手首舟状骨骨折
はじめに
舟状骨骨折の概要 手首の骨折はより一般的であり、しばしば間接的な暴力によって引き起こされる若い成人がしばしば発生します。 落ちた手のひらが地面に触れ、手首の背屈、わずかな逸脱、上腕骨の裏側が舟状骨を切断しました。 局所的な腫れ、痛み、手首の活動の制限、外傷後の痛みの増加。 基礎知識 病気の割合：0.03％-0.055％ 感受性の高い人：若年層の方が多い 感染モード：非感染性 合併症：骨壊死
病原体
舟状骨骨折の原因
この病気はしばしば間接的な暴力によって引き起こされます。 落ちた手のひらが地面に触れ、手首の背屈、わずかな逸脱、上腕骨の裏側が舟状骨を切断しました。
間接的な暴力：暴力から遠く離れた場所で骨折が発生し、暴力が直接影響する場所では発生しません。 骨折は、伝導、てこまたは回転による暴力によって引き起こされます。 たとえば、上腕骨の顆上骨折は、負傷者が手のひらで滑って歩くときに、肘関節の上の肘関節の上部の骨折によるものです。
防止
手首の舟状骨骨折の予防
主に外傷を可能な限り回避するためのこの病気に対する特別な予防手段はなく、合併症を防ぐために積極的な治療が必要です。
合併症
舟状骨骨折の合併症 骨壊死の合併症
舟状骨骨折が起こると、近位の舟状骨骨折の血液供給がブロックされ、骨吸収と壊死が起こりやすくなり、骨折の治癒が遅れたり、癒着しなくなります。
1.変位が1 mmを超える新たに変位した不安定骨折は、通常、靭帯や血管の損傷を伴い、合併症のリスクが高いため、変位および不安定な舟状骨骨折とみなされます。外科的治療。
2、舟状骨の解剖学的特徴とその隣接関係による非癒合、骨折および不適切な治療後の診断を見逃しやすく、固定をリセットし、しばしば骨折治癒または非癒合を遅らせる。
3.舟状骨の無血管壊死の発生率は、骨折と変位の程度に密接に関連しています。腰部骨折の遠位部の虚血性壊死の割合は30％以上で、近位骨折の虚血性壊死の割合はほぼ100％です。 。
症状
舟状骨骨折の 症状 一般的な 症状関節痛単純骨折関節腫脹手首の突き刺し変形
局所的な腫れ、痛み、手首の動きの制限および痛みの増加、鼻咽頭窩および舟状骨結節の圧痛、および第2および第3中手骨頭の縦longitudinalの痛み。
調べる
舟状骨骨折の検査
この疾患の検査には、主に包括的な身体検査とX線検査が含まれます。
1、ショック、軟部組織損傷、出血の有無、骨端露出の有無にかかわらず、神経、血管、頭蓋脳、内臓損傷および骨折の他の部分の有無にかかわらず、ショック、軟部組織損傷、出血があるかどうかの包括的な身体検査注意負傷者は迅速に実行されなければなりません。
2、舟状骨運動試験の試験方法：患者の手首関節に受動的にバイアスをかけ、検者が片手で患者の手首を持ち、親指で舟状骨結節を押し、もう一方の手で患者の手のひらを握って手首関節を作ります徐々に側頭側に向き、手首がひどく痛みを感じ、前向きであると感じます。
3、X線検査に加えて、正の横方向のX線フィルムは、開口位置（上頸椎損傷）、動的横位置（頸椎）、軸方向位置（肩甲骨、気管など、および接線位置（脛骨）、複雑な骨盤骨折または脊髄内骨折の疑いは、スライスまたはCT検査とみなすべきです。
診断
舟状骨骨折の診断と診断
診断
1.怪我の原因、時間、場所、体位、怪我が最初に発生した場所など、怪我について尋ねます。傷または出血がある場合は、傷が治療されたかどうか、止血帯が使用されたかどうか、止血帯が使用されたかどうかも尋ねる必要があります。
2、深刻な、神経、血管、頭蓋脳、内臓損傷および骨折の他の部分の有無にかかわらず、骨端暴露の有無にかかわらず、ショック、軟部組織損傷、出血、創傷のサイズ、形状、深さおよび汚染の有無に対する包括的な身体検査の注意負傷者は迅速に実行されなければなりません。
3、X線検査に加えて、正の横方向のX線フィルムは、開口位置（上頸椎損傷）、動的横位置（頸椎）、軸方向位置（肩甲骨、気管など、および接線位置（脛骨）、複雑な骨盤骨折または脊髄内骨折の疑いは、スライスまたはCT検査とみなすべきです。
鑑別診断
手首の捻rainの症状と同様に、軽度の骨折の症状が明らかでない場合があり、誤診や無視が容易です。手首の3つの部分は、骨折と方向を診断できます。 2週間後、X線をレビューし、骨折部位での骨吸収により骨折線が明確に認識されました。
