suoni cardiaci anormali
Introduzione
introduzione È confermato dalla mappa del suono cardiaco che ci sono quattro suoni cardiaci normali, che sono chiamati primo, secondo, terzo e quarto suono cardiaco nell'ordine in cui appaiono. Il primo e il secondo suono cardiaco sono generalmente udibili e alcuni bambini e giovani a volte sentono un terzo suono cardiaco. Il quarto suono cardiaco è generalmente impercettibile e il quarto suono cardiaco può apparire in persone sane di età superiore ai 40 anni.
Patogeno
Causa della malattia
Cambiamenti anomali del suono cardiaco clinicamente comuni:
Innanzitutto, l'intensità del suono del cuore cambia
(1) Il primo suono del cuore è migliorato.
(2) Il primo suono del cuore è indebolito.
(3) I primi suoni del cuore variano di intensità.
(4) Suono del cannone.
(5) Il secondo suono del cuore è migliorato.
(6) Il secondo suono del cuore è indebolito.
In secondo luogo, la natura del suono del cuore cambia
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettrocardiogramma elettrocardiogramma dinamico (monitoraggio Holter) anticardiolipina anticorpo (ACA) anticorpo anti-cardiolipina conta cellulare effusione sierosa
(1) Primo miglioramento del suono del cuore
Il paziente assume una posizione seduta o supina: quando l'auscultazione nell'area apicale e nella regione anteriore, se il primo cuore suona e il tono aumenta, è "Le-de", con un colpo. L'autore è chiamato il primo miglioramento del suono del cuore.
(2) Il primo suono del cuore è indebolito
Quando il paziente assume una posizione seduta o supina, quando l'auscultazione nella regione apicale e nella regione anteriore è brusca, il primo suono del cuore è brusco e ambiguo e il primo suono del cuore è indebolito.
(3) I primi suoni del cuore variano in forza e debolezza
Il paziente assume una posizione seduta o supina e l'auscultazione nell'area apicale: se l'intensità del primo suono cardiaco cambia, il tempo è forte e debole e la regolarità è diversa. L'intensità del primo suono cardiaco è principalmente causata dall'aritmia, quindi è necessario prestare attenzione alle variazioni della frequenza cardiaca e della frequenza cardiaca durante l'auscultazione.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Kara al di fuori del suono del cuore
Il paziente viene posto in posizione laterale supina o sinistra e uno stetoscopio viene utilizzato per auscultare il bordo laterale del cuore. Se si sente un suono che è accompagnato da un battito cardiaco e ha la forma di un clic, si tratta di un suono extracardiaco. Questo tono può esistere da solo o con soffio al cuore o attrito pericardico. L'aspetto del suono extracardiaco è dovuto all'adesione tra lo strato di parete del pericardio e la pleura, che viene prodotta tirando l'adesione quando il cuore batte.
Suono ritmo artificiale
Il paziente (che ha ricevuto il trattamento manuale del pacemaker) ha assunto la posizione seduta o supina e ha auscultato con uno stetoscopio sul lato interno dell'apice e il 4o e 5o intercostale del bordo sternale sinistro. Se si udivano un tono alto, breve e un clic prima del primo suono del cuore Il suono aggiuntivo del campione è un suono di andatura manuale. Questo suono appare sulla mappa del suono cardiaco a 0,006 s dopo l'impulso di stimolazione, che viene ridotto o scomparso durante l'inalazione, potrebbe essere dovuto alla maggiore distanza tra la parete toracica e l'elettrodo e prestare attenzione durante l'auscultazione.
