尺骨と橈骨の先天性癒合
はじめに
先天性定規と脛骨固定の概要 先天性尺骨および尺骨固定システムは、近位尺骨の先天固定であり、前腕は特定の角度で固定されています。 二国間の関与が60％を占めました。 男性と女性の発生率に違いはありません。 この奇形は、一部の患者では優性遺伝です。 胚発生中、尺骨は中胚葉組織に由来します。 胚の5週目では、尺骨と尺骨の軟骨ロッドが分離せず、骨化または中胚葉が尺骨と下顎骨の間に充満しました。 II型上腕骨頭脱臼は胎児後期に発生します。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：筋拘縮
病原体
先天性尺骨とradius骨癒合の原因
原因（65％）：
この奇形は、一部の患者では主に遺伝します。胚発生中、尺骨は中胚葉に由来します。胚が5週目にあるとき、尺骨と尺骨の軟骨と骨化または尺骨と尺骨の間に分離はありません。中胚葉組織が満たされると、尺骨と尺骨の癒合が起こり、胎児後期にII型上腕骨頭脱臼が起こります。
防止
先天性尺骨およびradius骨癒合防止
病気は先天性疾患であり、効果的な予防策はありません、早期診断と早期治療はこの病気の予防と治療の鍵です、親は子供への通常の注意を強化する必要があります遅延を防ぐためにアクセスしてください。 妊娠中の女性は、赤ちゃんの先天性欠損症、計画された優生学を回避するために、妊娠中、年齢に応じた結婚中に十分にチェックする必要があります。 妊娠中の女性は気質に注意を払い、幸せな気分、心の安らぎを保ち、寒さと暑さを避け、病気を防ぎ、注意して薬物を使用し、タバコとアルコールを禁止し、中毒、外傷、身体的要因の影響を避ける必要があります。
合併症
先天性尺骨および腸骨骨癒合の合併症 glut筋拘縮の合併症
この病気は主に術後の合併症を引き起こすため、手術の初期に注意深く観察し、患肢の虚血性変化に注意し、患肢を上げ、必要に応じて、血管危機を発症した人に適切な量の脱水剤を使用します減圧を切って患肢を救い、その機能を確保する機会を失います。合併症が発生し、治療がタイムリーでない場合、虚血性拘縮と壊死によって複雑になる可能性があります。さらに、痛みに対する子供の耐性に注意を払う必要があります。当然のことながら、新しい骨は絶えず損傷し、内部固定が破壊されます。したがって、術後の保護を強化することをお勧めします。
症状
先天性尺骨およびradius骨癒合の症状一般的な 症状肘関節が関節の腫れを曲げることができない前腕に回内変形がある
尺骨と中足骨の間に活動はなく、前腕は回内位置に固定され、回外の機能は失われ、肘関節の拡張はブロックされ、手首関節は自由に動きます。 日常生活の影響の程度は、前腕の固定された変形の位置に関連しており、一方的な関与が関与している場合、機能的影響は小さい。 患肢は細い前腕と湾曲した形状をしています。 異形成または上腕骨頭の前方および後方の脱臼により、正常部位の上腕骨頭に部分的な陥凹が見られます。 奇形は一般に3つのタイプに分けられます：最初のタイプは真の先天性尺骨と尺骨の融合であり、尺骨と尺骨の上端が融合し、その間に皮質骨がなく、上腕骨頭と尺骨が統合されているか、上腕骨頭が完全に欠けています。両側では、上腕骨は湾曲しており、尺骨よりも厚くなっています。 一般にradius骨と尺骨の遠位端の間に融合はなく、2番目のタイプはそうです。 タイプIIIは尺骨と尺骨の間に接続された骨間靭帯の層であり、前腕の回転を妨げます。このタイプは真の融合ではありませんが、臨床症状は一貫しています。
調べる
先天性尺骨と尺骨固定
この病気の検査には主に2つのタイプがあります。
1.身体検査：尺骨とradial骨の間に活動はなく、前腕は回内位置に固定され、回外の機能は失われ、肘関節の拡張はブロックされ、手首の関節は自由に動くことができます。
2、X線フィルム：尺骨と腸骨の上端が一緒になっていて、間に皮質骨がない、上腕骨頭と尺骨の融合、または上腕骨頭が完全にない、または上腕骨頭が後方にずれている、近位端と尺骨の茎が融合している。
診断
先天性尺骨およびradius骨癒合の診断
尺骨骨折およびradial骨骨折の内固定後に前腕の回転機能障害のある患者と区別する必要がありますが、この症状には手術歴があるため、臨床的同定は比較的簡単です。 第二に、怪我が激しい場合、怪我の範囲が広く、骨折の内部固定後の手足の外部固定の位置が不適切であり、制動時間が長すぎ、外科手術のエラーも前腕の回転の主な原因です。 したがって、病歴を慎重に尋ね、身分証明書を積極的に実行する必要があります。
