先天性肛門直腸狭窄
はじめに
先天性肛門直腸狭窄症の概要 先天性肛門直腸狭窄（先天性肛門直腸狭窄）は、異常な胚発生によるものであり、肛門直腸口径が小さすぎるため、男性と女性の両方が見え、さまざまな程度の排便不良を示します。 局所的な検査と組み合わされた貧弱な排便の病歴は、診断を確認できます。 狭窄部の判定が困難な場合は、バリウム注腸を使用して診断を確認できます。 狭窄の程度によって異なります。 重度の狭窄は、出生後に排便するのが困難であり、数日から数ヶ月で排便、泣き、低腸閉塞の徴候が現れると排便として現れます。 軽度の狭窄は、便が形成され、排便が面倒で、糞便が細いストリップ、頻繁な便秘、さらには宿便でさえある場合にのみ正常に排出されます。 長期的な解決が困難であるため、成人期になる患者もいます。 長期にわたる貧弱な腸の動きは、近位の真直度および結腸の肥大を引き起こし、二次的な巨大な真直ぐな結腸疾患を引き起こします。 肛門は、小さな穴があっても肛門の中に部分的に見えており、カテーテルさえ挿入することはできません。 高い中央の位置は狭く、肛門の外観は正常な場合がありますが、検査中に5番目の指は狭い部分を通過できません。 基礎知識 病気の割合：0.02％ 感受性のある人口：新生児 感染モード：非感染性 合併症：腸閉塞腹痛トキシックショック症候群脱水症
病原体
先天性肛門直腸狭窄の原因
異常な胚発生のため。
防止
先天性肛門直腸狭窄の予防
先天性疾患に対する効果的な予防策はありません。
合併症
先天性肛門直腸狭窄合併症 合併症、腸閉塞、腹痛、トキシックショック症候群の脱水
最初に、二次的な巨大なストレート結腸疾患。
第二に、腸閉塞：
原発性疾患の独特な症状に加えて、腸閉塞の一般的な症状は、発作性腹部痙攣、嘔吐および鼓腸、および排便のない肛門排出である。
1.発作性の腹痛が突然起こることが多く、機械的腸閉塞がひどく、子供の腹壁が薄く、腹痛が起こると腹部に腹部の形とper動波がよく見られます。麻痺性腸閉塞にはc痛がなく、腹部膨満のみ持続的な痛みがあり、腸のタイプがなく、腸の音がありません。
2.嘔吐、腹部膨満。 閉塞部位が高い場合、嘔吐は早期に頻繁に起こり、胃液と黄色の胆汁を吐き出し、上部閉塞のみ、または低閉塞などの腹部膨満はありません。嘔吐しないでください、後期には便サンプルを吐き出すことができます、腹部膨満は明らかです。
3.肛門は排便せず、換気は腸の完全閉塞の徴候ではありませんが、閉塞の初期段階では、閉塞の遠位腸に残っている糞便とガスはまだ排出される可能性があります。閉塞がないと誤って信じないでください。排泄は、上記のパフォーマンスに加えて、眠気、lor白、脱水および他の症状などの全身中毒の症状があり、一般に腸の狭窄は6-8時間で腸死を引き起こし、しばしば毒性ショックを伴い、状態は非常に危険です。
症状
先天性肛門直腸狭窄症の症状一般的な 症状
狭窄の程度が異なるため、パフォーマンスは異なります。重度の狭窄は、出生後に排便するのが困難です。排便、泣き声、低腸閉塞の兆候が数日から数か月で発生する場合、排便として現れます。便が形成されたときのみ、排便は骨が折れ、糞便は薄く、便秘が頻繁に発生し、便秘さえ発生します。また、成人期までの長期的な解決が困難な患者もいます。肥大は、二次的な巨大なまっすぐな結腸の病気につながります。肛門は肛門に小さく、小さな穴でさえ、カテーテルさえ挿入できず、高い正中狭窄、肛門の外観は正常になりますが、五指は検査中に狭窄に合格できません段落。
調べる
先天性肛門直腸狭窄の検査
1.直腸指診。
2.钡腸フィルム。
診断
先天性肛門直腸狭窄の診断と診断
診断
排便不良の病歴と局所検査を組み合わせて診断を確定することができ、狭窄部の判定が困難な場合は、en腸を使用して診断を確定することができます。
鑑別診断
直腸閉鎖
肛門の発達は正常ですが、出生後の便はなく、腸閉塞の徴候を伴い、直腸検査はブロックされ、変動します、直腸膜fが直腸閉鎖症である場合、直腸が存在しない場合、直腸奇形はありません、時には肛門の奇形を伴わないことがあります。
2.肛門閉鎖
子供は胎便なしで生まれ、すぐに嘔吐、腹部膨満および腸閉塞、局所検査の他の症状、会陰の中心は平らであり、肛門部の一部は皮膚で覆われ、いくつかの症例は色素沈着と放射線を伴う小さなうつ病を患っていました。しわ、リング筋肉の収縮反応を刺激します。赤ちゃんが泣いているとき、または息を止めているとき、会陰の中心に突起があります。指をその領域に置いて衝撃を与えることができます。赤ちゃんは腰の低い位置に置かれ、鍼はドラム音です。
出生後、胎便は排出されず、肛門領域は皮膚で覆われ、泣くと肛門領域に衝撃があります。逆位の位置はX線側方片上にあり、直腸の端は恥骨線またはその少し下にあり、超音波を使用して直腸失明を測定します。肛門部からの距離は約1.5cmです。
