stenosi bronchiale
Introduzione
introduzione La stenosi tracheobronchiale è causata da un'ostruzione delle vie aeree che causa mancanza di respiro e difficoltà respiratorie: quando l'attività fisica e le secrezioni respiratorie aumentano, è spesso aggravata. I pazienti con tracheotomia e intubazione precedenti che presentano i suddetti sintomi devono prima considerare la stenosi della cicatrice tracheale. I tomogrammi tracheali anteriori, laterali e obliqui mostrano chiaramente la posizione, l'estensione, la lunghezza e i cambiamenti morfologici della stenosi.
Patogeno
Causa della malattia
Questa malattia è comune nella tracheotomia, quando il sito della tracheotomia è troppo alto, danneggia il primo anello cartilagineo, può portare all'erosione della cartilagine ad anello, lesioni infiammatorie e difficoltà a riparare l'anello della stenosi subcondrale grave. Quando viene eseguita la tracheotomia, viene rimosso un eccessivo tessuto della parete anteriore della trachea e in futuro può essere formata una grande quantità di tessuto di granulazione e tessuto fibroso fibroso. Il tubo tracheale comprime la parete anteriore della trachea, causando il collasso del tessuto verso l'interno sopra l'incisione e il tubo collegato all'esterno del tubo tracheale per sovraccaricare la parete tracheale, causando la schiacciamento e l'erosione del tessuto, e in futuro può formarsi un tessuto cicatriziale fibroso.
Inoltre, l'eccessiva ventilazione del tubo tracheale utilizzato per chiudere il tubo tracheale è troppo elevata e può anche comprimere la parete tracheale per l'intera settimana, causando erosione e necrosi dei tessuti.In casi gravi, si formano cicatrici anulari in futuro o fistole esofagee tracheali e trachea sono sconosciute. Spasmo arterioso. Negli ultimi due casi, il tasso di mortalità è elevato. Pertanto, la tracheotomia e l'intubazione dovrebbero essere prestate attenzione al sito della tracheotomia, il tessuto della parete anteriore dovrebbe essere rimosso troppo, le dimensioni e la lunghezza del tubo tracheale dovrebbero essere appropriate, la pressione di gonfiaggio del palloncino non dovrebbe essere troppo alta e la tubazione collegata dovrebbe essere leggera. Morbido per ridurre l'incidenza di complicanze della stenosi tracheale.
Incisione tracheale e stenosi tracheale dopo intubazione
(1) un'alta incisione provoca stenosi
(2) stenosi del palloncino
(3) stenosi e palloncino per incisione tracheale
(4) stenosi tracheale e fistola tracheoesofagea
(5) La parete tracheale è ammorbidita e infiammatoria tra la trachea e l'arteria innominata destra.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Broncografia toracica
Storia medica
Tumori benigni della trachea (incluso papilloma a cellule squamose, osteocondroma, lipoma, emangioma, fibroma e leiomioma) e tumori maligni (carcinoma a cellule squamose, carcinoma adenoide cistico), per lo più mal diagnosticato come "asma "E una storia di atelettasia.
2. Segni
Può sentire l'odore e il respiro sibilante o può avere un odore basso ai lati dei polmoni.
3. Ispezione ausiliaria
1x controllo di linea. Radiografia del torace, tomografia tracheale può essere vista nell'ombra di massa tracheale.
Controllo di scansione 2ct. È possibile visualizzare la posizione del tumore tracheale, le dimensioni del tumore e la relazione tra il tumore e il tessuto circostante.
3 broncoscopia a fibre ottiche. È possibile determinare la posizione e la dimensione della lesione ed eseguire una biopsia.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Per distinguere da bronchite e asma bronchiale, atelettasia. L'asma si manifesta spesso improvvisamente durante l'infanzia o la giovinezza e generalmente non ha una storia di tosse cronica e tosse, caratterizzata da asma parossistico. Entrambi i polmoni sono pieni di respiro sibilante durante l'attacco e possono essere asintomatici dopo la remissione.Esiste spesso una storia di malattie allergiche personali o familiari. La bronchite cronica sibilante è più comune nella mezza età e nella tosse. Tosse, tosse accompagnate da respiro sibilante e respiro sibilante sono le principali manifestazioni cliniche. I sintomi possono essere alleviati dopo il controllo delle infezioni, ma si può sentire il respiro sibilante nei polmoni.
La bronchite cronica si verifica negli anziani, ma le persone con un corpo indebolito o un'esposizione frequente a determinate sostanze irritanti come gas chimici, fumo, polvere e virus, infezioni batteriche e altri fattori possono causare bronchite cronica. Sulla base della bronchite cronica, può essere sviluppata la bronchite da asma e sulla base dell'asma bronchiale, la bronchite cronica può essere complicata. L'insufficienza polmonare si riferisce a uno stato di contrazione e assenza di gas nell'intero polmone o parte del polmone. La mancanza di atelettasia può essere acuta o cronica e ci sono spesso senza polmoni, infezione, bronchiectasie, distruzione dei tessuti e fibrosi nelle lesioni croniche di atelettasia.
