顎周囲蜂窩織炎
はじめに
心膜蜂巣炎の紹介 眼窩周囲蜂巣炎は、顎周囲の筋膜間質組織に発生する急性炎症であり、上下顎には咀lower筋と顔面筋があります。 これらの筋肉の間では、筋肉と顎がゆるい結合組織で満たされ、潜在的なギャップが形成されます。 解剖学的構造の違いのため、各ギャップには、咬筋のギャップ、顎下腔などの固有の名前があります。 感染がこれらの部位に侵入すると、眼窩周囲蜂巣炎またはギャップ感染が起こる可能性があります。 病気の治療は、全身療法と局所療法に分けられます。 全身治療：主に体の状態を改善し、耐性を強化し、抗菌薬（メチダゾール、スピラマイシン）を使用して感染を制御します。 状態が深刻な場合は、必要に応じて、2種類以上の抗菌剤を静脈内に併用できます。 弁証法的治療の原則によれば、Fuzheng Dexie、Qingrejiedu、Xiaozhong Sanyuなどの伝統的な漢方薬を投与することができます。 局所治療：炎症の初期段階では、局所的な理学療法と漢方薬の外用が炎症の吸収を促進するために使用できます。 膿瘍が形成されたら、排水を時間内に切断する必要があります。 切開を行うときは、重要な神経、血管、カテーテル、その他の重要な構造への損傷を避けるために、ドレナージに適した部分を切開する必要があります。 急性炎症の制御後、病原性歯にさらなる治療が適用されます。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：顎骨髄炎顎嚢胞
病原体
心膜蜂巣炎の原因
関節周囲蜂巣炎の一般的な感染源は次のとおりです。
1。 歯原性感染症この病気の最も一般的な原因は、親知らずの歯周炎、歯根尖周囲炎症などの歯原性感染症のspread延によって引き起こされます。異なる部分の歯の感染は、しばしば異なる部分の蜂巣炎を引き起こします。
2。 顎下リンパ節炎や顔のけいれんなどの局所組織感染は、眼窩周囲蜂巣炎を引き起こす可能性があります。
3。 外傷後の同時感染。
防止
関節周囲蜂巣炎の予防
歯周炎や歯根尖周囲歯周炎などの歯周炎のタイムリーな治療は予防にプラスの意義がありますが、形成された場合は、慢性化しないように急性期に徹底的に治療する必要があります。
合併症
関節周囲蜂巣炎の合併症 合併症顎骨髄炎顎嚢胞
治療が適時または不適切な治療でない場合、他のギャップに広がり、深刻な全身合併症を引き起こすことさえあります。
症状
眼窩周囲蜂巣炎の症状よくある 症状臼歯が閉じたタイトな呼吸困難二次感染舌の動きが制限されている捻転血圧降下窒息嚥下困難顎は「扇状」である...
各ギャップの解剖学的特徴のために、蜂巣炎の全身性および局所性の一般的な症状に加えて、特別な臨床症状がまだあります。
（1）脇の下蜂巣炎（眼窩下感染）
感染は、まぶたの下、上顎の前壁と表情筋の間で、主に上顎犬歯などの歯原性感染（根尖周囲炎症など）から発生しますが、上唇または鼻側からも発生します。
局所症状には、眼窩下領域の発赤および腫脹、痛み、下眼lid浮腫のまばたき困難、上唇の腫脹、鼻唇溝の消失、および上顎前歯の前溝の腫脹が含まれます。
（B）咬筋筋蜂巣炎（咬筋の筋ギャップ感染）
感染は下顎の側壁と咬筋の間で起こり、主に下顎心膜と下顎臼歯の根尖周囲感染から発生し、これは関節周囲蜂巣炎でより一般的です。
主な臨床的特徴は、次の顎角を中心とした咬筋の咬筋の腫れと痛みです。咬筋は炎症性の刺激により麻痺状態にあり、局所硬化、口の制限、顎の閉鎖さえも引き起こします。それは明らかではなく、それ自体を着用するのは簡単ではありません。したがって、排膿は時間内に切断する必要があります。膿瘍が成熟しているかどうかがわからない場合、穿刺は診断に役立ちます。治療が遅れると、排液が時間内に切断できず、感染が広がり、下顎を引き起こす可能性があります。骨髄炎。
（3）顎下蜂巣炎（顎下腔感染症）
臨床的には、感染は大部分が下顎臼歯の感染である顎下三角形で起こり、顎下リンパ節炎によっても引き起こされます。後者は特に子供に見られます。
局所症状には、顎下領域の発赤と腫れ、痛み、皮膚のラインの消失、光沢のある皮膚、腫れによる下顎の縁、重度の顎下蜂巣炎が隣接する隙間や首に広がることがあります。
（4）下部蜂巣炎
下部蜂巣炎は、下顎の感染、急性扁桃炎、急性下顎骨髄炎、または口腔の二次感染によって引き起こされる可能性がありますが、この疾患はまれですが、口腔および顎顔面領域の重篤な感染症の1つです。口の底には複数のギャップがあり、臨床的には化膿性壊死と壊死壊死に分けられ、後者はより深刻です。
炎症は通常、舌下または顎下領域の片側から始まり、その後急速に脇の下と反対側に広がります。炎症が間質腔に広がると、両側顎下および眼窩下領域、さらには首上部までもが大きく腫れます。ヤン、口の半分、口が口の中で腫れ、舌の持ち上げ、舌の動きが制限されている、患者の言語、嚥下困難、舌の付け根に広がる腫れなど、喉、喉頭蓋を圧迫し、呼吸困難、さらには窒息を引き起こす可能性があります。
口の腐食性壊死性蜂巣炎は、主に嫌気性、腐敗および壊死性細菌、病気の急速な発達、重度の全身中毒、弱い脈拍、息切れ、激しい体温上昇、血圧低下、局所的な腫脹によって引き起こされます、硬くて濃い赤色の皮膚、触診では捻りの発音があります。
調べる
心膜蜂巣炎の検査
詳細な病歴、身体検査、血液検査、並行穿刺およびその他の検査。
診断
心膜蜂巣炎の診断と診断
鑑別診断
親知らず歯周炎の臨床症状
1.急性結腸周囲炎の初期段階では、明らかな全身反応はありません。患者は患部に痛みや不快感を感じます。咀mouth、嚥下、口を開ける活動の痛みが強くなります。性分泌物。
2.炎症はさらに進行し、咬筋および翼突筋が関与します。下顎角領域は腫脹し、口の開き具合や開き具合もさまざまです。全身症状は明らかであり、しばしば顎下リンパ節と圧痛があります。眼窩周囲膿瘍、顎顔面蜂巣炎、さらには骨髄炎にまで発展する可能性があります。
3.慢性歯周炎は、下顎第一大臼歯の頬側にf孔を形成するか、咬筋の前縁に皮膚f孔を形成します。
急性親知らずの歯周炎の主な症状は、歯冠周囲の軟部組織の腫れと痛みです。例えば、炎症は咀astic筋に影響を及ぼし、口の開き具合が異なる場合があります。重症の場合、一般的な不快感、頭痛、体温の上昇、食欲不振などの一般的な症状がある場合があります。
