Edema alla caviglia e al dorso del piede
Introduzione
introduzione L'edema alla caviglia e al piede sono manifestazioni cliniche di linfedema. Il linfedema ha un esordio più lento ed è più comune gonfiare la parte posteriore del piede. Esistono molte diverse cause di linfedema, tenendo conto dell'eziologia e dei tipi clinici, principalmente suddivisi in due categorie principali: primaria e secondaria. La maggior parte del linfedema primario è causata da displasia congenita come espansione linfatica, insufficienza valvolare o assenza. Il linfedema secondario è principalmente causato dal blocco dei vasi linfatici. Il più comune in Cina è il linfedema a filariasi e il linfedema infettivo da streptococco. Il linfedema degli arti superiori dopo un intervento chirurgico radicale al cancro al seno non è raro.
Patogeno
Causa della malattia
Esistono molte diverse cause di linfedema, tenendo conto dell'eziologia e dei tipi clinici, principalmente suddivisi in due categorie principali: primaria e secondaria. La maggior parte del linfedema primario è causata da displasia congenita come espansione linfatica, insufficienza valvolare o assenza. Secondo il linfangiografia, il linfedema primario può essere classificato come segue: 1 ipoplasia linfatica con deficit linfoide sottocutaneo; 2 ipoplasia linfatica, piccoli linfonodi e vasi linfatici; 3 iperplasia linfoide con linfonodi e vasi linfatici Inoltre, ci sono periodi di distorsione e varicosi. L'ipoplasia linfatica è molto rara, comune nel linfedema congenito. Lo sviluppo è inferiore al tipo più comune. Sia il linfedema semplice che atrofico sono congeniti. Il linfedema a esordio precoce è più comune nelle donne adolescenti o nelle giovani donne e i sintomi si aggravano durante le mestruazioni Si ipotizza che la causa possa essere correlata a disturbi endocrini, che rappresentano l'85-90% del linfedema primario. Dopo l'inizio di 35 anni, si chiama insorgenza ritardata. linfedema. Il linfedema secondario è principalmente causato dal blocco dei vasi linfatici. Il più comune in Cina è il linfedema a filariasi e il linfedema infettivo da streptococco. Il linfedema degli arti superiori dopo un intervento chirurgico radicale al cancro al seno non è raro.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC di ossa, articolazioni e tessuti molli
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Edema pelvico della caviglia: l'edema si riferisce all'eccessivo accumulo di fluidi corporei nello spazio extravascolare del tessuto, che è uno dei sintomi clinici comuni. A differenza dell'obesità, l'edema è caratterizzato da una depressione significativa quando il dito preme una piccola area del tessuto sottocutaneo (come il lato anteriore del polpaccio). Quando c'è un eccessivo accumulo di liquido corporeo nello spazio del tessuto sottocutaneo, la pelle è pallida, gonfia, le rughe diventano poco profonde, la temperatura locale è bassa e l'elasticità è scarsa. Utilizzare un dito per premere la pelle (come le emorroidi interne, la regione anteriore o anteriore), se presente. La depressione si chiama edema pitting o edema schietto. Placche dure di edema non incassate nella tibia anteriore e posteriore: l'edema non depressivo duro della tibia anteriore e posteriore è un tipo diffuso di edema mucinoso prima della cresta iliaca: le creste iliache anteriori e posteriori sono diffuse e dure non depresse. Edema di digitopressione anteriore della placca ascellare: l'edema di digitopressione tibiale anteriore è una delle manifestazioni cliniche dell'insufficienza venosa profonda primaria dell'estremità inferiore.L'insufficienza venosa profonda primaria è di Kistner. (1980) La nuova categoria di lesioni venose inizialmente proposta è principalmente dovuta all'allungamento del bordo libero, al rilassamento e al rilassamento della valvola nella vena profonda, in modo che quando il sangue scorre all'indietro sotto gravità, i due foglietti opposti non possono essere serrati nel mezzo del lume. La combinazione provoca una malattia da reflusso venoso profondo, causando congestione e ipertensione nel sistema venoso degli arti inferiori, con conseguente serie di segni e sintomi clinici.
