小脳扁桃ヘルニア
はじめに
小脳扁桃の紹介 小脳扁桃奇形は、アーノルド・キアリ奇形およびアーノルド・キアリ症候群としても知られています。これは、後脳の先天性異形成です。 これは先天性後脳奇形であり、異常な胚発生により、髄質下部および第4脳室の脊柱管に侵入します。 小脳扁桃はくさび形に伸び、後頭孔または頸管に進入します。重度の場合は、下腸骨稜の一部も脊柱管に挿入されます。後頭孔と上頸管が満たされ、脳脊髄液の循環が妨げられて水頭症を引き起こします。 現在、この病気の病因に関する意見は異なっています。スクワットは、胚期後の頭蓋窩の正中線での脳組織の過剰な成長と拡張であると考えられています。追加後、頭蓋窩の体積が減少し、後頭孔を通して低下します。頸部の脊柱管、および一部は軸またはそれ以下まで、さらには小脳、脳幹および頸部の高い脊髄、頸部神経などに深刻な損傷を与え、水頭症、頭蓋底などの他の後頭奇形と組み合わされることが多い疾患を引き起こす可能性がありますうつ病、仙骨枕固定、平らな頭蓋底、頸椎セグメンテーションなど。 基礎知識 病気の割合：0.03 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：頭蓋底うつ病水頭症
病原体
小脳扁桃
原因（60％）：
現在、この病気の病因に関する意見は異なっています。スクワットは、胚期後の頭蓋窩の正中線での脳組織の過剰な成長と拡張であると考えられています。追加後、頭蓋窩の体積が減少し、後頭孔を通して低下します。頸部の脊柱管、および一部は軸またはそれ以下まで、さらには小脳、脳幹および頸部の高い脊髄、頸部神経などに深刻な損傷を与え、水頭症、頭蓋底などの他の後頭奇形と組み合わされることが多い疾患を引き起こす可能性がありますうつ病、仙骨枕固定、平らな頭蓋底、頸椎セグメンテーションなど。
防止
小脳扁桃の予防
この病気に対する特別な予防策はありません。
1。 手術後の適切な神経栄養療法は、神経機能の回復をある程度促進する可能性がありますが、薬物単独の使用では神経損傷の増加を抑えることはできません。
2。 対症療法は通常、痛みやめまいを軽減し、症状を改善し、生活の質を改善することができ、神経損傷の緩和には効果がありません。
3。 適切な治療は、手術を必要としない人、外科的禁忌を有する人、または手術を受けたくない人に有益です。
合併症
小脳扁桃の合併症 合併症、頭蓋底うつ病、水頭症
1.この疾患は、しばしば頭蓋底うつ病、仙骨枕癒合、扁平頭蓋底、頸椎セグメンテーションなどの他の大きな後頭変形と組み合わされます。
2.術中の合併症。
症状
小脳扁桃スクワット症状一般的な 症状飲酒歩行運動失調頭蓋内圧上昇水頭症感覚分離感覚障害ar声嚥下障害眼振
軽度の小脳扁桃は無症候性、外傷性、感染、咳、腰椎穿刺で症状を誘発したり、症状を悪化させたりする可能性があります。
1.脳神経および頸神経の症状：ho声、嚥下困難、頸部痛、運動障害として現れる。
2.脳幹髄質症状：四肢ジスキネジア、片麻痺および四肢麻痺、手足の感覚障害、および便の機能障害があります。
3.小脳症状：運動失調、不安定な歩行、眼振が発生する可能性があります。
4.頭蓋内圧亢進症状：頭痛、嘔吐、眼底浮腫、視力低下などの水頭症が発生する可能性があります。
5.自然狭窄：脊髄空洞症を伴う感覚分離または二重上肢筋萎縮で発生することがあります。
調べる
小脳扁桃検査
診断と鑑別診断を確認するために、MRIは磁気共鳴画像法でもあります。 これは、電磁共鳴を使用して人体から電磁信号を取得し、人体情報を再構成する一種の断層撮影画像です。 髄質および第4脳室、脳性麻痺、脊髄空洞症および水頭症の有無にかかわらず、小脳扁桃仙骨の特定の部分を明確に示すことができ、X線検査およびCTが頭頸部を理解できる骨の変形。
診断
小脳扁桃顎の診断と分化
この疾患は、小脳扁桃後頭孔の頭蓋内空間占有病変と区別する必要があります。前者の扁桃腺は主に舌状であり、しばしば他の奇形と組み合わされますが、後者の扁桃腺はほとんど円錐形であり、同時に頭蓋内空間占有病変を示すことができます。兆候を特定するのは難しくありません。 診断：発症年齢、臨床症状、および補助検査によれば、小脳扁桃仙骨奇形の診断は一般的に困難ではありません。頭頸部のMRI検査、特に矢状画像は、小脳扁桃スクワットの程度、ならびに二次性水頭症および脊髄を明確に示すことができます。空洞などは診断の重要な基盤です。
1.頭蓋骨：頭蓋骨と頭蓋骨は、基底弛み、仙骨癒合、二分脊椎、クリッペルフェイル症候群などの骨の変形を示します。
2. CTスキャン：CTスキャンは、主に、脊柱管スキャンと矢状再建技術を組み合わせた脊柱管および脳血管造影によるさまざまな病理学的変化を示します。
