displasia della testa radiale
Introduzione
introduzione Anomalo sviluppo della testa omerale dovuto a malattia. Nei bambini di età inferiore a 4 anni, la testa dell'omero è sottosviluppata, il legamento anulare è allentato ed è soggetto a sublussazione a causa della trazione. La displasia sacrale è comune nelle anomalie cromosomiche e in alcune sindromi, come la sindrome da 18 trisomia, la sindrome da 13 trisomia, la trombocitopenia, la malformazione del sistema urinario, ecc. L'ecografia mostra principalmente che l'omero è estremamente corto, con una curvatura e il pollice è quasi Tocca l'interno dell'avambraccio o non vedi il display. Displasia tibiale: manifestazioni cliniche della sindrome dell'unghia sacrale: individuo con displasia della testa omerale e anomalie dell'articolazione della caviglia. Nei bambini di età inferiore a 4 anni, la testa dell'omero è sottosviluppata, il legamento anulare è allentato ed è soggetto a sublussazione a causa della trazione. Dolore, gonfiore, deformità, disfunzione e relazione articolare-parte erano anormali dopo dislocazione. Le pellicole radiografiche possono essere diagnosticate e possono essere combinate con o senza fratture e altri cambiamenti patologici. Il trattamento si basa principalmente sulla riduzione manuale e non deve essere scortese. Il ripristino non ha esito positivo finché il ripristino non ha esito positivo. Dopo un ripristino per 3 settimane, avviare il movimento attivo, integrato da un movimento passivo delicato, ripristinare i movimenti articolari e la forza muscolare e non massaggiare passivamente.
Patogeno
Causa della malattia
La superficie articolare della testa omerale e l'asse longitudinale dell'omero hanno una certa inclinazione e le sue dimensioni sono legate alla rotazione dell'avambraccio. Il cambiamento di inclinazione influenza il movimento su e giù del legamento anulare, mentre nella pronazione dell'avambraccio, la variabilità dell'inclinazione facilita indubbiamente la lussazione. Quando l'articolazione del gomito è diritta o l'avambraccio viene improvvisamente tirato dal movimento longitudinale del movimento rotatorio, la parte inferiore del legamento anulare avrà uno strappo orizzontale, un leggero movimento verso il basso, lo spazio articolare della caviglia diventa più grande e la capsula articolare e la parte superiore del legamento anulare sono dovute alla cavità articolare. L'azione a pressione negativa deve solo scivolare sulla parte distale dell'omero per inclinare l'estremità distale della superficie articolare da incarcerare nello spazio articolare tibiale, impedendo così la riduzione della testa omerale e facendo sublussare la testa omerale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC di osteocalcina sierica (BGP) arti e articolazioni nella Loira piatta
1, sintomi: prurito, acqua corrente, accompagnato da mal d'orecchi, arrossamenti e gonfiore.
2, controllare: vedere il canale uditivo esterno e il tamburo ricoperti di polvere gialla o bianca o rivestimento soffice, a volte secrezioni o pelle scamosciata a forma cilindrica, dopo la rimozione, vedere l'area interessata leggermente umidificata. Se combinato con infezione batterica, possono esserci mal d'orecchi e pus. La luce può anche essere asintomatica, trovata solo durante il controllo.
3, complicanze: facile da fondere con altre infezioni.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Nella diagnosi differenziale si distinguono la dislocazione della testa dell'omero e la sublussazione dell'omero I punti principali sono i seguenti:
(1) La sublussazione della testa omerale è comune nei bambini di età compresa tra 2-4 anni. Poiché la testa omerale non è completamente sviluppata, il legamento anulare è allentato. Quando viene tirato con forza, è incline alla lussazione e la testa omerale viene tirata all'estremità opposta del legamento dell'anello dell'imbuto. Sul lato, a volte parte del legamento è incorporato tra le articolazioni della caviglia.
(2) C'è spesso una storia di lesioni al braccio del bambino su per le scale o mentre cammina.
(3) Il bambino piangeva durante la sublussazione, dolore al gomito, mezza flessione del gomito, avanguardia moderata dell'avambraccio, nessuna paura di torsioni e flessione del gomito, si rifiutava di sollevare e muovere l'arto interessato, la tenerezza della testa dell'omero, X Il controllo di linea è negativo.
(4) Non utilizzare l'anestesia durante il ripristino, innanzitutto ruotare l'avambraccio, allungare il gomito e tirarlo leggermente, premere il gomito sul gomito e piegare l'articolazione del gomito e, se necessario, ruotare l'avambraccio avanti e indietro per sentire il suono del ripristino, il gomito dopo il ripristino. L'avambraccio può muoversi liberamente.
(5) Dopo il ripristino, utilizzare un asciugamano a triangolo per sospendere per una settimana.
(6) Se il dolore o la recidiva durante l'attività, è meglio usare un cerotto per fissare il gomito a 90 gradi per 2 settimane, facendo attenzione a non sollevare il braccio del bambino per prevenire la ricorrenza.
(7) Quando la testa dell'omero cresce intorno ai 5 anni, non è facile uscire.
(8) Si noti che la dislocazione della testa dell'omero è per lo più congenita, raramente vista, nessuna storia di trauma nei bambini, il gomito può essere paralizzato e lussato e il film radiografico mostra la dislocazione della testa dell'omero, che può confermare la diagnosi.
(9) Nei neonati e nei bambini piccoli, la dislocazione della testa radiale può essere tentata di chiudere e ripristinare.La posizione tibiale posteriore della testa omerale è fissa e l'articolazione del gomito è fissa in posizione diritta, mentre la flessione del gomito è fissata nella dislocazione tibiale anteriore. Il cast viene fissato per 4-6 settimane dopo il ripristino. Scarsa efficacia.
(10) Il trattamento della chirurgia di dislocazione della testa omerale dovrebbe essere eseguito dopo i 3 anni di età La testa omerale viene utilizzata per la riduzione e la ricostruzione aperte e l'osteotomia accorciata e la ricostruzione del legamento anulare nel punto di attacco dell'omero anteriore dello stelo omerale. Fissazione temporanea della testa omerale e della testa omerale con un filo di Kirschner. Dopo aver fissato l'intonaco per 6 settimane, il filo di Kirschner è stato rimosso.
(11) I bambini più grandi con dislocazione della testa omerale a causa dell'incapacità di ripristinare, possono essere considerati un periodo adolescenziale di resezione della testa omerale.
Inoltre, clinicamente, la sublussazione della testa dell'omero deve essere differenziata dalla lesione dei tessuti molli dell'articolazione del gomito, dalla frattura dell'omero esterno e dalla frattura della testa radiale.
1, sintomi: prurito, acqua corrente, accompagnato da mal d'orecchi, arrossamenti e gonfiore.
2, controllare: vedere il canale uditivo esterno e il tamburo ricoperti di polvere gialla o bianca o rivestimento soffice, a volte secrezioni o pelle scamosciata a forma cilindrica, dopo la rimozione, vedere l'area interessata leggermente umidificata. Se combinato con infezione batterica, possono esserci mal d'orecchi e pus. La luce può anche essere asintomatica, trovata solo durante il controllo.
3, complicanze: facile da fondere con altre infezioni.
