Gonfiore e tenerezza all'esterno dell'anca
Introduzione
introduzione Il gonfiore e la tenerezza laterali dell'anca sono uno dei criteri diagnostici clinici per le fratture intertrocanteriche. Le fratture intertrocanteriche si verificano principalmente nei 66-76 anni. L'incidenza delle donne è tre volte superiore a quella degli uomini. Lo studio di Griffin e Boyd su 300 casi di fratture intertrocanteriche ha mostrato che il tasso di mortalità dei pazienti entro 3 mesi dopo la lesione era del 16,7%, che era circa il doppio del tasso di mortalità dei pazienti con fratture del collo femorale. La ragione di un tasso di mortalità così elevato è che il paziente è più vecchio; la frattura che causa la frattura è più pesante; la perdita di sangue dopo la frattura è grande; il trattamento è relativamente grande. Si può vedere che la frattura intertrocanterica è una frattura più grave.
Patogeno
Causa della malattia
(1) Cause della malattia
La violenza diretta si inverte spesso causando fratture intertrocanteriche del femore.
(due) patogenesi
Osteoporosi nell'anziano, inflessibilità degli arti, quando gli arti inferiori si sono improvvisamente attorcigliati, sono caduti o hanno causato il grande trocantere a contatto diretto con il terreno, è facile causare fratture. A causa del complesso stress del trocantere e dell'angolazione in avanti, la deformità del varco dell'anca e il piccolo fulcro trocanterico come il fulcro per formare una piccola frattura di farfalla trocanterica possono anche causare il piccolo trocantere causato dall'improvvisa contrazione del muscolo iliopsoas. Frattura da avulsione. L'osso trocantere è croccante, quindi la frattura viene spesso sminuzzata.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del sangue dell'esame TC
[Base di diagnosi principale]
1. Dolore all'anca dopo l'infortunio, non può stare in piedi e camminare.
2. L'anca laterale è gonfia e tenera.
3. La rotazione esterna e l'accorciamento degli arti inferiori sono evidenti, l'attività è limitata e c'è dolore assiale ascellare.
4. Ispezione a raggi X.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di gonfiore laterale e dolorabilità dell'anca:
1. Disagio del dolore all'anca: il dolore causato dalla displasia acetabolare sarà inizialmente localizzato nell'articolazione del ginocchio, quindi principalmente nell'area dell'anca, della radice della coscia e dell'inguine. La prestazione iniziale è l'indolenzimento dei fianchi, che aumenta dopo essere stata in piedi per molto tempo o dopo una lunga camminata e generalmente migliorerà dopo l'interruzione. La maggior parte dei pazienti penserà di essere stanca o slogata e di non aver prestato attenzione.
La displasia acetabolare, nota anche come sublussazione dell'anca, si riferisce a una deformità dell'anca che non si forma dall'acetabolo. Il principale cambiamento patologico è che l'acetabolo diventa superficiale, con conseguente tolleranza e copertura insufficienti dell'acetabolo alla testa del femore. A causa dei cambiamenti patologici di cui sopra, l'area portante dell'articolazione dell'anca è ridotta e la pressione per area unitaria è significativamente aumentata, il che provoca gradualmente il danno e la degenerazione della cartilagine articolare, che alla fine porta al verificarsi di artrosi dell'anca, articolazioni dell'anca dolorose e attività limitata. Pertanto, la variabilità della displasia acetabolare è elevata.
Sublussazione pediatrica dell'anca, nota anche come "sfalsamento dell'articolazione dell'anca dei bambini", "sinovite transitoria dell'articolazione dell'anca dei bambini". L'età di insorgenza è più comune tra i 5 e i 10 anni, seguita dai 2-5 anni, seguita dai 10-15 anni e occasionalmente negli adulti (principalmente donne). La malattia è una malattia frequente nei bambini, con più femmine che maschi, circa 6: 4. La maggior parte dei pazienti deve essere curata mediante riduzione manuale dopo l'insorgenza della malattia, altrimenti si avranno conseguenze avverse.
2, dolore alle articolazioni dell'anca: gente comunemente nota come "dolore accovacciato". In medicina, lo chiamiamo "dolore all'anca", indicato come "dolore all'anca", che è un dolore spiacevole intorno all'anca o all'articolazione. Ci sono molte cause del dolore all'anca e ci sono diverse ragioni per le diverse fasce d'età.
3, dolore all'anca: manifestato principalmente come dolore all'anca, c'è un suono quando la postura dell'anca cambia o l'articolazione si blocca improvvisamente. La forza dell'anca del lato interessato è ridotta ed è difficile correre veloce o sostenere una gamba. I pazienti gravi non possono nemmeno mentire dalla loro parte. Il dolore può rendere le gambe incapaci di aprire i fianchi e può avvertire dolore anche quando si cammina: gli adulti hanno maggiori probabilità di avere artrite reumatoide cronica o malattia degenerativa dell'articolazione dell'anca. Se questo accade ai bambini, potrebbe trattarsi della "malattia di Petz", una delle malattie delle ossa.
