Fenomeno di separazione elettromeccanica
Introduzione
introduzione La separazione elettromeccanica si riferisce alla perdita di efficace gittata cardiaca a causa di processi patofisiologici di diversa natura, ma l'elettrocardiogramma può essere normale o vicino alla sindrome normale. Questa sindrome può causare insufficienza cardiaca secondaria a causa di una riduzione improvvisa e grave del precarico del ventricolo sinistro o della perdita della risposta contrattile alla normale eccitazione elettrica dovuta a insufficienza miocardica primaria. È diviso in separazione elettromeccanica primaria e secondaria. Il cuore spezzato può anche causare separazione elettromeccanica.
Patogeno
Causa della malattia
Questa sindrome può causare insufficienza cardiaca secondaria a causa di una riduzione improvvisa e grave del precarico del ventricolo sinistro o della perdita della risposta contrattile alla normale eccitazione elettrica dovuta a insufficienza miocardica primaria.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame EEG elettrocardiogramma
(1) Precarico insufficiente: sanguinamento interno e tamponamento pericardico acuto.
(2) Postcarico insufficiente: come ostruzione del tratto di deflusso acuto, embolia polmonare.
(3) Inibizione cardiaca o fallimento del pompaggio: infarto miocardico acuto e cardiomiopatia.
I suddetti fattori fanno sì che il cuore si contragga in modo inefficace, quindi non è possibile eseguire un lavoro meccanico sufficiente. La separazione elettromeccanica si manifesta spesso come uno spostamento verso il basso del punto di stimolazione, ovvero la funzione di stimolazione del nodo del seno viene gradualmente sostituita dall'atrio, quindi sostituita dalla giunzione atrioventricolare, seguita da ritmo ventricolare e infine arresto ventricolare ictus.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La separazione elettromeccanica è una delle cause più comuni di arresto cardiaco. Può rappresentare il 70% di tutti i pazienti clinicamente morenti. Le cause includono rottura cardiaca, infarto miocardico acuto, cardiomiopatia, embolia polmonare, tamponamento pericardico acuto, emorragia intracardiaca, iperkaliemia, grave insufficienza cardiaca, rigurgito mitralico massiccio secondario alla rottura del muscolo papillare e disfunzione ventricolare sinistra transitoria La disfunzione del cuore sinistro causata da sangue, la paralisi ischemica parossistica del ventricolo sinistro e i farmaci antiaritmici tra cui lidocaina e beta-bloccanti possono causare separazione elettromeccanica. Dovrebbe prestare attenzione all'identificazione.
(1) Precarico insufficiente: sanguinamento interno e tamponamento pericardico acuto.
(2) Postcarico insufficiente: come ostruzione del tratto di deflusso acuto, embolia polmonare.
(3) Inibizione cardiaca o fallimento del pompaggio: infarto miocardico acuto e cardiomiopatia.
I suddetti fattori fanno sì che il cuore si contragga in modo inefficace, quindi non è possibile eseguire un lavoro meccanico sufficiente. La separazione elettromeccanica si manifesta spesso come uno spostamento verso il basso del punto di stimolazione, ovvero la funzione di stimolazione del nodo del seno viene gradualmente sostituita dall'atrio, quindi sostituita dalla giunzione atrioventricolare, seguita da ritmo ventricolare e infine arresto ventricolare ictus.
