Riflessi anali indeboliti o assenti
Introduzione
introduzione L'attenuazione o la scomparsa del riflesso anale indica un danno bilaterale piramidale o cauda equina. Il nervo afferente è il nervo pudendo. Il nucleo centrale del corno posteriore del midollare 4-5 e il corno anteriore dello stesso segmento, il nervo efferente è Il nervo genitale. Lo sfintere anale esterno subisce innervazione perineale bilaterale. Quando un lato del tratto piramidale è danneggiato o il nervo periferico è danneggiato, il riflesso anale esiste ancora. Quando il tratto piramidale bilaterale è danneggiato o la cauda equina è danneggiata, il riflesso anale scompare.
Patogeno
Causa della malattia
Il danno del nervo cauda equina è più comune nella pratica clinica, principalmente a causa di varie cause congenite o acquisite di restringimento assoluto o relativo del canale spinale lombare, che comprime la cauda equina e produce una serie di disfunzioni neurologiche. La cauda equina è danneggiata e il perineo anale e gli arti inferiori hanno una sensazione anormale e dolore bruciante.In casi gravi, può verificarsi disfunzione.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame dell'ano riflesso anale esame dell'ano misurazione della funzione motoria rettale-anale
sintomi:
Quando la radice del nervo cauda equina è danneggiata, può manifestarsi come vari sintomi di danni ai nervi sotto la vita 2. Quando l'equiseto è danneggiato, il confine del disturbo sensoriale è chiaro. Il bordo anteriore superiore è l'inguine e il posteriore è la linea orizzontale all'estremità superiore dell'omero. Sotto questo, tutti i fianchi, il perineo e gli arti inferiori hanno disturbi sensoriali, accompagnati da dolore spontaneo (dolore elettrico) e perineo anormale. Sensazione e irradiazione agli arti inferiori, spesso i sentimenti dolorosi vengono ritardati. L'altezza e l'estensione del danno dell'equiseto possono variare e i limiti superiore e inferiore possono essere diversi.
controllare:
L'esaminatore utilizza un batuffolo di cotone per accarezzare delicatamente o utilizzare uno spillo per forare delicatamente la pelle perineale attorno all'ano del paziente, che normalmente si contrae immediatamente. Se la reazione sopra è lenta o non si verifica, il riflesso anale si indebolisce o scompare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Identificazione:
1, rilassamento anale: il rilassamento anale, la contrazione dello sfintere del canale anale e la contrazione dell'anello anorettale non sono evidenti e completamente scomparsi, se causati da lesioni, l'ano può essere sfregiato e tessuto cicatriziale, incontinenza incompleta quando la diagnosi può essere sfintere e contrazione dello sfintere La forza è indebolita. Comune nell'incontinenza anale.
2, incontinenza fecale: a causa di danni anali o nervosi, non può controllare il fenomeno delle feci e della scarica di gas. Conosciuto anche come incontinenza da defecazione o incontinenza anale. Coloro che non riescono a controllare le feci secche e le feci molli, dicono l'incontinenza completa; quelli che possono controllare le feci secche, non possono controllare feci e gas sciolti, dicono l'incontinenza incompleta. La defecazione è un'azione riflessa complessa e coordinata che viene eseguita sotto il doppio controllo del sistema nervoso centrale autonomo e cerebrale viscerale. L'incontinenza fecale può verificarsi con resezione del retto inferiore, ostruzione dei riflessi nervosi e perdita della tensione dello sfintere anale. Gli anziani possono causare incontinenza anale a causa dell'atrofia dello sfintere anale. L'incontinenza fecale temporanea può verificarsi anche quando sei improvvisamente scioccato.
3, rottura dello sfintere anale: la rottura dello sfintere esterno anale causata da una varietà di fattori, un forte impatto meccanico del trauma dell'ano, può portare alla rottura dello sfintere anale esterno, inoltre, la chirurgia accidentale può anche portare alla frattura dello sfintere anale esterno, facendo Incontinenza fecale
