Urina gialla come il tè forte
Introduzione
introduzione I principali sintomi dell'epatite B dell'ittero sono affaticamento generale, perdita di appetito, nausea, vomito e cibo particolarmente grasso disgustoso.L'addome superiore è pieno di soffocamento e l'urina gialla è come un tè forte. Può essere emoglobinuria causata da malattie del fegato causate da bilirubina ematica eccessiva o emolisi intravascolare (come l'emoglobinuria parossistica notturna). Il primo può essere diagnosticato dalla funzionalità epatica, il secondo viene diagnosticato: test di laboratorio: test di emolisi sierica acidificata (test di prosciutto), test di acqua zuccherata, test di emolisi del fattore veleno di serpente, sangue occulto urinario o emosiderina urinaria.
Patogeno
Causa della malattia
Il colore delle urine delle persone è giallo pallido. È chiaro quando fa freddo ed è giallo quando fa caldo, in relazione alla quantità di sudorazione e al consumo di alcol, ma può anche cambiare con la dieta. Se segui una dieta acida, il colore delle urine è profondo, mentre la dieta è alcalina, il colore delle urine è chiaro. A volte alcune compresse di riboflavina vengono assunte per via orale e anche il colore delle urine appare giallo scuro. Cambiamenti come questi colori delle urine hanno una durata estremamente breve e si riprenderanno presto da soli.
L'urina giallo-marrone deve essere differenziata dall'urina bilirubinica o urinaria biliare. La bilirubinuria è spesso bloccata da infiammazione, tumori e calcoli nel tratto biliare del fegato o all'esterno del fegato, causando un aumento della pressione biliare, la rottura del dotto biliare e la fuoriuscita della bile, facendo entrare la bilirubina sodica nella circolazione sistemica. Quando la quantità di bilirubina sodica supera una certa quantità, si verifica la bilirubinuria. Urina della bile urinaria, spesso dovuta a danno epatico, che causa un aumento dell'assorbimento intestinale della bile urinaria, nelle urine, nelle urine della bile urinaria. O un paziente con anemia emolitica, poiché un gran numero di globuli rossi viene distrutto, una grande quantità di bile urinaria viene assorbita nella vena porta attraverso la parete intestinale. Dal momento che il fegato non può convertire la bile urinaria eccessiva in bilirubina, si verifica anche l'urina della bile urinaria.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Antigene anti-pre-S2 dell'anticorpo anti-pre-S2 del virus dell'epatite B
Innanzitutto, la fase iniziale dell'ittero
Il tempo che intercorre tra l'inizio dei sintomi del paziente e la comparsa dell'ittero è di circa alcuni giorni o due settimane. All'inizio della malattia, il paziente avverte spesso brividi e febbre e la temperatura corporea è di circa 38 ° C. Alcuni pazienti possono continuare a riscaldarsi per diversi giorni. I sintomi più importanti sono affaticamento, perdita di appetito, nausea, vomito, cibo particolarmente grasso disgustoso: l'addome superiore è pieno di soffocamento, l'urina gialla è come un tè forte e le feci sono sottili o costipate. In questa fase, a causa delle differenze individuali, le prestazioni del paziente sono complesse e diversificate, è facile essere diagnosticate erroneamente e prestare particolare attenzione ai pazienti con infiammazione del tratto respiratorio superiore, simile a un raffreddore. Alcuni pazienti possono essere scambiati per umidità con dolori articolari. Ci sono anche alcune persone che hanno un forte dolore addominale e scambiate per addome acuto. Ci sono anche alcune persone che possono aspettare il morbillo. Alla fine di questo periodo, il corpo può essere trovato nell'area del fegato con dolore e tenerezza espettorato.Più della metà dei pazienti può toccare il fegato sotto il margine costale, l'alanina aminotransferasi sierica (ALT) è significativamente elevata e la bilirubina urinaria è positiva. Positivo antigene di superficie dell'epatite B, immunoglobulina M (anti-HBcIgM) anticorpo anti-epatite B. In questo periodo, il sangue, l'urina e il vomito del paziente contengono una grande quantità di virus dell'epatite, che è altamente contagiosa.
In secondo luogo, il periodo giallo
La sclera del paziente (parte dell'occhio bianco), la pelle e la mucosa macchiate di giallo, hanno raggiunto il picco in pochi giorni o 2 settimane. In questo momento, la febbre si attenuò gradualmente e i sintomi digestivi furono ulteriormente aggravati. Il fegato è gonfio e tenero e circa il 10% - 35% della milza dei pazienti è anche gonfio e può essere toccato. I leucociti nel sangue erano normali o leggermente bassi e il test di funzionalità epatica era anormalmente anormale La bilirubina sierica era superiore a 17 μmol / L (1,0 mg). Questo periodo dura generalmente circa 2-6 settimane.
In terzo luogo, il periodo di recupero
L'ittero si è gradualmente attenuato, i sintomi sono gradualmente scomparsi, il fegato e la splenomegalia si sono gradualmente ritirati e la funzione epatica tende a tornare alla normalità, con un periodo di circa 4 settimane.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Urina pediatrica blu: è una complicazione della sindrome pediatrica del pannolino blu. Le prestazioni generali possono presentare anoressia, vomito, costipazione, irritabilità, perdita di peso, perdita della vista e altri sintomi. Il bambino era pallido, pigmeo, appiattito nel naso, con epitelio interno, nistagmo, strabismo, edema del disco ottico e atrofia ottica.
Urina verde: l'urina verde viene scaricata quando un gran numero di farmaci antinfiammatori o Pseudomonas aeruginosa nascono nelle urine.
Urina nera: l'urina nera è relativamente rara, spesso si verifica in pazienti con emolisi intravascolare acuta, come la malaria da falciparum, nota come febbre da urina nera, è una delle complicanze più gravi della malaria da falciparum. Il plasma del paziente contiene una grande quantità di ossigeno libero, emoglobina e ossiemoglobina, che sono di colore rosso scuro o nero nelle urine. Un piccolo numero di pazienti che assumono levodopa, cresolo, benzochinone, ecc., Causerà anche l'urina nera, che scomparirà dopo l'interruzione del farmaco. Secondo rapporti stranieri, i pazienti con mioglobinuria parossistica esploderanno anche urina marrone-nera dopo l'esercizio fisico, accompagnata da debolezza muscolare, che può gradualmente trasformarsi in dissenteria. Inoltre, l'urina nera può anche essere vista in avvelenamento da fenolo, tumore nero e acidosi urinaria.
Urina marrone (come il colore della salsa di soia): può essere vista in nefrite acuta, epatite acuta di ittero, lesioni da schiacciamento renale, gravi ustioni, anemia emolitica, trasfusione di sangue malformata, anche dopo un intenso esercizio fisico, l'urina può anche essere come il colore della salsa di soia. A volte l'urina è marrone dopo il sonno, caratteristica dell'emoglobinuria parossistica notturna. Se questo tipo di minzione si verifica dopo aver mangiato fave verdi, dovresti essere attento alla malattia di faba. I globuli rossi del paziente mancano di una sostanza chiamata fosfoglucosio deidrogenasi, che è in qualche modo ereditaria. Pertanto, quando si mangiano fave, apparirà l'urina marrone e affaticamento, vertigini, nausea, pelle e occhi gialli dovrebbero essere inviati in ospedale per il trattamento in caso di incidente.
Urina incolore: può essere un segnale di diabete, nefrite interstiziale cronica, diabete insipido, se non bere troppo, dovrebbe prestare attenzione all'identificazione.
Urina bianca: l'urina bianca è comune nelle urine purulente, nella chiluria e nelle urine di sale.
Urina purulenta: causata da grave infezione purulenta urinaria, l'urina è bianca latte. L'urina purulenta è comune in pielonefrite, cistite, ascesso renale, uretrite o grave tubercolosi renale. La chiluria è uno dei principali sintomi della filariasi, l'urina bianca come il latte. Poiché l'assorbimento intestinale del chilo (il liquido dopo la saponificazione del grasso) non può essere drenato dai normali linfatici alla circolazione sanguigna, può solo rifluire nei linfatici del sistema urinario, facendo aumentare la pressione linfatica nel sistema urinario, varicosi e rottura. Lo chyle viene versato nelle urine e appare la chiluria. La chiluria è generalmente parossistica. Quando ci sono globuli rossi nella chiluria, si chiama chiluria. I microfilamenti (cioè i giovani bachi da seta) a volte possono essere trovati nel sangue e nelle urine dei pazienti con chiluria.
Urina di tipo salino: la maggior parte dei bambini è comune in inverno e l'urina è simile al riso. La maggior parte di essi contiene una grande quantità di fosfato o acido urico nell'originale. È facile precipitare dopo essere stata posizionata. Se l'urina viene posizionata nel flacone, verrà immediatamente rimossa. L'urina salina è un normale fenomeno fisiologico. Può essere curato senza droghe, la chiave è bere più acqua bollita.
Urina gialla: si riferisce all'urina di colore giallo o giallo scuro. Le ragioni sono:
1 Quando si mangiano carote, si assumono riboflavina, 痢特灵, 消 灵灵, rabarbaro e altri medicinali cinesi e occidentali, l'urina può ingiallire: una volta interrotto l'assunzione, scompare e non è necessario preoccuparsene. I pazienti con febbre o vomito e diarrea comuni sono dimessi con sudore o feci, l'urina sarà concentrata e ridotta e i pigmenti delle urine non cambieranno, quindi il colore delle urine apparirà molto giallo.
2 Un altro tipo di giallo urinario come il tè forte non è dovuto ai motivi di cui sopra, ma il fegato o il sacco presentano lesioni. Si scopre che di solito ci sono due percorsi per far uscire la bile: uno dall'urina e uno dall'intestino. Quando il fegato o la cistifellea sono malati, il percorso della bile verso l'intestino viene interrotto, può essere scaricato solo dall'urina e l'urina è di colore giallo scuro a causa dell'aumento del contenuto di bile. Nelle prime fasi dell'epatite, l'ittero non è ancora apparso: spesso possiamo vedere il colore della minzione come il tè forte, che è spesso un segno di epatite.
Inoltre, la piuria torbida gialla è una manifestazione di purulenza degli organi urinari.
Urina rossa: il colore delle urine diventa rosso, principalmente globuli rossi nelle urine, chiamato ematuria dal punto di vista medico. La causa dell'ematuria è molto complicata, ci sono centinaia di malattie che possono causare ematuria e non è così facile da diagnosticare correttamente.
