posizione fetale anormale
Introduzione
introduzione La posizione fetale anormale si riferisce generalmente alla posizione del feto nell'utero dopo 30 settimane di gravidanza e più a lungo si vede nella donna incinta e nella donna materna con parete addominale allentata. La posizione fetale anormale include la posizione podalica, la posizione trasversale, la posizione occipitale posteriore e la posizione facciale. Più comune nella posizione podalica e la posizione orizzontale danneggia la madre e il bambino. Poiché una posizione fetale anormale porterà diversi gradi di difficoltà e pericolo al parto, la correzione precoce della posizione fetale è di grande significato per la prevenzione della distocia. La posizione del feto nell'utero è chiamata posizione fetale. La normale posizione fetale dovrebbe essere l'asse longitudinale della carcassa parallelo all'asse longitudinale della madre, la testa fetale all'ingresso del bacino e la flessione, la caviglia è vicino alla parete toracica, la colonna vertebrale è leggermente curva, gli arti sono flessi e incrociati davanti al torace e all'addome e l'intera carcassa è ovale. , chiamato la posizione anteriore del cuscino. Inoltre, le posizioni fetali rimanenti sono posizioni fetali anormali.
Patogeno
Causa della malattia
Le cause della malposizione sono displasia uterina, malformazione uterina, stenosi pelvica, tumore pelvico, malformazione fetale e polidramnios. Una posizione fetale anormale può causare distocia durante il parto e sono necessari ulteriori interventi chirurgici. Una manipolazione impropria può persino mettere in pericolo la vita di madri e feti. La prospettiva della medicina tradizionale cinese è principalmente il qi e la debolezza del sangue, il ristagno del qi e la stasi del sangue. Si può vedere che la donna incinta è debole e ha una vitalità insufficiente. La corsa, il sangue non è regolare, il ristagno del qi e la stasi del sangue, ma anche a causa di panico e rabbia in gravidanza, ristagno del qi del fegato, disfunzione dell'aria e posizione fetale non è corretta.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Ecografia B ostetrica
1. Dopo 28 settimane di gestazione, la posizione addominale è stata confermata dall'esame addominale, vaginale e dell'ecografia B.
2. Diagnosi della diarrea: l'esame addominale dell'utero è un'ellisse verticale, la parte inferiore dell'utero può toccare la parte rotonda e dura, premendo la testa del feto con una palla galleggiante. Un'anca fetale morbida, larga e irregolare può essere vista sopra la sinfisi pubica. I suoni cardiaci fetali sono più chiaramente ascoltati sul lato sinistro o destro dell'ombelico. Ispezione a ultrasuoni B della testa fetale sotto il margine costale. Sopra la sinfisi pubica c'è il braccio o il piede.
3. Diagnosi della posizione trasversale: l'utero è un'ellisse orizzontale, la testa del feto viene toccata sul lato dell'addome della madre e la sinfisi pubica è relativamente vuota. I suoni cardiaci fetali sono più chiaramente su entrambi i lati del cordone ombelicale. L'ecografia B esamina la testa del feto da un lato dell'addome della madre.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La diagnosi dovrebbe essere differenziata dai seguenti sintomi:
1. La posizione fetale non è corretta: l'ordine corretto dell'output normale dovrebbe essere il primo dalla testa. Se viene prodotta per prima la parte inferiore del corpo, vengono prodotte anche le spalle, le braccia e le altre parti, che viene chiamata "la posizione fetale non è corretta". La più comune è la cosiddetta posizione podalica, ovvero la direzione dei glutei verso la cervice e il canale del parto, mentre altri come la posizione obliqua o trasversale (spalle o tronchi rivolti verso il canale del parto) sono minori, ma il rischio non è piccolo. Questa è solo la classificazione più approssimativa: in effetti, solo il primo figlio nella parte posteriore della testa è il modo più semplice di produrre e altri metodi possono causare più o meno pericoli o lavoro prolungato durante il processo di produzione.
2. Presentazione podalica incompleta: presentazione podalica incompleta con un piede o due piedi, un ginocchio o due ginocchia o un piede e un ginocchio. La prima esposizione del ginocchio è temporanea e l'inizio del processo di nascita passa alla prima esposizione. Meno comune.
3. Produzione dell'anca: la normale gravidanza è vicina alla produzione a tempo pieno, la maggior parte della posizione del feto è a testa in giù, questo cosiddetto "tipo di testa" ha rappresentato il 96%, mentre il 3% è in calo, Si chiama "hip-type".
4. Feto singolo braccio prima esposto: anca singola prima esposta o anca dritta prima esposta (presentazione franca della culatta) doppia flessione fetale dell'anca, estensione dritta dell'articolazione del ginocchio, con l'anca come prima esposta. I più visti La presentazione podalica è la posizione fetale anormale più comune, rappresentando dal 3% al 4% circa del numero totale di parti a termine nella gravidanza. Poiché la testa del feto è più grande delle natiche del feto e non vi è alcuna evidente deformazione della testa del feto dopo il parto, è spesso difficile da consegnare e il prolasso del cordone ombelicale è più comune, il che aumenta la mortalità perinatale, che è da 3 a 8 volte quella del cuscino. La presentazione podalica si basa sulla tibia e ci sono sei tipi di posizioni fetali: la parte anteriore sinistra, la sinistra sinistra, la sinistra, la parte anteriore destra, la destra e la destra.
