andatura in preda al panico
Introduzione
introduzione Quando un paziente soffre di alcune malattie, si verifica un grande cambiamento nell'andatura. Andatura da panico: dopo l'inizio, il piccolo passo si sposta rapidamente in avanti, il piede non lascia il terreno, pulisce il terreno e il corpo si inclina in avanti, c'è una tendenza a cadere a terra, che è l'andatura tipica dei pazienti con paralisi del tremore, noto anche come Morbo di Parkinson.
Patogeno
Causa della malattia
Visto da paralisi di tremore e malattie che possono causare la sindrome di paralisi di tremore. Una certa storia chiara di trauma può anche causare un cambiamento nell'andatura del paziente in modo transitorio o permanente.
La causa esatta della paralisi del tremore è ancora sconosciuta. Fattori genetici, fattori ambientali, invecchiamento, stress ossidativo, ecc. Possono tutti essere coinvolti nel processo di morte degenerativa dei neuroni dopaminergici del PD. Il fumo era negativamente correlato con l'insorgenza di PD, che è stata costantemente conclusa in diversi studi. La caffeina ha anche un effetto protettivo simile. Un grave trauma cerebrale può aumentare il rischio di PD. Può essere il risultato di interazioni tra più geni e fattori ambientali.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC del cervello della postura e dell'andatura della risonanza magnetica cerebrale
1. Si basano principalmente su anamnesi, sintomi e segni clinici. In base alle caratteristiche dell'insorgenza insidiosa e al progresso graduale, al coinvolgimento unilaterale e allo sviluppo dalla parte opposta, le prestazioni sono difficili da avviare, ma dopo un passo si precipitano avanti a un ritmo molto piccolo, sempre più veloce, il piccolo passo, Non riesco a smettere in tempo, e la difficoltà di girare, chiamato andatura dell'andatura.
2. Il trattamento della preparazione di levodopa è più efficace nel supportare la diagnosi.
3. Non vi sono anomalie nell'esame del sangue di routine e del liquido cerebrospinale.
4. Non vi è alcun cambiamento caratteristico nella TC e nella RM della testa.
5. L'esame olfattivo può essere riscontrato in pazienti con PD con perdita dell'olfatto.
6. L'imaging PET con assorbimento di dopamina con 18F-dopa come tracciante ha mostrato una ridotta sintesi del trasmettitore di dopamina.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Dopo l'andatura dopo l'ubriachezza: il paziente è come un ubriacone: quando cammina, il centro di gravità è instabile e il ritmo è disordinato e impreciso. Più comune nei disturbi cerebellari, alcolismo o alcuni sedativi.
2, 蹒跚 andatura: il corpo oscilla quando cammina, come un pinguino, comune nel rachitismo, nella malattia di Kashin-Beck e nella distrofia muscolare progressiva o nella lussazione bilaterale congenita dell'anca e di altre malattie.
3. Andatura a forbice : quando si cammina, le due ginocchia si incrociano per far cambiare le gambe come le forbici, che si riscontra in pazienti con paralisi cerebrale e paraplegia.
4, andatura atassia all'inizio di un sollevamento del piede, caduta improvvisa, occhi bassi, i piedi sono larghi, per evitare che il corpo si scarichi, caratterizzato dalla necessità di socchiudere gli occhi per camminare, non può mantenere l'equilibrio del corpo quando è chiuso . Trovato in pazienti con paralisi del midollo spinale.
5, l'andatura intermittente della claudicatio si riferisce al paziente che cammina, improvvisamente uno o entrambi i lati della debolezza degli arti inferiori, dopo il riposo e poi cammina di nuovo e poi ci sarà la situazione sopra, nessuna regolarità. Il verificarsi di questa condizione è spesso causato da lesioni del midollo spinale, nonché da alcune malattie trombotiche, che devono essere prese sul serio.
6. Andatura a soglia incrociata Ciò è dovuto al rilassamento dei muscoli tendinei della caviglia e al rilassamento del lato interessato. È caratterizzato dal miglioramento dei fianchi e delle ginocchia quando si cammina, dallo sfregamento delle dita dei piedi e da piccoli passi. Le malattie comuni sono la paralisi del nervo sciatico, la paralisi del nervo multiplo o la neurite multipla.
