La diarrea è acquosa con odore di muco senza pus e sangue
Introduzione
introduzione La gastroenterite causata da batteri intestinali come l'Escherichia coli può causare diarrea come sintomo di muco acquoso e assenza di pus e sangue, i sintomi sono leggeri e pesanti e anche i metodi di trattamento sono leggeri e urgenti. Le Enterobatteriacee comprendono un ampio gruppo di bacilli Gram-negativi con caratteristiche biologiche simili. La maggior parte di questi batteri si trova nell'intestino di esseri umani e animali e possono essere ampiamente distribuiti in acqua, suolo e marciume con escrezioni umane e animali.Alcuni di essi hanno evidenti effetti patogeni sull'uomo, come la Salmonella e la Shiga. Genere e alcuni patogeni Escherichia coli e simili.
Patogeno
Causa della malattia
Le Enterobatteriacee comprendono un ampio gruppo di bacilli Gram-negativi con caratteristiche biologiche simili. La maggior parte di questi batteri si trova nell'intestino di esseri umani e animali e possono essere ampiamente distribuiti in acqua, suolo e marciume con escrezioni umane e animali.Alcuni di essi hanno evidenti effetti patogeni sull'uomo, come la Salmonella e la Shiga. Genere e alcuni patogeni Escherichia coli e simili. La maggior parte di essi è una normale flora intestinale, che generalmente non è patogena, ma quando il corpo dell'ospite cambia o i batteri entrano nell'intestino, possono anche causare varie malattie come la meningite da batteriemia. , polmonite, pielonefrite o infezioni della ferita e altre malattie.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Flora batterica fecale
Manifestazioni cliniche: a causa della virulenza, dell'invasione e della resistenza corporea dei cinque diversi tipi di Escherichia coli, anche le manifestazioni cliniche non erano salutari.
Un tipo è che i batteri si attaccano solo alla mucosa intestinale per crescere e produrre enterotossina. Attivando l'adenil ciclasi delle cellule della parete intestinale, quando il livello di adenosina monofosfato ciclico intracellulare è elevato, può promuovere la secrezione intestinale. (LT) e l'ipersecrezione intestinale causata dalla tossina ST è mediata da guanosina ciclizzata (cGMP). Allo stesso tempo, l'enterotossina può anche danneggiare l'epitelio dei vasi sanguigni circostanti, causando una sana ricerca di diarrea e scaricando una grande quantità di feci acquose (clinicamente simili alle malattie simili al colera). Un altro tipo è che i batteri possono invadere le cellule epiteliali della mucosa intestinale per moltiplicarsi e produrre sostanze tossiche, causando la fuoriuscita di una rete di liquido nel lume intestinale e infine la rottura delle cellule epiteliali, portando alla necrosi e ulcerazione della mucosa intestinale e feci con pus e sangue (clinico Simile alla malattia simile alla dissenteria). Le lesioni principali sono principalmente l'ileo.
Periodo di incubazione
In un breve periodo di poche ore, l'intossicazione alimentare da Escherichia coli può causare vomito e diarrea entro 2 ore. Il periodo di incubazione generale è di 1-3 giorni.
2. Manifestazioni cliniche
(1) Tipo leggero: generalmente non produce febbre, con perdita di appetito e diarrea come prestazione principale. Ogni giorno le feci variano da 3 a 6 volte e sono spesso feci molli simili a indigestione gialle o verdi, la maggior parte delle quali sono zuppe sottili mescolate con una piccola quantità di schiuma, accompagnate da distensione addominale, dolore addominale e nausea.
(2) Medio: potrebbe esserci una ricerca sanitaria a basse temperature Oltre ai sintomi lievi, ci sono frequenti nausea, vomito, diarrea, frequenti feci acquose, lieve disidratazione e acidosi.
(3) Pesante: la temperatura corporea è irregolarmente calda, da 38 a 40 ° C per diversi giorni, diarrea da 10 a 20 volte al giorno, spesso feci acquose giallo-verdi, mescolate con una piccola quantità di muco, possono avere un profumo o un colore del latte o Simile alla zuppa di riso, simile al colera, principalmente nausea e vomito, i bambini hanno spesso convulsioni. L'insufficienza renale acuta può verificarsi a causa di un gran numero di sintomi di vomito e diarrea di disidratazione e acidosi. Circa il 30% dei bambini con diarrea ETEG in Bangladesh ha una disidratazione moderata o grave.In casi adulti, vi è una disidratazione più grave e spesso non può essere distinta dal colera.Se il trattamento non è tempestivo, neonati e bambini piccoli possono morire entro pochi giorni. La diarrea EIEC è simile alla dissenteria acuta.I principali sintomi dell'infezione da EHEC sono feci sanguinolente e forte dolore addominale. La diarrea causata da EAEC è persistente (> 14 giorni), con feci sanguinolente e febbre (38 ° C) e vomito.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale:
Le cause della diarrea sono complesse, come batteri, virus, parassiti, ecc. Alcune sostanze chimiche possono anche causare diarrea. L'enterite da Escherichia coli dovrebbe essere distinta dalle seguenti malattie.
Dissenteria batterica
Causata da Shigella, la diarrea con pus o muco è più comune, meno e spesso ha urgenza e pesante, principalmente freddo e caldo. Un gran numero di globuli rossi del pus e cellule fagocitiche possono essere trovati nella microscopia delle feci. La dissenteria bacillare da avvelenamento infantile o la dissenteria bacillare atipica devono essere identificate mediante diagnosi patogena.
2. Vibrio cholerae
Dopo l'infezione, si verifica prima una grave diarrea e poi vomito, raramente le feci di nausea, vomito e diarrea sono acquose come il riso, la quantità è grande, nessuna urgenza e pesante, un piccolo numero di pazienti ha una piccola quantità di sangue. La disidratazione è spesso causata da dolori muscolari, rughe della pelle, la temperatura della superficie corporea è inferiore al normale esame microscopico. Si può scoprire che il vibrio estremamente attivo deve essere ulteriormente coltivato per identificare la rete di coppettazione.
3. Intossicazione alimentare da vibrio parahaemolyticus causata da vibrio parahaemolyticus principalmente a causa del consumo di alimenti contaminati dai batteri (più correlati ai frutti di mare), insorgenza di brividi acuti, dolore parossistico addominale (crampi addominali superiori) ) Inizia il vomito e la diarrea, principalmente feci acquose o feci acquose sanguinolente, principalmente per lo stesso pasto, e dovrebbero essere identificati dalla coltura batterica.
4. Intossicazione alimentare da Salmonella
Mangiare con alimenti contaminati da Salmonella typhimurium causata da alimenti. Insorgenza acuta, spesso accompagnata da freddo, dolore addominale, gonfiore, nausea, vomito, diarrea, feci e puzza acquose, batteriemia precoce e morbilità più comune. Affidati a patogeni, diagnosi sierologica e identificazione.
5. Diarrea virale
La diarrea causata dall'infezione da enterovirus, caratterizzata da un piccolo virus rotondo del rotavirus altamente infettivo e altre infezioni nella fase iniziale del vomito, successiva diarrea, più feci acquose e muco, più comune in autunno e in inverno, altre diarrea virale sono più comuni in In estate e in autunno ci sono nausea e vomito Oltre ai sintomi gastrointestinali, ci sono spesso sintomi respiratori e faringite e la paralisi coinvolge spesso i muscoli del collo e della schiena. All'età di un anno, i bambini vedono spesso acqua verde acquosa o simile a un uovo. Il trattamento antibiotico è generalmente inefficace e il decorso della malattia dura da 5 a 7 giorni.L'autoguarigione viene ulteriormente identificata dalla sierologia e dall'isolamento del virus.
6. Enterite da Campylobacter
Campylobacter jejuni provoca enterite lieve e virale, che è simile alla colite ulcerosa o alla malattia di Crohn. C'è febbre, diarrea, lacrimazione o muco, ci sarà cattivo odore, e ci sono pus e sangue nel colore della cistifellea e il tratto bacillare è più di 1 settimana per ripristinare la rete di coppettazione. I bambini hanno spesso crampi addominali e possono verificarsi convulsioni quando c'è la febbre alta. L'incidenza è principalmente correlata all'esposizione al pollame, al bestiame o al consumo di latte non sterilizzato, all'acqua grezza, mentre l'esame microscopico in campo scuro può rilevare batteri attivi simili al tiro con l'arco e la coltura batterica viene ulteriormente diagnosticata.
7. Enterite da Yersinia
Più comune nei bambini, legato all'inquinamento da cibo e acqua. Dolori addominali, diarrea, ipotermia, feci acquose, possono avere sepsi, possono essere complicati da eritema nodulare pseudoappendite, artrite. La cultura batterica può essere ulteriormente identificata.
8. Altro
Va notato che l'identificazione della diarrea causata dalla Giardia e dalla dissenteria amebica può essere trovata nell'esame microscopico fecale dell'ameba o della Giardia.
