老人性難聴
はじめに
老人性難聴の概要 老人性難聴とは、年齢とともに進行性難聴が徐々に起こる一種の老人性疾患を指します。 通常、65〜75歳の高齢者の発生率は60％に達することがあります。 左右対称、進行性の進行性神経性難聴、聴力曲線は、ほとんどがめまい、嗜眠、耳鳴り、より妄想を伴う難聴に加えて、高周波数低下、時には平坦な、しばしば傾斜した形状です待って 基礎知識 病気の割合：90％ 感受性のある人：65-75歳の高齢者に良い 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
老人性難聴の原因
長期暴露ノイズ（25％）：
ローゼンによると、スーダンの遠隔部族の聴力は、都市住民、特に良好な高周波聴力を維持できる65歳以上の人々の聴力よりも優れています。ウェストン（1964）は、農村部よりも早く都市住民の老人性ofの発生率を調査しました。その理由は多岐にわたりますが、長期的なノイズ損傷が主な理由の1つです。
さまざまな食習慣の影響（15％）：
ソビエト連邦（1976）の国勢調査モスクワとジョージアのヒアリングによると、後者の地域はより多くの菜食を食べ、冠状動脈性心臓病の発生率は低く、高齢者は聴覚が良く、モスクワの住民は主に肉であり、血中コレステロールは高いです。ローゼン（1962）は、低飽和脂肪食を食べた高齢者の平均血中コレステロールは5.2 mmol / Lであり、飽和脂肪食の血中コレステロールは6.76 mmol / L増加したことを発見しました。 L、Weston（1964）は、アテローム性動脈硬化を伴う老人性難聴の70％を調査し、難聴の重症度は動脈硬化の程度と正の相関がありました。
遺伝的要因（10％）：
ローウェル（1977）は、年齢に応じて難聴患者を2つのグループに分けました。65歳未満の家族性難聴の歴史があります。これは平坦または流域型の聴覚曲線です。65歳以上の家族性難聴の歴史はありません。下り坂型の聴覚曲線と言語認識率です。低、遺伝が優勢、遺伝的に、男性と女性は異なり、女性の組織耐性は男性よりも強く、男性は女性よりも過酷な環境と騒音に苦しみやすく、女性より喫煙と飲酒が多いため、高齢の難聴は女性の2倍です。
老人性難聴は、聴覚器官におけるヒトの老化プロセスの現れであり、老人性難聴の病因は複雑であるが、依然として不明である。老人性難聴の発生率は、高脂血症の高齢患者で有意に高いことを示すデータがある。正常な血中脂質グループでは、高脂血症は、脂質沈着、血小板凝集および赤血球静止、微小循環障害による外有毛細胞の変性および血管ストリークに加えて、老人のputを促進し、バイオセンサーの過酸化脂質および聴覚受容体の毛と相互作用する可能性もあります。細胞の直接的な損傷、スパイラルおよび関連する神経萎縮の週末のco牛端、それは主な感音難聴の両側性、高頻度の低下の遅い進行、さらに、骨形成過剰および沈着による高齢者を特徴とする内耳道および近くの骨の気孔と尿細管を狭くしたり塞いだりするために、対応する神経線維、らせん神経節萎縮、および神経細胞が減少し、これが老人性ofのもう1つの原因である可能性があります。それは基本的に代謝の法則に準拠する聴覚の老化現象に現れており、いかなる治療もこの法則と傾向を変えることはできません。
防止
老人性難聴の予防
まず、高齢者人口の増加に伴い、老人性難聴の予防が急務です。老齢期に入り、耳をきれいに保つには、まず健康な心と体を持ち、良い生活環境を作り、毎日幸せな気分になります。すべてに直面しているだけでなく、食事、日常生活、脂肪食の削減、喫煙とアルコールの中止、適切な運動、耳毒性薬物の使用の回避、他者との相互作用、より多くの脳、より多くの手、これは老化を遅らせる来る。
1、中年および高齢者は、体力を強化し、体の血液循環を改善し、老化のプロセスを遅くするために、ウォーキング、ジョギング、エクササイズ、太極拳などの身体運動に固執する必要があります。
2、食事、中年、高齢者の合理的な取り決めは、脂肪や甘いものをあまり消費せず、高血圧、動脈硬化、糖尿病、その他の全身性疾患を防ぎ、耳に影響を与えるために、より多くの野菜、果物、豆、その他の軽い食べ物を食べる必要があります聴覚機能。
3、ストレプトマイシン、ネオマイシン、ゲンタマイシン、カナマイシン、ポリミキシンおよび他の耳毒性薬の臨床応用は、適用が必要な場合でも、その適応を厳密に制御する必要があり、最も効果の低いもので使用する必要があります用量は可能な限り短期治療で治療する必要があります。
4.中年および高齢者が難聴に気づいたら、検査のために病院に行き、原因を見つけ、病気の性質を判断し、難聴の悪化を防ぐためにできるだけ早く治療する必要があります。
第二に、専門家は、老人性難聴の以下の典型的な症状をそれに応じて確認する必要がある場合を提案します
1. 60歳以上では、原因不明の左右対称性聴力損失がありますが、これは主に老齢の聴力の低下によるものです。
2、難聴はゆっくりと進行する増加であり、最初は気付かないことが多いです。高周波聴覚の低下、言語を区別する能力、この時点で患者は可聴音を持ち、内容を聞くことができません。後で、言語の頻度が損なわれると、話し手は彼と話すために声を上げるように求められます。
3、しばしば聴覚回復の現象があります。つまり、患者はしばしば「他の人がささやくとき、それを聞くことができませんが、彼らが騒々しいとき、彼らはうるさく感じます」と言いました。
4、言語分解能は「音素低下」と呼ばれる純音聴力に比例しません。ほとんどの場合、純音聴力損失は言語聴力ほど深刻ではありません。年齢が高いほど、多くの高齢者でこの現象が顕著になります。それでもスピーチの内容を理解できません。
5.高齢者には年齢に関連した「追加の」難聴があり、同じしきい値レベルでは若い人よりも発話機能が低下し、自分の難聴を過小評価する傾向もあります。
6.騒がしい環境では、高齢者は言語の理解が不十分であり、騒音の多い残響環境では、聴力の低下がほとんどなくても、話し言葉の理解の難しさは通常の聴覚よりも優れています。若者ははるかに大きく、難聴の高齢者が音声を理解することはより困難です。
7、老人性withのある患者は耳鳴りを伴うことがあり、しばしば高周波音、最初は断続的、夜中に現れ、徐々に持続するように変化し、日中に聞こえ、耳鳴りはしばしば30-40歳で始まり、その外観耳鳴りを持つほとんどの患者は、年を取るにつれて耳鳴りに「癖」を感じ、その後耳鳴りは自動的に消えることがあります。
合併症
老人性難聴の合併症 合併症
難聴はこの病気の究極の結果であり、一般的に他の特別な合併症はありません。
症状
老人性難聴の症状一般的な 症状 難聴難聴耳鳴りめまいトーンリズム異常な眠気
左右対称、進行性の進行性神経性難聴、聴力曲線は、ほとんどがめまい、嗜眠、耳鳴り、より妄想を伴う難聴に加えて、高周波数低下、時には平坦な、しばしば傾斜した形状です待って
鼓膜は正常です。中年後、両耳は高音の耳鳴りを伴う性交感神経難聴になります.3000Hzから落ち始め、徐々に4000-6000Hzの中間周波数に影響を与え、基底膜の破裂により高周波音が突然失われます。男性の声は、女性や子供の言葉よりも理解しやすく、純音聴力検査は、感覚、神経、血管（代謝）、co牛（機械）の4つの病理学的変化に基づいています。衰退、言語認識率の低下、音の減衰など、さまざまな感覚難聴曲線。
調べる
老人性難聴の検査
詳細な耳鼻検査、厳密な聴覚機能、前庭機能および耳管機能検査、必要な画像検査および全身検査は、診断および鑑別診断の基礎となります。
診断
老人性難聴の診断と診断
鑑別診断
耳の病気の症状には、秘密の発達という特徴があり、老人性難聴と混同されやすいため、次の耳の病気と区別する必要があります。
1、慢性炎症：慢性化膿性中耳炎、しばしば小さな骨の溶解と脱落、乳様突起炎と鼓膜硬化、慢性滲出性中耳炎、繰り返される著者は中耳腔と耳管の粘膜変性と閉塞を引き起こす可能性がありますチェーン接着硬化、特に慢性カタル性中耳炎は、通常の時間には典型的な症状がなく、感覚、過剰なアルコールとタバコ、疲労などの感覚のみで、耳には鈍痛、耳鳴りおよび他の症状があるため、検査中に外耳道の後部が見られます。鬱血と腫れ、鼓膜の反転、難聴などの症状、オカルト発達は、多くの場合、初期および中期段階で人々の注意を引き付けません。一度聴覚の影響、従来の治療が結果を達成するのが困難である場合、上記のいくつかの病気はすでに電気耳鏡、音響インピーダンスを持つことができますそして、診断を確認するためのX線検査。
2、難聴に起因する代謝疾患：糖尿病、高脂血症、内耳硬化症、専門家の検査などは除外できます。
3、薬物誘発性難聴：耳毒性薬物の適用の歴史、発症の正確な時間制限があり、疾患が形成されると、それはめったに変動しません。
4、騒音難聴：職業騒音と非科学的な生活騒音環境に関連して、早期および中期のパフォーマンスは、騒音刺激後の症状の増加、休憩後の症状の典型的な症状を持っています。
