione ascellare: l'ascesso ascellare è un'infezione secondaria e la sua posizione è correlata alla malattia primaria. L'empiema localizzato situato sotto il diaframma, nel colon trasverso e sopra il mesentere è collettivamente indicato come ascesso subfrenico. L'ascesso interepatico posteriore destro è il più comune e la causa è correlata all'influenza del flusso linfatico e del movimento respiratorio, mentre la pressione intra-addominale in questo spazio della cavità addominale è la più bassa. Seguito dallo spazio subepatico destro e dall'ascesso dello spazio anteriore superiore destro, l'ascesso ascellare sinistro è relativamente raro.
2, infezione dell'appendice: l'appendice è un organo degenerativo dell'uomo (l'appendice dell'erbivoro è molto sviluppata), lunga circa 7-9 cm, circa 0,5 cm di diametro, situata nella parte inferiore destra dell'addome, l'interno del cieco, l'estremità prossimale e il cieco Interconnessi, bloccati a distanza. Poiché la cavità dell'appendice è piccola, è un tubo cieco. I detriti alimentari e le pietre fecali possono facilmente cadere nella cavità e bloccare il lume causando infiammazione. La proiezione della superficie corporea si chiama MacBurney Point, che si trova al di fuori della colonna vertebrale iliaca anteriore anteriore destra rispetto al cordone ombelicale.Nella giunzione 1/3 centrale, c'è tenerezza nel punto di appendicite. L'appendice negli adulti è principalmente correlata alla funzione immunitaria: poco dopo la nascita, il tessuto linfoide inizia ad accumularsi nell'appendice, raggiunge picchi intorno ai 20 anni, quindi diminuisce rapidamente e scompare dopo i 60 anni. Tuttavia, nella fase dello sviluppo fisico, l'appendice può funzionare come organo linfoide, promuovendo la maturazione dei linfociti B (un tipo di globuli bianchi) e la produzione di anticorpi di classe A immunoglobulina. I ricercatori hanno anche dimostrato che le molecole coinvolte nella produzione dell'appendice aiutano il trasferimento dei linfociti in altre parti del corpo. La maggior parte delle infezioni dell'appendice compaiono dopo l'intervento chirurgico.
diagnosi:
È possibile diagnosticare l'osservazione laparoscopica, la proteina sierica reattiva C e l'ecografia B.
