Congestione intestinale
Introduzione
introduzione La stasi duodenale si riferisce all'ostruzione duodenale causata da varie cause, causando la fine prossimale dell'ostruzione duodenale e la sindrome clinica causata dall'accumulo di chimi. Come la compressione congenita del legamento peritoneale per bloccare il duodeno; stenosi congenita o occlusione del duodeno distale, compressione pancreatica anulare del duodeno decrescente; displasia duodenale Il duodeno, così come il duodeno, sono fortemente inclinati a causa della variazione congenita e il digiuno duodenale può essere piegato per chiuderlo, causando l'accaparramento.
Patogeno
Causa della malattia
Esistono molte cause di questa malattia: la maggior parte dell'arteria mesenterica viene compressa dall'arteria mesenterica per formare un accaparramento (50%), condizione che viene anche chiamata sindrome dell'arteria mesenterica superiore. Altre ragioni sono:
1 anomalie congenite: come la compressione congenita della banda peritoneale per bloccare il duodeno; stenosi o occlusione congenita distale duodenale, discendente del duodeno con compressione del pancreas anulare; displasia duodenale Il duodeno gigante che ne risulta, così come il duodeno, sono fortemente inclinati a causa della variazione congenita e possono essere chiusi con la duplicazione del corno del digiuno duodenale, con conseguente accumulo.
2 tumori: tumori benigni e maligni del duodeno; tumori retroperitoneali come tumori renali, carcinoma pancreatico, linfoma; carcinoma metastatico del duodeno, linfonodi ingrossati adiacenti (carcinoma metastasi), cisti mesenteriche o aneurismi dell'aorta addominale Premi il duodeno.
3 Malattia e infiammazione digiunale duodenale distale o prossimale digiuno: come sclerosi sistemica progressiva, morbo di Crohn e diverticolite causata da diverticolite o compressione.
4 Cistifellea e chirurgia gastrica dopo l'adesione per estrarre il duodeno: adesione, ulcera, stenosi o sindrome dell'espettorato dopo gastrojejunostomy.
Altre 5 malformazioni congenite: inversione duodenale, ostruzione duodenale causata dal cordone duodenale della colecisti; vena portale duodenale anteriore; posizione anormale dell'ampolla di Fauter (apertura del dotto biliare comune in dodici Si riferisce alla terza parte dell'intestino).
La sezione trasversale del duodeno si trova posteriormente al retroperitoneo, estendendosi da destra a sinistra attraverso la terza vertebra lombare e l'aorta addominale, con il fascio vascolare mesenterico anteriore superiore nella radice mesenterica. Se l'angolo tra i due è troppo piccolo, il duodeno può essere compresso. L'arteria mesenterica superiore è generalmente divisa a livello delle prime vertebre lombari ed è ad un angolo da 30 ° a 42 ° rispetto all'aorta.
Inoltre, i seguenti cinque fattori sono anche la causa dell'ostruzione meccanica:
1 L'arteria mesenterica superiore è troppo lunga e troppo corta;
2 variazione dell'arteria mesenterica superiore;
3 vene anormalmente grandi di fronte al duodeno;
4 lordosi della colonna vertebrale riduce lo spazio occupato dal duodeno;
5 La lunghezza dell'intestino dell'abbassamento allungato o viscerale disegna la radice mesenterica.
Esaminare
ispezione
1 sintomi tipici sono una base importante per la diagnosi.
Caratteristiche dell'esame del pasto al bario della linea 2X: la parte orizzontale del duodeno vede la rottura della colonna (improvviso taglio verticale); il movimento del pendolo costituito da forte peristalsi in avanti e peristalsi inversa nel segmento prossimale dell'intestino; l'espettorante passa uniformemente in posizione prona e la peristalsi scompaiono.
3 Angiografia selettiva dell'arteria mesenterica superiore, se necessario, che mostra la relazione anatomica con il duodeno.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Identificazione del ristagno duodenale cronico causato da altre cause
I tumori duodenali come il tumore alla testa del pancreas o la compressione della cisti pancreatica gigante possono causare stagnazione duodenale, che può essere distinta per endoscopia o colangiopancreatografia retrograda e B-ultrasuoni e TC. Occasionalmente, la malattia è causata dall'aneurisma dell'aorta addominale che preme il duodeno. Inoltre, è anche necessario distinguere dall'ostruzione duodenale causata da pietre nel duodeno, feci pelose, acari e corpi estranei.
