Scatto del dito a scatto
Introduzione
introduzione Il grilletto del dito trigger è uno dei principali sintomi della tenosinovite del flessore del dito, che viene anche chiamato dito a scatto, che viene chiamato dal punto di vista medico "infiammazione della guaina del tendine flessore del dito". Si riferisce al movimento del dito nell'azione alternata di flessione e raddrizzamento, e il tendine è trattenuto dall'articolazione del palmo e del dito, causando una malattia del suono. La tenosinovite del flessore del dito è una delle più comuni malattie chirurgiche della mano ed è principalmente caratterizzata dalla sensazione di dolore e dolore del paziente nell'articolazione palmare dell'articolazione metacarpo-falangea durante la flessione e l'estensione del movimento del dito. Nei casi gravi, ci sarà un ronzio o persino un blocco. , portando a disfunzione di flessione ed estensione. Sebbene la malattia possa essere malata sia negli adulti che nei bambini, la sua eziologia e il suo trattamento sono diversi.
Patogeno
Causa della malattia
La tenosinovite del flessore del dito pediatrico, nota anche come tenosinovite stenotica congenita, è causata da un ispessimento anormale della guaina del tendine A1 che porta alla stenosi della guaina.Il tendine del flessore forma un nodo duro nell'estremità prossimale della guaina del tendine A1, con conseguente flessione ed estensione del dito. . Tuttavia, se la causa della malattia sia innata o acquisita è ancora controverso.
La causa della tenosinovite da flessore del dito dell'adulto è più correlata allo sforzo del dito: a causa della ripetuta flessione ed estensione del dito in un breve periodo di tempo, sono causati i cambiamenti infiammatori asettici del tessuto della guaina tendinea, e alla fine la guaina tendineina si ispessisce e la guaina si restringe. D'altra parte, a causa della tensione o dei cambiamenti nei livelli ormonali nelle donne (gravidanza o periodo mestruale), il tendine flessore del dito è gonfio e il volume della guaina tendinea è limitato, in modo che possa formare una compressione stenotica rispetto al tendine gonfio.
Oltre alle cause di cui sopra, ci sono alcuni fattori aggravanti come irritazione da freddo, pazienti diabetici, sinovite periorbitale e pazienti reumatoidi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di flessione della conta differenziale dei globuli bianchi
Sintomi generali
Insorgenza lenta, comune nelle faccende domestiche e operatori manuali, più comune nelle donne di mezza età e anziane. Qualsiasi dito può essere malato, ma il medio e l'anulare sono i più comuni, principalmente caratterizzati da dolore localizzato nella parte volarica dell'articolazione metacarpo-falangea e movimento limitato del dito. Poiché la guaina del tendine viene aggravata e il tendine viene compresso, è un ingrandimento simile alla zucca. Alcuni saranno difficili o impossibili da scivolare attraverso la guaina del tendine stretta e le dita rimarranno in posizione diritta o la posizione di flessione apparirà ad incastro.
2. Segni locali
Durante l'esame, un nodulo può essere toccato dalla tenerezza locale della testa metacarpale del paziente.Quando il dito si flette e si allunga, il nodulo può sentirsi scivolare, ma è spesso bloccato dal restringimento della guaina del tendine. Quando la forza continua, può improvvisamente scorrere attraverso il grilletto simile. Accompagnata dal suono di rimbalzo o rimbalzo, la malattia è anche chiamata il grilletto dito, dito, dito e così via.
Secondo la storia medica, i sintomi clinici, i segni e il suono del dito trigger, può essere diagnosticato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dolori articolari: quando le ginocchia sono sollevate, c'è un suono nell'articolazione del ginocchio e c'è un suono nella colonna cervicale. Quando le dita toccano le dita, ci sono suoni. Questi suoni sono spesso chiamati "istantanee". Il suono articolare è un fenomeno normale, perché Il suono prodotto dallo scorrimento del tendine durante l'attività non è il suono dell'osso, né la lesione dell'articolazione del ginocchio, ma se il suono è accompagnato da dolore, dovrebbe essere vigile.
