attacco di caduta
Introduzione
introduzione Un episodio autunnale, noto anche come episodio non operativo, si manifesta come un improvviso inizio di perdita transitoria del tono muscolare che non mantiene la normale postura. Le parti interessate sono diverse e i sintomi clinici diversi: ad esempio, se si perde solo la tensione del muscolo cervicale, si piega improvvisamente. Quando i muscoli del polpaccio vengono persi, le ginocchia possono essere piegate. In piedi, se si perde la tensione muscolare di tutto il corpo, il bambino può improvvisamente cadere, come "pupazzi rotti". Il disturbo della coscienza è breve o non ovvio. Svegliati subito dopo l'attacco, alzati immediatamente. A volte può esserci un episodio continuo e nel corpo possono comparire più cicatrici. Spesso associati a mioclono, convulsioni toniche, i bambini sono inclini a scarsa intelligenza.
Patogeno
Causa della malattia
È causato dalla perdita della tensione posturale. Cause comuni includono narcolessia, attacco ischemico transitorio postcircolatorio, sincope, epilessia (convulsioni asintomatiche), idrocefalo cerebrospinale occulto o normale e distrofia muscolare precoce di Duchenne.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC cerebrale della RM spinale
La diminuzione improvvisa della tensione muscolare in parte o in tutto il corpo provoca un collo (annuendo), l'apertura della bocca, il rilassamento dell'arto (caduta dell'oggetto) o una perdita di tensione o un collasso del tronco, che dura da pochi secondi a 1 minuto. Il disturbo di coscienza a breve termine non è evidente e gli anziani hanno poco tempo. Perdita di coscienza, svegliati e alzati subito dopo l'attacco. Può verificarsi alternativamente a tonico, assenza atipica, in disturbi dello sviluppo e danni cerebrali diffusi come la sindrome di Lennox-Gastaut, sindrome di Doose (epilessia con mioclono - cataplessia) e sclerosante subacuta L'encefalite è comune nelle prime fasi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'episodio autunnale era originariamente un alias per l'inizio della tensione. In effetti, gli attacchi tonici, le convulsioni cloniche, le convulsioni miocloniche e altri tipi di epilessia come il mioclono - in piedi ed episodi di epilessia, mioclono e così via, possono cadere. Anche i pazienti non epilettici, come narcolessia, trattenimento del respiro, sincope, ipotensione ortostatica, sindrome da prolungamento dell'intervallo QT, sindrome del seno lento, stenosi aortica congenita, cardiomiopatia da infarto, ecc., Possono causare cadute. Tuttavia, è possibile identificare anamnesi dettagliata, visita medica accurata ed esame ausiliario appropriato.
