dolore al petto
Introduzione
introduzione Il dolore toracico è un sintomo comune nel pronto soccorso, di solito è causato dalla malattia toracica.La gravità del dolore toracico non ha necessariamente una relazione definita con la causa del dolore toracico.Ad esempio, l'herpes zoster toracico può causare forte dolore toracico e il dolore toracico nell'infarto miocardico acuto a volte non è molto elevato. serio.
Patogeno
Causa della malattia
1. Infiammazione: dermatite, cartilagine costale non suppurativa, herpes zoster, miosite, mialgia epidemica, pleurite, pericardite, infiammazione mediastinica, esofagite, ecc.
2. Ischemia viscerale: angina pectoris, infarto miocardico acuto, cardiomiopatia, infarto polmonare, ecc.
3. Tumore: compressione o infiltrazione di carcinoma polmonare primario, tumore mediastinico, mieloma, leucemia, ecc.
4. Altre cause: pneumotorace spontaneo, aneurisma dell'aorta toracica, aneurisma da dissezione, sindrome da iperventilazione, trauma, ecc.
5. Neurosi cardiaca.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettrocardiogramma prospettico torace piatto
(1) La natura e le caratteristiche del dolore toracico
1, le caratteristiche del dolore toracico: dolore toracico causato dalla malattia della parete toracica, posizionamento chiaro, arrossamento locale, tenerezza, eruzione cutanea, deformità.
2, la natura del dolore toracico: la neurite intercostale causata dal dolore toracico è dolore parossistico, simile all'agopuntura. L'esofagite provoca dolore bruciante. Il dolore lacrimale è più comune negli aneurismi di dissezione.
3, il sito del dolore toracico: il dolore post-sternale è comune nell'angina. Il dolore al torace anteriore sinistro può anche essere angina pectoris, infarto del miocardio, polmonite sinistra. Il dolore toracico si irradia alla spalla sinistra ed è principalmente angina.
(ii) Malattie comuni che causano dolore toracico
1, malattia pleurica: come pleurite, pneumotorace spontaneo, dolore toracico causato da queste malattie e respirazione, tosse. Il dolore toracico viene aggravato durante la respirazione profonda e la tosse, spesso accompagnato da difficoltà respiratorie. Il dolore toracico si trova su un lato della lesione.
2, malattie cardiovascolari: angina pectoris, infarto miocardico come rappresentante, seguito da pericardite. Questo tipo di dolore toracico si manifesta spesso nell'area precordiale e nella compressione post-sternale, dolore scricchiolante e persino dolore lacerante. Spesso irradiato alla spalla sinistra, al collo e all'interno del braccio sinistro, con gravi sintomi di shock.
3, neurite intercostale, herpes zoster, esofagite: può causare dolore toracico, forte dolore toracico quando l'herpes zoster, lungo lo spazio intercostale, da 1 a 2 giorni dopo che la pelle è apparsa densa vesciche.
4, alcune lesioni degli organi addominali causano dolore toracico: come ascesso ascellare, colecistite acuta, pancreatite acuta.
5 Trauma toracico è comune nelle fratture delle costole, una storia di traumi toracici, aumento del dolore toracico durante la respirazione o la tosse.
(3) Misure di emergenza per forti dolori al petto
(1) Sospetta angina pectoris, ossigeno immediato, riposo, nitroglicerina sotto la lingua.
(2) Dolore toracico causato da pleurite o malattia della parete toracica, la parete toracica può essere fissata nel dolore con un'ampia fascia addominale per ridurre il movimento del torace durante la respirazione.
(3) Recarsi immediatamente in ospedale per fare un elettrocardiogramma e un esame radiografico. Per il trattamento della causa.
(4) Prendi antidolorifici appropriati.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Dolore toracico al torace: se il dolore toracico si manifesta per un breve periodo ed è come un formicolio da fulmine, la maggior parte non è angina, è probabilmente una nevralgia intercostale. C'era una puntura nel petto, anche se non intensa, sembrava un fulmine sul petto. Nella nevralgia intercostale della nevralgia intercostale, si può vedere che il dolore è ritardato dal posteriore al posteriore e lungo lo spazio intercostale corrispondente; il dolore è dolore pungente o bruciante. Il dolore peggiora quando si tossisce, si fa un respiro profondo o si starnutisce. Il dolore è più comune in un nervo su un lato. Il dolore frequente in uno o più spazi intercostali si verifica principalmente nello spazio intercostale 5-9 sul lato destro, a volte è esacerbato, a volte stimolato dall'azione respiratoria e il dolore è aggravato da tosse e starnuti. Durante l'esame si possono riscontrare l'ipersensibilità della corrispondente area cutanea e la tenerezza del bordo della costola corrispondente, in particolare dopo che il nervo intercostale penetra nel forame intervertebrale, la parte posteriore, la parete laterale del torace e il piercing anteriore del torace sono particolarmente importanti. L'angina pectoris è nell'apice sinistro, il tempo è più lungo, c'è un senso di morte improvvisa durante l'attacco e la nitroglicerina può essere alleviata. È facile identificarlo attraverso i sintomi.
Fumo dolore toracico: pneumotorace spontaneo, i pazienti avranno dolore toracico, senso di costrizione toracica, respiro corto e la maggior parte del dolore toracico. A causa delle ragioni giovani, alte e magre, i pazienti spesso non se ne curano, ignorando l'importanza della visita medica.
Dolore toracico atipico, i sintomi del dolore toracico non sono tipici, il dolore toracico clinico, il disagio toracico è un sintomo comune e le sue manifestazioni cliniche variano. Come mal di stomaco, mal di collo, mal di denti, mal di gola e così via. Questo dolore ha una caratteristica comune: succede quando ti alleni e ci vogliono alcuni minuti per riposare presto. Causato da importanti malattie cardiovascolari.
Angina pectoris: una sindrome clinica caratterizzata da episodi di dolore toracico o fastidio al torace causati da insufficienza coronarica acuta, ischemia miocardica acuta e ipossia. È caratterizzato da dolore parossistico alla compressione toracica, che può essere accompagnato da altri sintomi.Il dolore si trova principalmente nella parte posteriore dello sterno e può essere irradiato agli arti superiori anteriori e sinistri e si verifica spesso durante il travaglio o l'eccitazione emotiva. ~ 5min, può essere usato una volta al giorno, o più volte al giorno, riposare o scomparire dopo aver usato la preparazione di estere nitrato. La malattia è più comune negli uomini, la maggior parte dei pazienti ha più di 40 anni, stanco, emotivo, pieno di cibo, freddo, tempo piovoso, insufficienza circolatoria acuta sono cause comuni.
