ridi spesso
Introduzione
introduzione C'è un attacco che non può essere controllato dall'autocontrollo e può oscillare da 3 a 5 volte al giorno, ogni durata dura da pochi secondi a decine di secondi, il tempo di attacco è irregolare e non c'è un'aura evidente prima dell'attacco.
Patogeno
Causa della malattia
La medicina occidentale è divisa in due categorie in base all'eziologia dell'epilessia: epilessia idiopatica ed epilessia secondaria (sintomatica). Il primo si riferisce alla malattia cerebrale di tali pazienti non spiega i cambiamenti strutturali o le anomalie metaboliche dei sintomi, ma ha una stretta relazione con i fattori genetici. L'epilessia sintomatica è causata da una varietà di lesioni cerebrali e disturbi metabolici, come malattie congenite, malattie prenatali e perinatali (la lesione della produzione è una causa comune di epilessia nell'infanzia), convulsioni febbrili, traumi, infezione, avvelenamento, Tumori intracranici, malattie cerebrovascolari, malattie metaboliche nutrizionali, ecc. La produzione di epilessia è associata a secrezioni anomale di neuroni. Quando il corpo umano sta riposando, la frequenza di scarica di una cellula piramidale corticale cerebrale viene generalmente mantenuta tra 1 e 10 volte / secondo, mentre nei focolai epilettici, un gruppo di neuroni malati può scaricare ad una frequenza fino a centinaia di volte al secondo.
Scarico ripetitivo ad alta frequenza delle popolazioni di cellule epilettogeniche, i neuroni direttamente associati ai loro assoni producono un grande potenziale post-sinaptico, con conseguente trasmissione continua fino all'inibizione (inclusa l'attività neuronale inibitoria periferica sebacea, colloide Il recupero delle sostanze eccitatorie da parte delle cellule, così come il coinvolgimento del meccanismo di inibizione extracancerosa, interrompe il sequestro. Varie forme di convulsioni sono causate da percorsi e intervalli di trasmissione diversi. L'attività epilettica può coinvolgere solo la corteccia cerebrale di una regione e non diffondersi più, causando un attacco parziale parziale; l'eccitazione viene trasmessa ai neuroni adiacenti attraverso l'aumento degli ioni extracellulari di potassio nel giro centrale anteriore o posteriore centrale, con conseguente Jackson ( Jackson) Epilessia; l'attività epilettica viene spesso trasmessa dalla corteccia cerebrale attraverso le fibre di proiezione discendente alla formazione reticolare talamo e mesencefalica, causando perdita di coscienza, che viene quindi trasmessa all'intera corteccia cerebrale dal sistema di proiezione talamica diffuso secondario, producendo un tonico secondario generalizzato.挛 attacco.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del sangue cerebrale CT routine
Il paziente ride spesso senza motivo, a volte sorridendo e talvolta "ahah" ridendo, ogni risata dura circa 3-5 minuti. Quando ridi, non hai espressione o hai un'espressione strana. Non c'è emozione normale e felice. La risata è alta e ruvida, e il tono non è normale. È come ridere e ridere. "Il sorriso non ride." La risata non è coerente con la scena del momento. In altre parole, nella maggior parte dei casi non ci sono fattori che causano risate. Dopo l'attacco, non c'è memoria per il processo di risata e non c'è piacevole esperienza emotiva. Il periodo intermittente della malattia è completamente normale e l'insorgenza è irregolare. Durante l'esame, l'episodio clinico è stato catturato: quando è stata vista la risata, l'EEG ha avuto un'onda persistente acuta, acuta, a bassa lentezza, sincrona lentamente. Dopo che la risata si è fermata, l'onda complessa a suono lento, sincrono lento è scomparsa.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Innanzitutto, il corpo è forte - attacco clonico (grande attacco)
Improvvisamente, la coscienza si perde, seguita da un forte temperamento. Spesso accompagnato da urla, lividi di carnagione, incontinenza urinaria, morso di lingua, formazione di schiuma o schiuma alla bocca, pupille dilatate. Dopo una decina di secondi o minuti, il sequestro si interrompe naturalmente ed entra in uno stato di sonnolenza. Dopo essersi svegliati, c'è un breve periodo di vertigini, irritabilità e affaticamento, che non possono essere richiamati durante l'attacco. Se l'episodio continua, coloro che sono stati in stato di coma affermano che l'episodio è in uno stato di costante attacco e spesso mette in pericolo la vita.
In secondo luogo, assenza di convulsioni (piccoli episodi)
L'attività mentale improvvisa viene interrotta, la perdita di coscienza può essere associata a mioclono o sindrome autonomica. Un sequestro da pochi secondi a più di dieci secondi. L'ELETTROENCEFALOGRAMMA appare 3 volte / sec sintesi di onde lente lente o acute.
Terzo, convulsioni parziali semplici
Un arto locale o unilaterale con un attacco rigido, clonico o un episodio parossistico, che è di breve durata e di mentalità chiara. Se il raggio di attacco si estende ad altri arti o all'intero corpo lungo il movimento, può essere associato alla perdita di coscienza. Dopo l'attacco, l'arto interessato può avere una paralisi temporanea, chiamata paralisi di Todd.
In quarto luogo, convulsioni parziali complesse (episodi psicomotori)
Convulsioni psicosensoriali, psicomotorie e miste. Esistono vari gradi di disturbo della coscienza e evidenti disturbi mentali, sensoriali, emotivi e psicomotori. Potrebbero esserci sintomi di autopsia come russare e russare di notte. A volte, sotto il controllo di allucinazioni e delusioni, possono verificarsi atti violenti come ferite e autolesionismo.
Cinque sequestri autonomi
Possono esserci tipo di mal di testa, tipo di dolore addominale, tipo di dolore agli arti, tipo di sincope o attacco cardiovascolare.
