infezione del cordone ombelicale
Introduzione
introduzione Il cordone ombelicale è l'unico canale tra la madre e il feto: la madre fornisce i nutrienti al bambino attraverso la vena ombelicale e i rifiuti nel feto vengono trasportati alla madre attraverso l'arteria ombelicale e la madre sostituisce l'escrezione. Dopo che il feto lascia la madre, il cordone ombelicale completa la sua missione storica e cadrà naturalmente. Il cordone ombelicale è un sito soggetto a infezione neonatale. Se non trattato correttamente, i batteri entreranno nel flusso sanguigno attraverso il cordone ombelicale, causando infezione sistemica, portando alla sepsi neonatale. Il cordone ombelicale di solito cade da cinque a sette giorni dopo la nascita del neonato. Il cordone ombelicale è una struttura allungata simile a una banda che collega il feto alla placenta. La forma del cordone ombelicale è come una corda. Il cordone ombelicale di un feto gestazionale a lungo termine è lungo circa 50 cm, favorendo la libera circolazione del corpo dell'embrione nella cavità amniotica. La superficie del cordone ombelicale è liscia e contiene uno strato di membrana amniotica contenente tessuto connettivo, una vena ombelicale e due arterie ombelicali. Il residuo allantoico è talvolta visto nel cordone ombelicale vicino all'estremità ombelicale. L'arteria ombelicale trasporta il sangue contenente scorie metaboliche nel feto nella placenta per lo scambio di sostanze; la vena ombelicale invia il sangue fresco della placenta al feto per i nutrienti necessari per la crescita e lo sviluppo dell'embrione, pertanto il cordone ombelicale è il nutriente e il metabolismo del feto e della madre. Il passaggio dello scambio materiale. Il cordone ombelicale del feto deve essere tagliato dalla base durante il parto e adeguatamente avvolto dopo la disinfezione per prevenire infezioni e sanguinamento.
Patogeno
Causa della malattia
Sono necessari circa 5-7 giorni perché il cordone ombelicale tagliato cada, durante questo periodo, se il cordone ombelicale è bagnato e sporco, il bambino è suscettibile alle infezioni.
Dopo il taglio del cordone ombelicale, si forma la superficie della ferita, un portale importante per i batteri che invadono il bambino. La luce può causare infiammazione del cordone ombelicale e casi gravi spesso portano a sepsi e morte. Pertanto, la cura della disinfezione del cordone ombelicale è molto importante:
1. Prima che il cordone ombelicale non si sia staccato, non forzarlo a staccarsi: se la legatura è staccata, dovrebbe essere ricollegata.
2, è necessario mantenere il locale pulito e asciutto, in particolare il pannolino non copre l'ombelico, in modo da evitare l'urina e la contaminazione fecale della ferita ombelicale.
3, dovrebbe sempre controllare se c'è fuoriuscita di garza fasciata, se c'è sanguinamento, è necessario ripetere la legatura per interrompere l'emorragia.
4. Dopo il bagno tutti i giorni, esponi l'area ombelicale con un tampone imbevuto di alcol al 75%. Puliscilo dalla radice ombelicale all'area circostante. Non strofinarlo avanti e indietro per evitare di portare i batteri sulla pelle circostante nella radice ombelicale.
5, quindi copri la garza sterile e fissa la garza; se c'è una secrezione purulenta nell'ombelico, la pelle circostante è rossa, indicando che l'infezione è più pesante, usa alcool al 75% per strofinare 3-4 volte, non applicare la genziana Viola, perché la viola genziana può far sfregiare la superficie dell'ombelico, in modo che le secrezioni interne non possano essere scaricate, in modo che l'infezione sia aggravata per formare una ascella.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Rapporto tra pressione sistolica arteriosa ombelicale fetale e pressione diastolica
Il cordone ombelicale è l'unico canale tra la madre e il feto: la madre fornisce i nutrienti al bambino attraverso la vena ombelicale e i rifiuti nel feto vengono trasportati alla madre attraverso l'arteria ombelicale e la madre sostituisce l'escrezione. Dopo che il feto lascia la madre, il cordone ombelicale completa la sua missione storica e cadrà naturalmente. Se si considera l'infezione, è necessario eseguire emocolture, risposta neonatale anormale, temperatura corporea elevata, pus nell'area interessata.
Nota:
Se nella radice ombelicale si trovano tessuto di granulazione, secrezione purulenta, arrossamento o odore, la pelle intorno al cordone ombelicale è rossa e gonfia o il bambino è accompagnato da febbre, il latte non è profumato e lo spirito non è buono, indicando che c'è un'infezione. Consultare un medico per evitare che si verifichi. sepsi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La sepsi neonatale causata da altre cause deve essere determinata dall'emocoltura.
1. L'ombelico bagnato ha sangue o pus: la maggior parte della parte inferiore dell'ombelico è bagnata per i primi 2-3 giorni dopo la caduta del cordone ombelicale, perché la pelle sottostante non è ancora cresciuta, quindi la mucosa avrà alcune secrezioni, ma se cade Dopo una settimana, c'è ancora secrezione, non è normale.
2. Flusso continuo di liquido acquoso: in un numero molto piccolo di casi, può indicare che esiste un passaggio (uretrale ombelicale) nell'intestino tenue o nella vescica nell'addome e nell'addome, che richiede un trattamento medico; è facile causare un'infezione nell'addome, quindi è possibile È necessario un intervento chirurgico per rimuovere questo percorso.
3. Secrezione dell'ombelico con sangue iniettato o coagulo di sangue: indica che la ferita non è completamente guarita, è necessario consultare un medico e occuparsene.
4. L'ombelico ha secrezioni appiccicose gialle e ha anche un cattivo odore: significa che il fondo dell'ombelico è infiammato, deve essere pulito accuratamente ogni giorno o consultare un medico per un ulteriore trattamento.
5. Rossore intorno all'ombelico: infiammazione.
6. C'è un piccolo sarcoma rosso-bianco nella parte inferiore dell'ombelico: significa che la ferita dell'ombelico non è guarita. Il sarcoma crescerà più a lungo e più grande e la sua presenza ostacolerà la crescita della pelle normale alla ferita. Pertanto, è necessario trovare un medico per rimuovere il sarcoma il più presto possibile.
