stenosi rettale
Introduzione
introduzione Dopo lesioni o infiammazioni del retto, l'iperplasia del tessuto connettivo nella parete intestinale, il restringimento e il restringimento della cavità rettale si chiama stenosi rettale. La maggior parte dei pazienti ha dai 20 ai 40 anni e il tasso di incidenza per maschi e femmine è di 1..4. Si verifica oltre 2,5 cm sopra la linea del dente e l'ampolla del retto. La maggior parte dei pazienti ha dolore anale, feci sottili e secrezioni anali. Varia in base al grado di stenosi. La stenosi grave è difficile da defecare dopo la nascita, si manifesta come pianto durante la defecazione e in pochi giorni possono comparire segni di bassa ostruzione intestinale.
Patogeno
Causa della malattia
La medicina della madrepatria ritiene che: questa malattia sia un nodo caldo dell'intestino crasso, una scarsa via aerea o correlata al maltrattamento del trauma. Le ragioni comuni sono:
1. A causa della contrattura cicatriziale dopo un intervento chirurgico rettale o di un danno eccessivo della mucosa durante l'intervento chirurgico, come emorroidectomia interna, anastomosi rettale, chirurgia della fistola vaginale rettale e altri motivi.
2. Necrosi della mucosa e della parete intestinale dovuta alla corrosione del farmaco, con conseguente stenosi. Come emorroidi interne, iniezione rettale, uso improprio di clistere di droga corrosivo.
3. Il retto è sfregiato a causa della radioterapia o del danno bruciante, con conseguente stenosi.
4. A causa di un'infezione secondaria dopo una lesione rettale, si formano cicatrici e si verifica la stenosi.
5. displasia congenita e infiammazione del retto e iperplasia dei tessuti a causa di vari motivi, che causano stenosi rettale. Come proctite, retto, granuloma della schistosomiasi del colon, granuloma amebico, linfogranuloma a trasmissione sessuale.
6. Stenosi rettale causata da tumori del retto e compressione delle masse di tessuto extracorporeo adiacenti. Come tumori della prostata, cisti ovariche, tumori uterini e così via.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Rilevazione di marcatori tumorali glicolipidici nell'esame rettale
È all'incirca la stessa della stenosi anale: secondo la storia medica, digitale o sigmoidoscopia, si può fare una diagnosi.
Al momento dell'esame, lo sfintere anale risulta essere allentato, la stenosi può essere rilevata verso l'alto, la parete rettale diventa dura, anelastica e talvolta la stenosi è grande o stenotica; il dito può essere esteso sopra la stenosi per distinguerlo da un anello o un tubo, infiammatorio o Cancro, ma non troppo forte, per non causare dolore, sanguinamento o lacerazione della parete intestinale. Con la speculoscopia, si può vedere che la mucosa sotto la stenosi diventa più spessa, la stenosi è a forma di scorpione o a forma di anello e la stenosi ha feci o secrezione purulenta. Allo stesso tempo, è necessario eseguire un esame radiografico della tintura o del clistere lipiodolico, determinare la posizione e lo spessore della stenosi rettale e anche controllare i batteri, l'ameba e la schistosomiasi per determinare la causa. È meglio fare una biopsia, rimuovere il cancro e confermare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La stenosi rettale deve essere identificata come segue:
1, la stenosi rettale ha tre diverse situazioni, è necessario identificarsi a vicenda.
(1) Stenosi anulare: la cavità rettale è ridotta dalla periferia verso l'interno, formando uno stretto a forma di anello e la larghezza stretta superiore e inferiore non è superiore a 2 cm.
(2) Stenosi tubulare: la cavità rettale si restringe dalla periferia verso l'interno e la regione stretta è più lunga, più di 2 cm, e diventa tubolare.
(3) stenosi: una parte della cavità rettale è stretta, non influisce sull'intera circonferenza dell'intestino, l'area stretta è? O semicircolare.
2, anche la stenosi rettale deve essere differenziata dalla stenosi anale.
La stenosi anale è il diametro dell'ano e il canale anale diventa più piccolo, le feci sono difficili da passare, le feci sono più sottili e l'ano è doloroso durante la defecazione. Oggettivamente, l'ano non può passare attraverso il dito indice e la stenosi dell'ano ha stenosi congenita e acquisita. La stenosi anale congenita è una malformazione congenita anale e la stenosi anale acquisita è principalmente causata dall'infiammazione dell'area anale.
