tremore
Introduzione
introduzione Il tremore è una malattia con agitazione e tremore della testa o degli arti come principale manifestazione clinica. L'accendino ha solo un scuotimento della testa o un lieve tremore nelle mani e nei piedi. La testa della persona pesante è scossa e scossa. Ci sono persino movimenti a spirale. Le mani e gli arti superiori e inferiori non sono tremati, o entrambi sono forti e gli arti hanno fretta. Movimenti involontari causati da alcune malattie del corpo vertebrale della medicina occidentale come paralisi del tremore, corea e tachicardia.
Patogeno
Causa della malattia
Tremore fisiologico: in alcuni casi, la maggior parte delle persone normali ha tremori rapidi e sottili sulle mani quando gli arti superiori sono allungati in avanti. L'intensificazione del tremore fisiologico può essere osservata in ansia, stress, affaticamento, disturbi metabolici (p. Es., Sospensione dell'alcool, tireotossicosi) o nell'uso di alcuni farmaci (p. Es. Caffeina e altri inibitori della fosfodiesterasi, ghiandola beta-surrenale) Un agonista principale, ormone adrenocorticale).
Tremore primario (benigno ereditario): tremore lento da lieve a grossolano che di solito colpisce le mani, la testa e le corde vocali. Esistono fattori genetici autosomici dominanti nel 50% dei casi. Il tremore può essere unilaterale, il tremore è lieve o non ricorrente a riposo. Quando il paziente esegue movimenti delicati, può causare tremore. Sotto l'influenza di qualsiasi fattore che può rafforzare il tremore fisiologico, anche il tremore primario aumenterà. All'aumentare dell'età, l'incidenza del tremore primario aumenta e talvolta viene erroneamente indicato come tremore senile.
Tremore della malattia cerebellare: il tremore intenzionale (come si vede nella sclerosi multipla e in altri disturbi efferenti cerebellari) si verifica quando l'arto in movimento si avvicina al bersaglio. Il tremore di supporto (posizionale) è un grande tremore rotazionale all'estremità prossimale dell'arto che è più pronunciato quando il paziente tenta di mantenere una postura o un carico fissi. L'agitazione è un forte tremore della testa e del corpo, è anche una sorta di tremore di supporto, è evidente quando si mantiene una postura eretta e scompare dopo essersi sdraiati. In caso di encefalopatia epatica e di altra encefalopatia metabolica si osservano tremori simili a lembi. Quando il paziente allunga le mani in avanti, si verifica un movimento ampio, lento e non ritmico.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC del cervello, esame del sistema nervoso, tiroxina (T4) mielina del fluido cerebrospinale frammento proteico basico liquido cerebrospinale mielina proteina basica
Test genetici
È un importante mezzo di diagnosi: il metodo PCR rileva il numero di copie di CAG nel gene IT5. La persona normale non ha più di 38 copie e il numero di pazienti è superiore a 39. Finora non è stata trovata alcuna sovrapposizione. Il tasso positivo è alto. È necessario solo testare il paziente stesso. Diagnosi pre-sintomatica e diagnosi prenatale.
2. ELETTROENCEFALOGRAMMA
Potrebbero esserci anomalie diffuse e nessuna specificità. Principalmente per l'onda veloce di ampiezza di onda bassa, in particolare il lobo frontale è evidente, il tasso anormale rappresenta l'88,9%. L'attività alfa è ridotta o assente e l'ampiezza è ridotta. L'ampiezza potenziale evocata visiva è ridotta, ma la latenza parziale della prima onda è normale. Il paziente P100 non è normale e il rilevamento di P300 può essere un indicatore oggettivo di compromissione cognitiva precoce di questa malattia.
3. Esame di imaging
La TC o la risonanza magnetica hanno un importante valore clinico per la diagnosi della malattia di Huntington Le tipiche caratteristiche di imaging sono l'atrofia del nucleo bilaterale del caudato, che fa sì che il ventricolo laterale del ventricolo laterale sia rivolto verso l'esterno. L'esame SPECT ha mostrato che il flusso sanguigno nel nucleo caudato e nel nucleo lenticolare è diminuito in modo significativo e che è diminuito anche il flusso sanguigno nel lobo frontale e parietale, che era correlato ai cambiamenti patologici in queste parti del paziente. La PET ha mostrato una riduzione significativa del metabolismo del glucosio nel nucleo caudato e una riduzione dell'attività metabolica nel nucleo caudato può verificarsi prima dell'atrofia del nucleo caudato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Tipo di insufficienza epatica e renale [testimonianza]: svolazzare non guarito e vedere anche vertigini, acufeni, insonnia e altri sogni, mal di schiena, piedi molli, arti, vene grandi, stupide, smemorate, strette, movimenti goffi. La lingua è sottile, la lingua è rosso scuro e meno muschiosa, e le vene sono sottili o dense.
Qi e tipo di carenza di sangue [testimonianza]: svolazzare a lungo, senza volto, timido, vertigini. La lingua è pallida e ha un'impronta dentale o fioca e il polso è debole.
Certificate 风风 型 [Certificato]: svolazzante o leggero o pesante, può ancora essere fatto in casa, spesso senso di costrizione al torace, giallo intenso, bocca secca e vertiginosa. La lingua è gialla e spessa e il polso è scivoloso.
