Diarrea abituale
Introduzione
introduzione In autunno, il gas diventa freddo e aumenta il numero di pazienti con diarrea. Secondo le statistiche delle cliniche intestinali dei principali ospedali, i pazienti con diarrea hanno rappresentato la maggior parte a causa di dieta e raffreddore impropri e quelli con ripetute diarrea e diarrea cronica sono aumentati maggiormente. Secondo il dottore, questi pazienti sono "allungati", hanno dolori addominali, hanno fretta e spesso hanno feci molli, tuttavia i test di laboratorio per l'assenza di virus, ma è guarito a lungo ed è una diarrea abituale.
Patogeno
Causa della malattia
La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è comune nei pazienti con crampi addominali, flatulenza addominale e cambiamenti nelle abitudini intestinali. Alcuni pazienti hanno sintomi di costipazione (difficoltà nella defecazione o riduzione dei movimenti intestinali), altri hanno diarrea (frequenti feci molli, spesso con scarico di emergenza delle feci) e alcune persone hanno avuto diarrea e costipazione. A volte il paziente ha dolore addominale e vuole espellere le feci ma non può scaricarle. In passato, ci sono stati molti nomi medici per la sindrome dell'intestino irritabile, come colite mucosa, colite allergica, fistola del colon, fistola intestinale e malattia intestinale funzionale. La maggior parte di questi nomi non sono definiti in modo accurato. Ad esempio, colite significa infiammazione del colon, mentre la sindrome dell'intestino irritabile non provoca infiammazione.
La causa della sindrome dell'intestino irritabile non è ancora chiara e i medici la definiscono una disfunzione perché non vengono rilevati segni di malattia organica nell'esame del colon. La malattia può causare grande disagio e dolore al paziente, ma non provoca danni al colon di lunga durata, né causa problemi; il paziente può avere paura di partecipare ad attività sociali, avere paura di uscire per trovare un lavoro o persino di uscire per un breve viaggio. Tuttavia, alcuni pazienti con sindrome dell'intestino irritabile possono controllare i sintomi attraverso la dieta, il nervosismo e i farmaci prescritti dai medici.
La sensibilità del colon è troppo elevata, poiché i medici non trovano lesioni organiche, si ritiene che la sindrome dell'intestino irritabile sia causata da conflitti emotivi o stress. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che sebbene la depressione, l'ansia e lo stress nella vita possano aggravare la condizione, anche altri fattori sono importanti. Gli studi hanno scoperto che i muscoli del colon nei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile sviluppano paralisi con lieve irritazione, sensibilità del colon e reattività sono più elevate del normale e quindi rispondono a stimoli che la maggior parte delle persone non influenza.
La ricerca medica ha dimostrato che eventi comuni come il cibo, la flatulenza addominale e il colon del colon possono causare reazioni allergiche in pazienti con sindrome dell'intestino irritabile. Alcuni farmaci o alimenti possono scatenare alcune persone con spasmi del colon. A volte la fistola intestinale ritarda lo scarico delle feci, portando alla costipazione. Cioccolato, latticini o grandi quantità di etanolo sono spesso la causa: la caffeina può causare l'allentamento di molte persone, ma è più probabile che colpisca i pazienti con sindrome dell'intestino irritabile. Gli studi hanno anche scoperto che le donne con sindrome dell'intestino irritabile presentano sintomi più gravi durante le mestruazioni, suggerendo che livelli ormonali fluttuanti possono aggravare i sintomi dei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Citrullina urinaria anticorpo del cloro coxsackie per virus fecale
È importante riconoscere che esiste una differenza nella funzione intestinale tra le persone normali. Le feci normali possono anche essere prese tre volte al giorno o due volte alla settimana, ma dovrebbero essere formate senza essere dure, senza sangue ed espellere il dolore e il dolore innocenti. Le manifestazioni cliniche dei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile non sono specifiche, con decorso prolungato e attacchi ripetuti, mentre la classificazione clinica generale è diarrea, costipazione, diarrea alternata, costipazione e muco.
I pazienti di tipo diarrea si manifestano principalmente come diarrea, molte volte al giorno o anche più di 10 volte, spesso dopo ripetuti movimenti intestinali dopo colazione, raramente si verificano durante la notte e il sonno, e fattori mentali, i cambiamenti emotivi sono strettamente correlati, lo stress mentale è facile da indurre movimenti intestinali; Pazienti con costipazione con volume fecale inferiore, difficoltà nella defecazione, 1-2 volte a settimana, occasionalmente più di 10 giorni, spesso accompagnati da dolore addominale o gonfiore, feci dure o feci sferiche, a volte sottili, muco in superficie; alcune persone costipazione E la diarrea può alternarsi, costipazione e diarrea hanno solitamente dolore spastico, e talvolta pazienti con movimenti intestinali con muco. La sindrome dell'intestino irritabile può anche avere occlusione esofagea, nausea, sensazione di bruciore allo sterno, russare e pienezza e altre manifestazioni di disfunzione autonomica come palpitazione, affaticamento, sudorazione eccessiva e insonnia. Tuttavia, sanguinamento dello stomaco, febbre, perdita di peso e dolore addominale persistente non sono manifestazioni di sindrome dell'intestino irritabile e possono essere un segno di altre malattie.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
diarrea:
1) In base alla lunghezza della malattia, è diviso in diarrea acuta e diarrea cronica.
2) In base alle caratteristiche della fisiopatologia, può essere suddiviso in:
una diarrea essudativa
b diarrea secretoria
c diarrea osmotica
d diarrea da malassorbimento
e La peristalsi gastrointestinale ha accelerato la diarrea
3) Secondo la parte anatomica può essere suddiviso in:
una diarrea gastrica
b diarrea intestinale
c diarrea cronica pancreatica
d diarrea disfunzionale endocrina
e diarrea funzionale
[sintomi associati]
La diarrea non è una malattia indipendente, ma una manifestazione comune di molte malattie e può anche essere accompagnata da vomito, febbre, dolore addominale, gonfiore, muco, feci sanguinolente e altri sintomi. La diarrea con febbre, dolore addominale, vomito, ecc. Spesso indicano un'infezione acuta; con sangue di feci, anemia, perdita di peso, ecc. Devono essere attenti al cancro intestinale; con distensione addominale, scarso appetito, ecc. Spesso devono essere attenti al cancro del fegato; con feci acquose devono essere attenti a Vibrio cholerae infezione. Inoltre, la diarrea può causare direttamente disidratazione, malnutrizione, ecc., Che sono caratterizzate da pelle secca, occhi infossati, lingua secca e rughe della pelle.
Dolori addominali cronici a lungo termine e diarrea sono comuni in:
Colite ulcerosa non specifica cronica: diarrea più volte al giorno per più di 10 volte, può essere pus e feci sanguinolente, muco di sangue o feci di sangue. Il dolore addominale è un dolore leggero, tipico delle coliche, dolore addominale - intenzione - caratteristiche di sollievo. Tutto il corpo si manifesta con febbre, affaticamento, perdita di peso, spesso accompagnata dalle prestazioni della pelle, delle mucose, delle articolazioni, del fegato, dei reni, degli occhi, della bocca e di altri sistemi. Complicazioni più gravi sono: espansione tossica del colon, perforazione intestinale, sanguinamento maggiore, cancro e così via. Il trattamento è più difficile e complicato ed è spesso necessario il ricovero in ospedale.
Morbo di Crohn: più nomi, come ileite terminale, enterite localizzata, enterite granulomatosa, enterite segmentale. L'incidenza è principalmente nei giovani e di mezza età, il maschio è leggermente più della femmina. Si manifesta principalmente come dolore addominale, diarrea, febbre, disturbi nutrizionali, ostruzione intestinale incompleta, ernia addominale o emorroidi esterne. I pazienti gravi hanno prolungato non guarito e hanno una prognosi sfavorevole. Trattamento: non esiste un trattamento specifico per questa malattia. Dovrebbe essere basato sulla terapia sistemica, integrata con la chirurgia e prevenire la recidiva.
Tubercolosi intestinale: spesso coesistono con la tubercolosi extraintestinale Generalmente, le manifestazioni cliniche tipiche sono: dolore sordo all'addome, principalmente nell'addome inferiore destro, o nel cordone ombelicale o in tutto l'addome. Poiché la lesione influisce direttamente sulla digestione e sulla funzione di assorbimento dell'intestino, i pazienti hanno spesso perdita di peso e debolezza generale. Le possibili complicanze includono ostruzione intestinale, perforazione intestinale e sanguinamento. Trattamento: riposo e nutrizione sono le basi; farmaci anti-tubercolosi; chirurgia, ecc.
È importante riconoscere che esiste una differenza nella funzione intestinale tra le persone normali. Le feci normali possono anche essere prese tre volte al giorno o due volte alla settimana, ma dovrebbero essere formate senza essere dure, senza sangue ed espellere il dolore e il dolore innocenti. Le manifestazioni cliniche dei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile non sono specifiche, con decorso prolungato e attacchi ripetuti, mentre la classificazione clinica generale è diarrea, costipazione, diarrea alternata, costipazione e muco.
I pazienti di tipo diarrea si manifestano principalmente come diarrea, molte volte al giorno o anche più di 10 volte, spesso dopo ripetuti movimenti intestinali dopo colazione, raramente si verificano durante la notte e il sonno, e fattori mentali, i cambiamenti emotivi sono strettamente correlati, lo stress mentale è facile da indurre movimenti intestinali; Pazienti con costipazione con volume fecale inferiore, difficoltà nella defecazione, 1-2 volte a settimana, occasionalmente più di 10 giorni, spesso accompagnati da dolore addominale o gonfiore, feci dure o feci sferiche, a volte sottili, muco in superficie; alcune persone costipazione E la diarrea può alternarsi, costipazione e diarrea hanno solitamente dolore spastico, e talvolta pazienti con movimenti intestinali con muco. La sindrome dell'intestino irritabile può anche avere occlusione esofagea, nausea, sensazione di bruciore allo sterno, russare e pienezza e altre manifestazioni di disfunzione autonomica come palpitazione, affaticamento, sudorazione eccessiva e insonnia. Tuttavia, sanguinamento dello stomaco, febbre, perdita di peso e dolore addominale persistente non sono manifestazioni di sindrome dell'intestino irritabile e possono essere un segno di altre malattie.
