tremore alle mani
Introduzione
introduzione Il tremore delle mani è un tremito involontario e ritmico causato da contrazioni e rilassamento ripetuti dei muscoli. Ognuno ha vari gradi di tremore, chiamati tremori fisiologici, ma la maggior parte dei tremori è troppo leggera per essere notata. In base alla velocità, al ritmo, alla frequenza di insorgenza e alla gravità del tremore, può essere classificato. Quando si verifica tremore durante l'attività muscolare, il tremore a riposo si verifica quando il muscolo è a riposo, cioè quando il paziente è completamente rilassato. Questo tipo di tremore può essere uno dei sintomi della malattia di Parkinson. Il tremore intenzionale si verifica quando viene presa una certa postura. Il tremore idiopatico di solito inizia durante l'infanzia e diventa gradualmente evidente all'aumentare dell'età. La causa non è ancora chiara. Il tremore senile è anche un tremore idiopatico che si verifica in età avanzata. Se un paziente con tremore essenziale ha una storia familiare, a volte viene chiamato tremore familiare.
Patogeno
Causa della malattia
Le cause del tremore alle mani sono sia funzionali che organiche. Il tremore funzionale è principalmente causato da fattori come l'agitazione emotiva, il superlavoro e la debolezza fisica e generalmente non richiede un trattamento. Le malattie più comuni del tremore organico sono:
Le lesioni del mesencefalo sono più evidenti con tremori alle mani. I farmaci anticolinergici devono essere usati per il trattamento.
Le lesioni cerebellari sono soggette a tremori intenzionali: ad esempio, quando il toast viene importato, la mano trema gravemente, è difficile completare un movimento specifico, accompagnato da camminare, balbettare e così via. L'assunzione di droghe come la difenidramina può migliorare i sintomi.
L'arteriosclerosi può portare a una coordinazione del movimento autonomo: uno dei sintomi è il tremore della mano e il tremore alla testa si verifica in casi gravi. La causa della malattia deve essere trattata.
Scrivere tremori è difficile da scrivere con le penne, ma non tremano quando sono impegnati in altri movimenti della mano. È causato dalla disfunzione della corteccia cerebrale e il trattamento si basa principalmente sulla terapia psicologica e migliora l'esercizio fisico e l'esercizio funzionale locale; se necessario, viene trattato con farmaci come diazepam, orizanolo e sciroppo di schisandra.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Brain Doppler Ultrasound (TCD) Esame TC del cervello Potenziale evocato cerebrale nel flusso sanguigno cerebrale
1 tremore della sindrome di Parkinson. È il coinvolgimento caratteristico dell'esercizio della malattia. Di solito inizia da una mano o dall'arto superiore, quindi raggiunge l'arto inferiore e colpisce la parte opposta in pochi mesi o anni. Il tremore della mano è spesso espresso come il movimento dell'articolazione metacarpo-falangea con il pollice, che è chiamato il movimento simile alla "pillola salina", che è una manifestazione caratteristica del tremore della malattia. Il tremore più evidente nelle estremità inferiori è l'articolazione del ginocchio, che può manifestarsi come flessione e movimento simile all'estensione; flessione, estensione o tremore torsionale possono verificarsi nella testa. La frequenza del tremore è compresa tra 4 e 8 Hz. I tremore si verificano a riposo (tremori a riposo) e sono spesso temporaneamente o completamente inibiti quando gli arti si muovono autonomamente.
3 tremore senile. L'età avanzata, diversa dal tremore della sindrome di Parkinson, è relativamente piccola e rapida, si verifica in attività di volontariato (tremore attivo) e può verificarsi a riposo dopo lo sviluppo della malattia. Il tremore si manifesta soprattutto nelle estremità superiori, in particolare nel tremore della testa, che è caratterizzato da movimenti ritmici della testa, che possono essere combinati con debolezza muscolare e rigidità muscolare.
3 tremore familiare benigno o idiopatico. Questo tipo di tremore è una malattia genetica autosomica dominante. Di solito si sviluppa dopo i 20 anni e la prevalenza aumenta con l'età. Il tremore posturale è l'unico sintomo della malattia e il tremore può essere sistemico; influisce sui movimenti fini quando le mani sono colpite e sui piccoli annuiscono o scuotono la testa quando è coinvolta la testa. La frequenza del tremore è compresa tra 4 e 8 Hz e l'ampiezza è incerta, il che si aggrava durante lo stress. La malattia progredisce lentamente senza altre anomalie neurologiche. Il propranololo o la ketamina possono alleviare i sintomi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Devono essere identificati con i seguenti sintomi:
Tremore agli arti: la sindrome di Parkinson è una malattia degenerativa della sostanza nera e dei percorsi nigrostriatali negli adulti di mezza età. L'APDA americana ha affermato che le persone di età inferiore ai 40 anni hanno iniziato ad avere il giovane morbo di Parkinson. L'eziologia della paralisi del tremore primario non è nota: circa il 10% dei pazienti ha una storia familiare; alcuni pazienti possono avere encefalite, arteriosclerosi cerebrale, traumi cerebrali, ipoparatiroidismo, monossido di carbonio, manganese, mercurio, cianuro e sangue. Ping, avvelenamento da fenotiazina e antidepressivi (inibitori della metilamina ossidasi, ecc.) Possono causare la sindrome di Parkinson simile al morbo di Parkinson.
Tremore involontario degli arti: nella vita quotidiana, vediamo spesso le mani, la testa o gli arti inferiori di alcune persone anziane che agitano o oscillano involontariamente avanti e indietro, il che ha un certo impatto sulla vita degli anziani. Infatti, poiché molte cause possono causare tremore involontario agli arti, è necessario identificare il trattamento. Il tremore si riferisce allo scuotimento e allo scuotimento della testa e degli arti, mentre la paralisi si riferisce all'incapacità di una determinata parte o di tutti gli arti di muoversi autonomamente. Comune nella malattia di Parkinson.
Tremore delle mani e delle labbra: nei pazienti con alcolismo acuto, a causa di una grande quantità di consumo di alcol, il paziente presenta uno stato speciale di eccitazione, irritabilità emotiva e instabilità, aumento della parola, ripetizione, esagerazione e talvolta insoddisfazione del solito , fortemente insultati, ci sono comportamenti aggressivi; in questo momento la bocca non è chiara, le labbra della mano tremano, il camminare è instabile, il viso è arrossato e la frequenza cardiaca aumenta.
