片側腎不全
はじめに
片側腎不全の簡単な紹介 片側腎不全、つまり片側腎が発達しておらず、片側腎（片側腎）としても知られており、発生頻度は二重腎の欠如よりも高くなっています。 ただし、片側腎不全を示す特定の症状や兆候はないため、発生率は正確ではありません。 通常、血管造影検査中に孤立性腎臓の患者を見つけることは意図的ではありません。 出生前超音波検査は、多嚢胞腎または腎形成不全を識別できるため、この疾患の検出率が向上します。 基礎知識 病気の比率：0.0002％-0.0004％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：肛門閉鎖
病原体
片側腎不全
病気の原因
URA胚の発生とBRAの間に大きな違いはなく、主な問題は依然として尿管芽にあります。腎臓には腎実質、腎、腎茎の残骸はなく、尿管は管腔のない索状の線維組織です。
防止
片側腎不全の予防
現在、単一の腎臓病患者が他の病気に対してより高い感受性を持っているという明確な証拠はありません。 しかし、一部の人々は、単一の腎臓病患者は腎ye腎炎、腎結石、尿管結石、結核、糸球体腎炎および他の疾患の発生率が高いと考えています。 感染症とその続発症の予防に対する現在の焦点は、単一の腎臓病患者の罹患率と死亡率を大幅に減らしました。 患者の5％は腎臓の損傷で死亡し、2人の腎臓があればそのような患者は生き残ることができます。 したがって、URA患者は活動にもっと注意を払うことが推奨されます。 Ruguiらは、URA患者は高血圧、高尿酸血症、腎機能低下の傾向があるが、タンパク尿は発生しないと報告した。 アルゲロは、中年のURA患者157人の高血圧とタンパク尿の発生率をそれぞれ47％と19％で評価しましたが、腎不全の発生率はわずか13％でした。 それにもかかわらず、そのような患者の生活はそれほど影響を受けていません。
合併症
片側腎不全 合併症肛門閉鎖
迷走血管、異所性腎臓、腎異形成、尿管骨盤接合部閉塞、尿道下裂、停留精巣、二重子宮、二重尿管、対側副腎、精嚢、精巣、卵管などの他の泌尿生殖器異常に関連することが多い疾患、卵巣の欠如、肛門閉鎖および脊椎奇形。
症状
片側腎不全症状共通 症状タンパク尿孤立性腎高血圧
肥大を補う隔離された腎臓は、通常の生理学的ニーズを完全に負担することができ、人生は影響を受けず、不快感もありません。反対側の腎臓が感染しても、外傷、結石、水、結核は深くなります。尿検査の後に発見されました。
調べる
片側腎不全検査
1.膀胱鏡検査：膀胱三角の目に見える非対称性、尿管f萎縮の片側が平ら、尿管ポートがない正中線、後部尿道または精嚢。
2.腹部単純膜+ KUB：静脈性尿路造影（IVU）腎臓の陰影の片側は存在せず、発達せず、反対側の腎臓の陰影が拡大し、孤立した腎臓の他の変形が見られます。
3. B超音波、CT、腎臓マップ、腎血管造影などが診断に役立ちます。
診断
片側腎不全の診断
診断
通常、URA患者には特定の臨床症状はありません。そのほとんどは剖検結果から報告されます。両側の腎臓は比較的独立しており、反対側の正常な腎臓はより高い感受性を持たないためです。多数の調査と研究により、中年の孤児腎患者におけるタンパク尿の発生率は20％、高血圧症は47％、腎機能は13％であることが示されています。身体検査で輸精管または精巣上体が欠落している場合、単一または二重の子宮を伴う膣の欠如、分離または萎縮は用心すべきです。
鑑別診断
1.腎形成不全：画像検査により、腎陰影の片側が有意に減少し、腎および腎visが小さくなったが、形状は正常であり、対側腎が代償性であり、両側尿管が存在し、膀胱鏡検査下で尿管開口部が正常であったことが示された患者は高血圧を持っている場合があります。
2.腎萎縮：画像検査は、片側腎陰影または両側腎陰影減少、腎および腎の歪み、変形、変位に見られます;多くの場合、腎lone腎炎、腎con傷、腎動脈硬化などの主な原因。両側性病変は、進行性の腎不全を有する場合があり、しばしば高血圧になります。
3.腎臓の融合：異所性、静脈性尿路造影およびCTがありますが、MRI検査では2つの腎臓融合画像が示され、それぞれに尿管があり、膀胱鏡検査の尿管開口部の位置は正常です。
4.自己切断性の腎臓：結核により腎臓の機能が失われ、チーズ様組織には石灰化が伴うことが多く、画像検査は簡単に区別できます。
