funzionalità epatica anormale
Introduzione
introduzione La funzionalità epatica anormale è causata da alcuni fattori patogeni nel fegato, che possono causare danni alla struttura morfologica del fegato (denaturazione, necrosi, cirrosi) e funzionalità epatica anormale. Il danno lieve, attraverso la funzione compensativa del fegato, generalmente non causa una disfunzione evidente; se il danno è più grave ed esteso, causando evidenti disturbi del metabolismo materiale, funzione di disintossicazione, formazione di bile e disturbi dell'escrezione e tendenza al sanguinamento I cambiamenti funzionali anormali, chiamati insufficienza epatica, sono anomalie della funzionalità epatica. Quando si verifica una funzionalità epatica anormale, vengono adottati diversi metodi di trattamento per diverse prestazioni, come: protezione del fegato, ingiallimento, antivirus, ipolipemizzante e altri trattamenti sintomatici.
Patogeno
Causa della malattia
Ci sono molte ragioni per la disfunzione epatica, che possono essere riassunte come le seguenti categorie:
1. Infezione:
I parassiti (Schistosomiasi, Clonorchis sinensis, Amoeba), Leptospira, batteri e virus possono causare danni al fegato. Tra questi, i virus sono i più comuni (come l'epatite virale).
2. Avvelenamento chimico:
Ad esempio, il tetracloruro di carbonio, il cloroformio, il fosforo, lo stronzio, l'arsenico, ecc., Possono spesso distruggere il sistema enzimatico delle cellule del fegato, causare disturbi metabolici o inibire il processo di fosforilazione ossidativa, ridurre la produzione di atp, portando alla degenerazione e alla necrosi delle cellule del fegato; alcuni farmaci Ad esempio, clorpromazina, acido salicilico, alcuni farmaci iodio e antibiotici (come la tetraciclina), anche a dosi terapeutiche, possono causare danni al fegato in alcune persone, che possono essere correlati ad allergie.
3. Funzione immunitaria anormale:
Le malattie del fegato possono causare una risposta immunitaria anormale e la risposta immunitaria anormale è una delle cause importanti di danno epatico. Ad esempio, l'immunità umorale e l'immunità cellulare causate dal virus dell'epatite B possono danneggiare le cellule epatiche; l'antigene di superficie del virus dell'epatite B (hbsag), l'antigene core (hbcag) e l'antigene (hbeag) possono legarsi alla superficie delle cellule del fegato e cambiare fegato. L'antigenicità della membrana cellulare provoca l'autoimmunità. Un altro esempio è la cirrosi biliare primaria: il sangue del paziente contiene vari anticorpi (anticorpi anti-dotto biliare, anticorpi anti-mitocondriali, anticorpi anti-muscolo liscio, anticorpi anti-nucleare, ecc.) E può anche essere una malattia autoimmune.
4. Undernutrition:
In assenza di metionina biliare, la metionina può causare cambiamenti di grasso nel fegato. Questo perché il trasporto di grasso intraepatico deve prima essere convertito in fosfolipidi (principalmente lecitina), che è un componente essenziale della lecitina. La metionina fornisce un gruppo metilico che sintetizza il colesterolo. Quando queste sostanze sono carenti, la rimozione di grasso dal fegato viene bloccata, causando cambiamenti di grasso nel fegato.
5. Ostruzione biliare:
L'ostruzione biliare (come calcoli, tumori, acari, ecc.) Provoca colestasi.Se il tempo è troppo lungo, le cellule epatiche possono essere causate dal danno degli epatociti causato dalla bile trattenuta e dall'ischemia epatica causata dalla compressione intraepatica del dotto biliare dilatato. Denaturazione e necrosi.
6. Disturbi della circolazione sanguigna:
Come insufficienza cardiaca cronica, che causa congestione epatica e ipossia.
7. Tumore:
Come danni al cancro al fegato al tessuto epatico.
8. Difetti genetici:
Alcune malattie del fegato sono malattie genetiche causate da difetti genetici. Ad esempio, a causa dell'incapacità del fegato di sintetizzare la ceruloplasmina, il metabolismo del rame è impedito, causando la degenerazione epatolenticolare; nelle cellule epatiche manca 1-fosfoglucosio galattosidasi e l'1-galattosio non viene convertito in 1-fosfato. Il glucosio si accumula, danneggia le cellule del fegato e provoca la cirrosi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di funzionalità epatica fegato, cistifellea, esame della milza TC
1, disfunzione digestiva, che causa perdita di appetito, nausea, vomito, ecc.
2, danni alle cellule del fegato, con conseguente aumento dei livelli di enzimi come l'aminotransferasi sierica e riduzione della colinesterasi, possono causare affaticamento, affaticamento, sonno e così via.
3, metabolismo anormale del pigmento biliare, può causare ittero.
4, disturbi del metabolismo del glucosio, possono causare variazioni dei livelli lipidici nel sangue, riduzione del colesterolo e capacità di esterificazione.
5, i disturbi del metabolismo dei grassi possono formare fegato grasso.
6, disturbi di sintesi dell'albumina, ascite grave, versamento pleurico e così via.
7, disturbi del metabolismo vitaminico, possono causare pelle ruvida, cecità notturna, infiammazione della lingua e della lingua, edema, sanguinamento cutaneo, osteoporosi e così via.
8, disturbi della sintesi del fattore di coagulazione, possono causare sanguinamento delle gengive, sanguinamento del naso e così via.
9, metabolismo ormonale anormale, può causare perdita di libido, disturbi mestruali, dilatazione arteriolare della pelle, comparsa di acari del ragno, palma del fegato, carnagione scura e così via.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Identificazione:
L'epatite B è una malattia infettiva cronica causata dall'infezione da virus dell'epatite B (HBV), caratterizzata da patogenesi complicata, lungo decorso della malattia e malattia cronica. Gli indicatori della funzionalità epatica e dell'enzima di trasferimento sono spesso anormali. Esistono due tipi principali di test di funzionalità epatica, uno è l'alanina aminotransferasi (ALT) e l'altro è l'aspartato aminotransferasi (AST). In generale, la funzionalità epatica anormale si riferisce al fatto che queste due transferasi sono elevate.
La maggior parte degli esperti ritiene che se il valore del siero ALT supera il limite superiore di 2,5 volte e dura più di mezzo mese, si può prendere in considerazione la malattia epatobiliare. Se il valore misurato supera il limite superiore di 20 volte, è generalmente causato dalla malattia epatobiliare ed è principalmente causato da un danno alle cellule del fegato. Se il marker del virus dell'epatite B è positivo, può essere diagnosticato come epatite B.
