Soffio diastolico
Introduzione
introduzione Il soffio diastolico al qi è un tipo di soffio al cuore. Il soffio cardiaco si riferisce al suono anomalo prodotto dalla vibrazione del muro, della valvola o dei vasi sanguigni causato dal flusso finale di sangue nel cuore o nei vasi sanguigni oltre a suoni cardiaci e suoni cardiaci extra. Il flusso sanguigno normale è laminare, non viene emesso alcun suono, quando il flusso sanguigno viene accelerato, un'anomalia del canale del flusso sanguigno o un'anomalia del diametro del flusso sanguigno e il cambiamento della viscosità del sangue possono rendere il flusso laminare in turbolenza o vortice per colpire la parete del cuore, i grandi vasi sanguigni Pareti, valvole, corde, ecc. Vibrano e producono rumore nelle parti corrispondenti.
Patogeno
Causa della malattia
1, accelerazione del flusso sanguigno: esercitare febbre alta, ipertiroidismo, anemia.
2, calibro apertura valvola o stenosi del canale dei grandi vasi: stenosi mitralica.
3, la valvola non è chiusa.
4, canale del flusso sanguigno anormale: difetto del setto ventricolare, dotto arterioso pervio.
5, corpo estraneo o struttura anormale nel cuore: corde intraventricolari, frattura del muscolo del capezzolo.
6, grande espansione angiomatosa: aneurisma.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Torace B torace super risonanza magnetica torace torace piatto esame toracico TC
1. palpitazioni: il disagio del battito cardiaco può essere la prima lamentela, a causa dell'ovvio aumento del ventricolo sinistro, aumento dei battiti dell'apice, specialmente nella posizione laterale sinistra o nella posizione prona. L'attività emotiva o fisica causa tachicardia o battiti prematuri ventricolari possono rendere più evidenti le palpitazioni cardiache. A causa del significativo aumento della pressione del polso, si sente spesso che il corpo ha un forte senso di pulsazione arteriosa, specialmente nella testa e nel collo.
2. Difficoltà respiratorie: la dispnea da lavoro è apparsa per la prima volta, indicando che la capacità di riserva del cuore è stata ridotta, mentre la malattia progredisce, ci può essere una respirazione seduta e una dispnea notturna parossistica.
3. Dolore toracico: l'angina è meno comune della stenosi aortica. Il dolore toracico può essere causato da un eccessivo allungamento dell'aorta ascendente o da un significativo aumento del cuore durante l'espulsione ventricolare sinistra, nonché da fattori di ischemia miocardica. L'angina pectoris può verificarsi durante l'attività e a riposo, con una durata più lunga e una scarsa risposta alla nitroglicerina; l'insorgenza dell'angina durante la notte può essere dovuta a una diminuzione della pressione sanguigna diastolica a causa della bassa frequenza cardiaca durante il riposo, che riduce il flusso di sangue coronarico. Per alcuni motivi, ci sono anche lamentele per il dolore addominale, la speculazione può essere correlata all'ischemia viscerale.
4. Sincope: quando si cambia rapidamente la posizione del corpo, possono verificarsi vertigini o vertigini e la sincope è meno comune.
5. Altri sintomi: affaticamento, tolleranza all'attività ridotta in modo significativo. Sudorazione eccessiva, specialmente in presenza di dispnea parossistica notturna o angina notturna. Emottisi ed embolia sono meno comuni. In caso di insufficienza cardiaca destra avanzata, ci possono essere congestione epatica, tenerezza, edema della caviglia, versamento pleurico o ascite.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Apnea apicale
Rigurgito mitralico reumatico, stenosi mitralica reumatica, endocardite infettiva, cardiopatia reumatoide, lupus eritematoso sistemico, rigurgito aortico, soffio di Austin-Flint, valvola mitrale del tumore del fluido atriale sinistro Grandi neoplasie o trombosi, pericardite costrittiva, sindrome di Hurler, dotto arterioso pervio, sindrome di Lutembacher, grave rigurgito mitralico, grave rigurgito aortico, grande difetto del setto ventricolare, cuore ipertensivo Coartazione aortica, cardiomiopatia dilatativa, anemia, ipertiroidismo, blocco atrioventricolare di terzo grado. Soffio diastolico nella regione apicale causato da altre cause.
Soffio diastolico nell'area della valvola aortica
Valvola aortica reumatica insufficienza reumatica della valvola aortica, rigurgito aortico sifilitico, endarterite infettiva, cardiopatia reumatoide, lupus eritematoso sistemico sindrome di Marfan, aterosclerosi aortica, Ingrandimento dell'anello aortico indotto dall'ipertensione della rottura dell'aneurisma del seno aortico, alto difetto del setto ventricolare causato dal prolasso della valvola aortica e altre cause di rigurgito aortico.
Soffio diastolico nell'area della valvola polmonare
Arterite reumatica polmonare insufficienza reumatica della valvola polmonare, endocardite infettiva, rigurgito valvolare polmonare relativo dopo chirurgia, stenosi polmonare causata da soffio di Granam-stell, ipertensione polmonare primaria (stenosi mitrale reumatica, congenita Cardiopatia sessuale da sinistra a destra shunt) aneurisma polmonare congenito, cardiopatia da anemia, sindrome carcinoide da cardiopatia ipertiroidea.
Soffio diastolico della valvola tricuspide
Valvola tricuspide reumatica stenosi tricuspide reumatica, infezione da muffe. Endometrite stenosi tricuspide congenita, stenosi atriale destra, stenosi mitralica causata da ingrossamento ventricolare destro rigurgito tricuspide reflusso massiccio, difetto del setto atriale massiccio shunt destro dieci sinistro, anemia ipertiroidismo ipertiroidismo Cardiopatie sessuali, sindrome carcinoide.
