Dolore addominale con ittero

introduzione Il dolore addominale con ittero è uno dei sintomi del carcinoma della testa del pancreas, che si riferisce a un tumore maligno che si verifica nella testa del pancreas. Allo stato attuale, la causa del cancro del pancreas non è ancora chiara e alcuni fattori ambientali sono stati trovati associati con l'insorgenza del cancro del pancreas. Il principale fattore di rischio identificato è il fumo. Altri fattori ad alto rischio includono diabete, colelitiasi, alcol (compresa la birra) e pancreatite cronica. Mangiare una dieta ricca di grassi e proteine ​​e cibi raffinati a base di farina, 20 anni dopo la gastrectomia, è anche un fattore di rischio per il cancro del pancreas.

Causa della malattia

Causa della malattia

Allo stato attuale, la causa del cancro del pancreas non è ancora chiara e alcuni fattori ambientali sono stati trovati associati con l'insorgenza del cancro del pancreas. Il principale fattore di rischio identificato è il fumo. Altri fattori ad alto rischio includono diabete, colelitiasi, alcol (compresa la birra) e pancreatite cronica. Mangiare una dieta ricca di grassi e proteine ​​e cibi raffinati a base di farina, 20 anni dopo la gastrectomia, è anche un fattore di rischio per il cancro del pancreas.

ispezione

Ispezione correlata

Prospettiva addominale colonscopia elettronica

Le manifestazioni cliniche più comuni del carcinoma della testa del pancreas sono dolore addominale, ittero e perdita di peso.

(1) Dolore nella parte superiore dell'addome e fastidio nella pienezza dell'addome superiore: è un primo sintomo comune. Nella fase iniziale, a causa dell'ostruzione del dotto pancreatico, la pressione intraluminale aumenta e l'addome superiore è noioso e doloroso e può essere irradiato nella parte bassa della schiena. Un piccolo numero di pazienti può presentare un forte dolore. La maggior parte dei pazienti non si preoccupa dei sintomi precoci, non riesce a vedere presto o viene ignorata e ritarda la diagnosi. Nella fase avanzata, il tumore invade i segmenti inferiore e medio del dotto biliare comune, comprime la vena mesenterica superiore o la vena porta, invade i diversi segmenti del duodeno e del plesso celiaco, che aggrava i sintomi del dolore addominale e influenza anche il sonno e la dieta e accelera la forma fisica. il consumo.

(2) Astragalo: è il sintomo e il segno più importante del carcinoma della testa del pancreas. La comparsa di ittero al mattino e alla sera è correlata alla posizione del tumore nella testa del pancreas.L'ittero appare prima nell'area del dotto biliare comune e l'ittero dal dotto biliare comune appare in seguito. La maggior parte dei pazienti ha ittero avanzato e l'ittero si aggrava progressivamente con prurito della pelle, ma alcuni pazienti potrebbero non avere prurito. Gli anziani con ittero possono avere tendenza al sanguinamento. Il tratto biliare è completamente ostruito, l'ittero è profondo e lo sgabello è in terracotta; quando la profondità è gialla, la superficie dello sgabello è tinta di giallo chiaro. Esame fisico: sclera visibile e pelle gialla, fegato e la maggior parte dei pazienti con ingrossamento della cistifellea.

(3) perdita di peso e affaticamento: il paziente ha all'inizio perdita di peso, affaticamento, perdita di peso, che è correlata alla riduzione della dieta, indigestione, mancanza di sonno e consumo di cancro.

(4) Sintomi digestivi: come perdita di appetito, gonfiore, indigestione, diarrea o costipazione. Alcuni pazienti possono avere nausea e vomito. Il tumore avanzato che invade il duodeno può causare ostruzione del tratto gastrointestinale superiore o sanguinamento gastrointestinale.

(5) Altri: alcuni pazienti hanno mostrato sintomi di diabete lieve nella fase iniziale della malattia, aumento della glicemia e zucchero nelle urine positivo. Il carcinoma della testa del pancreas provoca più ostruzione biliare senza infezione del tratto biliare, un piccolo numero di pazienti può essere combinato con infezione del tratto biliare, brividi e calore elevato possono essere facilmente confusi con la colelitiasi. Nella fase avanzata, il paziente può avere una massa addominale superiore grumosa, che è dura e fissa e può avere ascite.

Esame fisico:

L'esame della tenerezza e dell'ittero dell'addome superiore, quando si verifica l'ittero, spesso a causa di colestasi, epatomegalia, palpazione dura, superficie liscia, può essere sacro, sacro, nessuna tenerezza, superficie liscia e può espandere la cistifellea, Chiamare il segno del Courvisier è un segno importante per la diagnosi del carcinoma della testa del pancreas. Le masse pancreatiche sono più comuni nell'addome superiore e sono masse nodulari o dure, che possono essere tumori stessi o linfonodi metastatici nella cavità addominale. La massa di cancro della testa del pancreas è generalmente profonda e inattiva, mentre il carcinoma metastatico del mesentere o della grande rete è una certa attività. I pazienti con stadio avanzato possono avere ascite, principalmente a causa di metastasi pancreatiche addominali. Un piccolo numero di pazienti può presentare linfoadenopatia sopraclaveare o esame rettale e metastasi pelviche.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale del dolore addominale con ittero:

Dolore addominale, febbre e ittero: (Charcot) La triade si riferisce a crampi addominali (forte dolore nell'addome superiore destro), febbre fredda e ittero, che sono sintomi tipici della colangite acuta suppurativa, la maggior parte dei quali sono calcoli del dotto biliare. La triade di Charcot è una tipica manifestazione di colangite acuta.

Le manifestazioni cliniche più comuni del carcinoma della testa del pancreas sono dolore addominale, ittero e perdita di peso.

(1) Dolore nella parte superiore dell'addome e fastidio nella pienezza dell'addome superiore: è un primo sintomo comune. Nella fase iniziale, a causa dell'ostruzione del dotto pancreatico, la pressione intraluminale aumenta e l'addome superiore è noioso e doloroso e può essere irradiato nella parte bassa della schiena. Un piccolo numero di pazienti può presentare un forte dolore. La maggior parte dei pazienti non si preoccupa dei sintomi precoci, non riesce a vedere presto o viene ignorata e ritarda la diagnosi. Nella fase avanzata, il tumore invade i segmenti inferiore e medio del dotto biliare comune, comprime la vena mesenterica superiore o la vena porta, invade i diversi segmenti del duodeno e del plesso celiaco, che aggrava i sintomi del dolore addominale e influenza anche il sonno e la dieta e accelera la forma fisica. il consumo.

(2) Astragalo: è il sintomo e il segno più importante del carcinoma della testa del pancreas. La comparsa di ittero al mattino e alla sera è correlata alla posizione del tumore nella testa del pancreas.L'ittero appare prima nell'area del dotto biliare comune e l'ittero dal dotto biliare comune appare in seguito. La maggior parte dei pazienti ha ittero avanzato e l'ittero si aggrava progressivamente con prurito della pelle, ma alcuni pazienti potrebbero non avere prurito. Gli anziani con ittero possono avere tendenza al sanguinamento. Il tratto biliare è completamente ostruito, l'ittero è profondo e lo sgabello è in terracotta; quando la profondità è gialla, la superficie dello sgabello è tinta di giallo chiaro. Esame fisico: sclera visibile e pelle gialla, fegato e la maggior parte dei pazienti con ingrossamento della cistifellea.

(3) perdita di peso e affaticamento: il paziente ha all'inizio perdita di peso, affaticamento, perdita di peso, che è correlata alla riduzione della dieta, indigestione, mancanza di sonno e consumo di cancro.

(4) Sintomi digestivi: come perdita di appetito, gonfiore, indigestione, diarrea o costipazione. Alcuni pazienti possono avere nausea e vomito. Il tumore avanzato che invade il duodeno può causare ostruzione del tratto gastrointestinale superiore o sanguinamento gastrointestinale.

(5) Altri: alcuni pazienti hanno mostrato sintomi di diabete lieve nella fase iniziale della malattia, aumento della glicemia e zucchero nelle urine positivo. Il carcinoma della testa del pancreas provoca più ostruzione biliare senza infezione del tratto biliare, un piccolo numero di pazienti può essere combinato con infezione del tratto biliare, brividi e calore elevato possono essere facilmente confusi con la colelitiasi. Nella fase avanzata, il paziente può avere una massa addominale superiore grumosa, che è dura e fissa e può avere ascite. Esame fisico: esame della tenerezza e dell'ittero dell'addome superiore, quando si verifica l'ittero, spesso a causa di colestasi, il fegato è grande, la palpazione è dura, la superficie liscia, può essere sacrale, nessuna tenerezza, superficie liscia e può essere spostata La cistifellea, chiamata segno del Courvisier, è un segno importante per la diagnosi del carcinoma della testa del pancreas. Le masse pancreatiche sono più comuni nell'addome superiore e sono masse nodulari o dure, che possono essere tumori stessi o linfonodi metastatici nella cavità addominale. La massa di cancro della testa del pancreas è generalmente profonda e inattiva, mentre il carcinoma metastatico del mesentere o della grande rete è una certa attività. I pazienti con stadio avanzato possono avere ascite, principalmente a causa di metastasi pancreatiche addominali. Un piccolo numero di pazienti può presentare linfoadenopatia sopraclaveare o esame rettale e metastasi pelviche.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.