下垂体腺腫
はじめに
下垂体腺腫の紹介 下垂体腺腫は良性腺腫であり、非常に一般的であり、約10万人に1人の割合で、近年、特に出産適齢期の女性で増加傾向にあります。 北京脳神経外科研究所は、下垂体腫瘍が頭蓋内腫瘍の12.2％を占めていると報告した。 下垂体は、頭蓋底のサドルソケットにあります。サドルセプタムは、脳室と第3脳室の底部から分離されたサドルセプタムです。 下垂体茎はサドルセプタムを通過して視床下部と下垂体を接続します。下垂体茎は血管と神経で構成されます。下垂体の両側は静脈海綿静脈洞です。 1つが合格しました。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：片麻痺失語症
病原体
下垂体腺腫の原因
原因は不明であり、考えられる原因は、遺伝的要因、物理的および化学的要因、および生物学的要因です。
防止
下垂体腺腫の予防
感染の予防、対症療法、合併症の治療のための合併症、脳浮腫の矯正、20％マンニトール、フロセミド、デキサメタゾンを主薬とする頭蓋内圧の低下、ヒトアルブミンでさえ、電解質に注意を払い、体液バランス、失血の術中補充。
合併症
下垂体腺腫の合併症 合併症片麻痺失語
腫瘍には、片麻痺、失語症、多飲症、多飲症、多尿、および近隣の成長抑制因子に対するその他の合併症がみられることがあります。
症状
下垂体腺腫の症状一般的な 症状髄膜刺激症状欠陥尿路崩壊四肢の過度の肥大産後下垂体壊死乳房および生殖器の萎縮
これは、患者の性別、年齢、腫瘍の大きさ、拡大の方向、および分泌されるホルモンの種類に関連しており、次の4つの症状グループが含まれます。
1先端巨大症、クッシング病およびプロラクチノーマによくみられる下垂体腫瘍のホルモンの過剰分泌によって引き起こされる症状と徴候。
2主に下垂体ホルモンの分泌の低下である下垂体の圧迫グループは、一般に成長ホルモンGHに最初に影響を及ぼし、次に黄体形成ホルモン、卵胞刺激ホルモン、最後に副腎皮質刺激ホルモンである甲状腺刺激ホルモンに影響しますが、少数は尿崩症に関連する可能性があります;
頭痛、視力低下、視野欠損、視床下部症候群、海綿静脈洞症候群、脳脊髄液性鼻漏など、下垂体周囲の3つの組織。
4下垂体脳卒中、下垂体腺腫および/または下垂体自体の梗塞、壊死または出血、臨床的に急速な圧迫症状および髄膜刺激、下垂体機能亢進の臨床症状が消失または減少し、さらに下垂体機能不全さえも指す。
調べる
下垂体腺腫の検査
1。 内分泌検査
下垂体腺腫の非常に早期の診断がある内分泌放射免疫測定法による、下垂体成長ホルモン、プロラクチン、副腎皮質刺激ホルモン、甲状腺刺激ホルモン、メラニン刺激ホルモン、卵胞刺激ホルモン、黄体形成ホルモンなどの直接測定とても助かります。
2。 放射線検査
（1）セラ画像：基本的な検査の1つとして、小さな下垂体腫瘍ではサドルが変化しないことがありますが、腫瘍が成長すると、サドルが大きくなり、骨破壊、サドル侵食などが発生する可能性があります。
（2）CTスキャン：静脈造影剤で強化した後、サイズ5 mmの下垂体腺腫を示す可能性があり、小さな腫瘍でも依然として困難を示しています。
診断
下垂体腺腫の診断と診断
診断
下垂体腫瘍の診断は、主に患者の臨床症状、視界障害およびその他の神経学的所見、ならびに内分泌および放射線検査に基づいています。典型的な下垂体腫瘍の診断は難しくありませんが、初期下垂体腫瘍では症状はあまりよくありません。明らかに、診断は簡単ではなく、見つけることさえ不可能です。
鑑別診断
（1）頭蓋咽頭腫：視覚および視覚障害、発育停滞、性器異形成、肥満や糖尿病の崩壊などの下垂体機能の低下、視床下部の関与に加えて、主に小児および若年者に発症します。大容量の腫瘍には頭蓋内圧亢進の症状があり、ほとんどの場合、腫瘍には嚢胞性変化、石灰化、addleに複数の腫瘍があり、の下に下垂体組織があります。
（2）addle結節髄膜腫：主に中年の人々で、病気はゆっくり進行し、初期症状は視野欠損が不規則な進行性の視力喪失、頭痛、内分泌症状は明らかではなく、腫瘍の形態規則を画像化する増強効果は明らかであり、腫瘍はにあり、下垂体組織はの底にあります。
（3）ラスケ裂嚢胞：若年、明らかな臨床症状なし、少数の内分泌障害および視力低下、X線所見、下垂体前部と後部の間にある小さな嚢胞、「スリーネーム」パイに類似。 下垂体組織の大きな嚢胞は、嚢胞の下側、前方および上方に押し込まれ、この疾患は下垂体腫瘍として最も容易に誤診されます。
（4）胚細胞腫瘍：異所性松果体腫瘍としても知られ、主に小児、疾患の急速な発達、多飲、早熟思春期、体重減少、臨床症状、画像病変は主にサドルにあり、効果を高める明らかです。
（5）視神経膠腫：主に子供と若者に発生します。主に頭痛と視力喪失が原因です。画像病変はほとんどがmostlyにあり、病変の境界は不明です。混合信号であり、増強効果は明らかではありません。
（6）類上皮嚢胞：若年者に多くみられ、発症が遅く、視覚障害、低信号病変の画像所見。
