Macchie ossee
Introduzione
introduzione La malattia del punto osseo è anche nota come osteoporosi (osteopoikilosi), malattia ossea agglutinante disseminata (osteopatia condensensdisseminata) e osso maculato (osso maculato). La maggior parte delle ossa del corpo ha punti sottili largamente diffusi, che generalmente non producono sintomi clinici e la maggior parte di essi viene scoperta casualmente dall'esame a raggi X per altri motivi. La malattia si trova meglio nell'osso spugnoso dell'osso tubolare, nella metafisi della metafisi e anche in alcune ossa piatte e ossa irregolari. Secondo l'osservazione patologica, ci sono una pluralità di piccole ossa rotonde grigio-bianche o dense ellittiche nell'osso spugnoso.
Patogeno
Causa della malattia
La malattia dei punti ossei è caratterizzata da più punti di sclerosi nell'osso, per lo più sparsi. I rapporti della letteratura sono ereditari e familiari, estremamente rari. L'esordio familiare è autosomico dominante e uno dei genitori deve essere un paziente. Secondo le statistiche, il numero di persone nella popolazione è 1 su 10 milioni. La causa di questa malattia non è ancora nota e può essere osservata a qualsiasi età e l'eredità non ha nulla a che fare con il genere. I casi segnalati sono chiaramente ereditari. L'esame dei suoi parenti stretti rivelò che il padre del paziente e la radiografia pelvica della nonna erano simili al paziente e che la madre del paziente non aveva lesioni rilevanti.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Determinazione della densità ossea per imaging osseo
Prestazioni a raggi x
La malattia del punto osseo si verifica nella mano, nel piede e nell'osso corto, nell'estremità metafisaria dell'osso tubolare, nell'estremità ossea e nel bacino, nella scapola e in altre ossa piatte, ossa irregolari, che coinvolgono raramente il cranio, le costole, la colonna vertebrale, lo sterno, la clavicola. Le lesioni sono distribuite simmetricamente su entrambi i lati, diffusamente multiple e di dimensioni variabili, che vanno da pochi millimetri a 1,5 cm. La maggior parte della morfologia è nodulare, rotonda ed ellittica e più vicina all'articolazione, più densa è la lesione. Alcune strisce sono dense e dense e l'asse lungo è coerente con l'asse lungo dell'osso. Il bordo è liscio o irregolare, la densità è più vicina al centro e la densità del bordo è leggermente più chiara. Nell'omero e nelle articolazioni della spalla, l'acetabolo e le articolazioni glenoidea sono centrate e le lesioni sono disposte radialmente e alcune si sovrappongono e si fondono. Il periostio e la cartilagine articolare non sono invasi, la superficie articolare è liscia e il divario è ben proporzionato. Non si sono verificate anomalie nei tessuti molli circostanti. Wilcom e Pillmore sono stati divisi in tre tipi: tipo di nodulo spot, tipo di linea e tipo misto in base alle diverse manifestazioni radiologiche della malattia del punto osseo. La malattia è di tipo misto.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Osteopatia di pietra: l'osteopatia di pietra è anche nota come osso di marmo, sclerosi ossea fragile primaria, malattia ossea proliferativa sclerosante e osso simile al gesso. È un raro disturbo dello sviluppo osseo. Fu scoperto per la prima volta da Albers-Schonberg (1904), noto anche come malattia di Albers-schonberg. La malattia è caratterizzata dalla persistenza della cartilagine calcificata, che causa un'estesa sclerosi ossea, e il caso grave è legato alla chiusura della cavità midollare, che causa grave anemia. La malattia è spesso familiare e la stragrande maggioranza dei casi è recessiva.
Calcificazione centrale: il condrosarcoma centrale può essere caratterizzato da osteolisi del bordo sfocata, con o senza interruzione ossea corticale. Poiché la cartilagine tende a essere calcificata e ossificata, le aree di raggi X possono apparire nel tumore e la calcificazione si verifica spesso nel lobulo della cartilagine Non c'è struttura intorno. È caratterizzato da particelle nebulose irregolari, noduli o anelli opachi a raggi X.
Prestazioni a raggi x
La malattia del punto osseo si verifica nella mano, nel piede e nell'osso corto, nell'estremità metafisaria dell'osso tubolare, nell'estremità ossea e nel bacino, nella scapola e in altre ossa piatte, ossa irregolari, che coinvolgono raramente il cranio, le costole, la colonna vertebrale, lo sterno, la clavicola. Le lesioni sono distribuite simmetricamente su entrambi i lati, diffusamente multiple e di dimensioni variabili, che vanno da pochi millimetri a 1,5 cm. La maggior parte della morfologia è nodulare, rotonda ed ellittica e più vicina all'articolazione, più densa è la lesione. Alcune strisce sono dense e dense e l'asse lungo è coerente con l'asse lungo dell'osso. Il bordo è liscio o irregolare, la densità è più vicina al centro e la densità del bordo è leggermente più chiara. Nell'omero e nelle articolazioni della spalla, l'acetabolo e le articolazioni glenoidea sono centrate e le lesioni sono disposte radialmente e alcune si sovrappongono e si fondono. Il periostio e la cartilagine articolare non sono invasi, la superficie articolare è liscia e il divario è ben proporzionato. Non si sono verificate anomalie nei tessuti molli circostanti. Wilcom e Pillmore sono stati divisi in tre tipi: tipo di nodulo spot, tipo di linea e tipo misto in base alle diverse manifestazioni radiologiche della malattia del punto osseo. La malattia è di tipo misto.
