prolasso rettale
Introduzione
introduzione Lo spessore parziale o completo della parete rettale è chiamato prolasso rettale e la parete rettale è parzialmente spostata verso il basso, cioè la mucosa rettale si sposta verso il basso, chiamata prolasso mucoso o prolasso incompleto; l'intero strato della parete rettale è chiamato prolasso completo, Se la parete rettale discendente è chiamata prolasso nella cavità rettale del canale anale; l'abbassamento del retto all'ano è chiamato prolasso esterno. Il sintomo principale è il gonfiore della massa dall'ano. Il tumore è piccolo all'inizio, e viene rilasciato quando si verifica il movimento intestinale, quindi si ripristina. Dopo che il tumore viene rimosso dalla frequenza graduale, il volume viene aumentato e quindi la parte posteriore dell'ano deve essere portata a mano, accompagnata da defecazione incompleta e sensazione di caduta. Infine, puoi anche sbarazzarti di tosse, esercitare forza e persino stare in piedi. All'aumentare del prolasso, causando vari gradi di incontinenza anale, il muco spesso fuoriesce, portando a eczema e prurito della pelle perianale. A causa della difficoltà nello svuotamento rettale, si verifica spesso costipazione e aumenta il numero di feci, che è come le feci di pecora. La mucosa è erosiva e c'è sangue che scorre fuori dopo l'ulcerazione.
Patogeno
Causa della malattia
Esistono diversi fattori che causano il prolasso rettale.
(1) Fattori anatomici
La curvatura dell'appendice nei bambini è più superficiale del normale e il retto è verticale Quando la pressione intra-addominale aumenta, il retto perde il supporto della tibia ed è incline al prolasso. In alcuni adulti, il peritoneo della cavità rettale è inferiore al normale: quando la pressione intra-addominale aumenta, la fistola intestinale viene premuta direttamente contro la parete anteriore del retto per spingerla verso il basso, che può portare al prolasso rettale.
(2) Il tessuto del pavimento pelvico è debole
Le persone anziane hanno rilassamento muscolare, le donne hanno un parto eccessivo e lacrime perineali durante il parto.Lo sviluppo incompleto dei bambini può causare displasia, atrofia del muscolo levatore e fascia del pavimento pelvico, atrofia e non può sostenere il retto in posizione normale.
(3) Aumento della pressione intra-addominale a lungo termine
Come costipazione a lungo termine, diarrea cronica, ipertrofia prostatica causata da disuria, bronchite cronica causata da tosse cronica e altri fattori, possono causare prolasso rettale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del dito anale, esame rettale, esame anale
La diagnosi del prolasso rettale non è difficile: le ascelle del paziente possono defecare e i muscoli addominali possono essere utilizzati per il prolasso. Il prolasso parziale mostra una massa superficiale rotonda, rossa e liscia, la mucosa è "radiale" rugosa, morbida e retratta dopo defecazione. Se è completo, sarà prolungato e l'essudato sarà simile a una pagoda o sferico e la superficie della mucosa rettale può essere vista sulla superficie. L'esame rettale mostra che lo sfintere è debole. Se c'è un intestino tenue nel prolasso, a volte si sentono i suoni intestinali.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del prolasso rettale:
Il prolasso rettale deve essere differenziato dalle emorroidi interne anulari. Oltre alla diversa storia medica, quando proliferarono le emorroidi interne anulari, fu osservata la massa espettorata ipertrofica, che era simile a una prugna, incline all'emorragia e una mucosa normale concava apparve tra i blocchi sacrali. L'esame rettale, la contrazione dello sfintere è forte e il prolasso rettale è lento, che è un importante punto di identificazione.
La diagnosi del prolasso rettale non è difficile: le ascelle del paziente possono defecare e i muscoli addominali possono essere utilizzati per il prolasso. Il prolasso parziale mostra una massa superficiale rotonda, rossa e liscia, la mucosa è "radiale" rugosa, morbida e retratta dopo defecazione. Se è completo, sarà prolungato e l'essudato sarà simile a una pagoda o sferico e la superficie della mucosa rettale può essere vista sulla superficie. L'esame rettale mostra che lo sfintere è debole. Se c'è un intestino tenue nel prolasso, a volte si sentono i suoni intestinali.
