disturbi cerebellari
Introduzione
introduzione I disturbi cerebellari spinali sono i principali sintomi dei disturbi del movimento: patologicamente la malattia è principalmente causata dalla degenerazione del cervelletto e dalle sue vie afferenti ed efferenti, clinicamente caratterizzata da atassia e disartria degli arti. Numerose segnalazioni di dati clinici hanno dimostrato che la maggior parte dei pazienti con atrofia cerebellare è ereditaria e che la condizione è cronica, deterioramento progressivo e, se non controllato efficacemente, sarà presto pericoloso per la vita. Pertanto, una volta scoperto che è necessario utilizzare i farmaci precoci, può controllare efficacemente la malattia, migliorare i sintomi originali, migliorare la qualità della vita e ritardare la vita. Tuttavia, non esiste una cura per esso, è una malattia incurabile.
Patogeno
Causa della malattia
Innanzitutto, l'eziologia e la patologia della medicina occidentale
L'eziologia di questa malattia non è nota, ma la maggior parte di loro ha una predisposizione genetica familiare: la maggior parte dei pazienti che hanno iniziato a partire dai 20 anni erano autosomici recessivi, mentre quelli che hanno iniziato dopo i 20 anni erano prevalentemente autosomici dominanti. Dopo una ricerca a lungo termine, molti studiosi in patria e all'estero hanno localizzato il gene con deficit di atassia di Friedreich a 9q13 ~ q21 e il gene genetico OPCA a 6p24 ~ p23. Allo stesso tempo, si è scoperto che era associato a infezione virale, immunodeficienza e mancanza di enzimi biochimici. Esistono molti fattori correlati alla funzione anormale di riparazione del DNA, ma la causa esatta non è stata completamente compresa.
In termini di patologia, le sue prestazioni sono diverse: comunemente ci sono atrofia e degenerazione delle cellule nervose, perdita della guaina mielinica, lieve iperplasia delle cellule gliali e ampia degenerazione dell'emisfero cerebellare e della caviglia, cervelletto e bassa abbondanza, cellule di Purkinje. Scomparsa; le cellule nervose nella colonna posteriore del midollo spinale e la colonna di Clark si atrofizzano o scompaiono, iperplasia delle cellule gliali secondarie, degenerazione della radice posteriore e del ganglio spinale, perdita di mielina, specialmente nel midollo spinale lombare e temporale. È possibile osservare anche la degenerazione della parte del tronco encefalico della corteccia cerebrale, dei gangli della base, del talamo e dei gangli della base del ponte.
In secondo luogo, la patogenesi della medicina cinese
La medicina cinese ritiene che questo gruppo di sindromi non sia sufficiente dotazione congenita, insufficienza renale o malattia prolungata a lungo, mancanza di sangue, cervello senza riempimento, distrofia tendinea; o a causa di disturbi emotivi, scarsa aria, qi La stasi del sangue provoca la disfunzione dei cinque organi interni. Tra questi, il rene è carente. Poiché il rene è nascosto dall'essenza degli organi interni e il midollo viene iniettato nel cervello, in modo che il mare del midollo sia pieno e il midollo sia più che sufficiente, sia leggero e potente ed autosufficiente. Mielina insufficiente, il cervello si trasforma in acufene, espettorato, nulla da vedere, rilassamento e sonno. Vale a dire, la carenza di essenza renale può causare vertigini, acufeni, vertigini, debolezza degli arti, esaurimento mentale, deambulazione instabile e persino costretti a letto. Inoltre, la malattia ha una relazione molto stretta con la disfunzione del fegato e della milza. Il rene è l'osso principale dell'essenza, il sangue principale del fegato è nascosto, il fegato e il rene sono entrambi carenti, l'osso è nelle radici e le vene non sono onorate, ma il piede è pieno di vene. Insufficienza renale, insufficienza renale, sigillo di abbandono del dovere, può anche portare a debolezza di carattere, quindi vedi vita e ginocchia, impotenza ed emissione notturna, flusso mestruale o amenorrea, acufene e sordità, eufemismo mentale, affaticamento di Shenpi, meno gas pigro, movimento Quindi è molto buono, pallido, e poi è rimasto in tozzo, la frequenza della minzione, il resto della lisciviazione, il polso è troppo tardi.
Si può anche vedere che lo yin e la rabbia sono prosperi e lo yin e lo yang sono fuori. Nuvola "Nei Jing": "I reni sono forti funzionari e sono intelligenti". Solo quando i reni funzionano normalmente, il corpo umano può coordinarsi senza problemi. Sebbene questo gruppo di sindromi e fegato, milza e reni siano sporchi, la carenza renale è fondamentale. Carenza di yin renale, non può essere riempita con il midollo, forte e senza potere, senza intelligenza, quindi l'azione è goffa, vacillante; carenza di rene e mancanza di sangue, non può limitare lo yang, la carenza di yin, il sole che galleggia sul virtuale Il vento è endogeno e gli arti fluttuano, il corpo trema, il cervello è perso, quindi il pensiero è lento, l'espressione è opaca, l'intelligenza è bassa e lo spirito è eufemistico.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Cerebrospinal fluid culture + test di sensibilità al farmaco combinato con test di flessione del test del bilancia del peso corporeo umano test in situ
Ogni bambino che era sano in passato, dopo un raffreddore, la diarrea, in particolare l'infezione da varicella, appariva rapidamente instabilità dell'andatura, come un ubriacone che beve troppo alcool, è seduto su una sedia e oscilla a destra e sinistra; Prendere qualcosa non è una mano, ma un tremito non può catturare qualcosa; allo stesso tempo, puoi trovare il movimento anormale del bulbo oculare nella palpebra. Quando i bambini sviluppano questi fenomeni, prima considera la presenza di atassia cerebellare acuta.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale dei disturbi cerebellari:
1, atassia di Friedreich: è il prototipo dell'atassia spinale e appartiene all'eredità autosomica recessiva. Il gene rilevante si trova sul cromosoma 9. L'instabilità dell'andatura si verifica tra i 5 e i 15 anni, seguita da atassia degli arti superiori e espettorato. Anche l'intelligenza spesso diminuisce. Se si verifica un tremore, si tratta di un sintomo secondario: il riflesso dell'espettorato scompare e si verifica una perdita della sensazione di conduzione di fibre grandi (vibrazione e posizione). Piedi arcuati comuni, scoliosi e lesioni miocardiche progressive. Sia la carenza di β-lipoproteine nel sangue (sindrome di Bassen-Kornzweig, carenza di vitamina E) sia la malattia di Refsum hanno alcune manifestazioni cliniche di atassia di Friedreich, ma il disordine metabolico sottostante è attualmente sconosciuto.
2, atrofia del sistema multiplo: nell'atrofia del sistema multiplo (atrofia cerebellare del ponte dell'olivina), l'atassia si verifica in giovani e di mezza età.I sintomi aggiuntivi includono diverse combinazioni di rigidità, sintomi extrapiramidali, disturbi sensoriali, nervi motori inferiori Meta-sintomi e disfunzione autonomica. Atrofia ottica, retinite pigmentata, tendine oculare e demenza possono verificarsi in alcune famiglie. Queste sindromi comprendono la malattia genetica dominante di Menzel (con disturbi e rigidità del nervo cranico); Sindrome genetica sporadica o recessiva di Dejerine-Thomas (con sintomi significativi della sindrome di Parkinson); Degenerazione del sistema motorio di tipo Azov (Machado- Malattia di Joseph) e atassia cerebellare con disfunzione autonomica (sindrome di Shy-Drager).
3. Alcune malattie sistemiche con patogenesi sconosciuta, come atassia-teleangectasia, possono anche produrre atassia. Nelle malattie multisistemiche mitocondriali, oltre all'atassia, esistono diverse combinazioni di spasmo dei muscoli oculari, blocco cardiaco e miopatia. L'attività di numerosi enzimi della catena respiratoria è ridotta, la perdita di DNA mitocondriale e la biopsia muscolare rivelano caratteristiche fibre rosse rotte.
