マイコバクテリウム・ウルセランス感染症
はじめに
結核菌感染症の概要 Mycobacterium ulcerans感染症（mycobacteriumulceransinfection）は、主に熱帯雨林で世界中に見られます。 この細菌の天然の宿主およびヒトの感染経路はまだ不明であり、昆虫が感染の媒介物である可能性があります。 皮膚病変は前腕とふくらはぎに発生します。 最初は、硬くて痛みのない皮下結節です。破裂後、壊死性潰瘍を形成します。縁はゆっくりと彫ります。周囲の皮膚は膨らみ、浸潤と色素沈着があります。表面は乾燥しています。表面的な、個人は深く、骨膜になります。 潰瘍前（早期）、潰瘍、および後期潰瘍に分けることができます。 組織病理学は異なります。 診断には培養と動物の予防接種が必要であり、クロファジミンの全身治療が効果的です。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 伝染様式：媒介昆虫伝染 合併症：サルコイドーシス
病原体
マイコバクテリウム潰瘍性感染症の原因
病気の原因：
病気の病原体は、ゆっくりと成長する腐生寄生細菌であり、非発色性細菌であり、培養後の成長温度は24〜31°Cであり、3〜5週間でコロニーが形成されます。 この細菌の自然の宿主と人間の伝達経路はまだ不明です。汚染された水、土壌、植物との接触により損傷した皮膚に感染する可能性があります。水中の昆虫も噛んだ後に感染する可能性があります。 Mycobacterium ulceransは、組織を破壊し、単球およびT細胞の応答を阻害する可溶性ポリペプチド毒素を生成します。
病因：
病因はまだ不正確であり、現在他の関連する記述はありません。
防止
結核菌感染予防
医療機関は、マイコバクテリアの院内感染の予防と制御を重視し、組織のリーダーシップを強化し、安全意識を強化し、「病院感染管理対策」と関連する病院感染制御技術と基準を厳密に実装し、さまざまな部門の予防と制御を明確にして実装する必要があります。病院感染の責任は、病院感染管理責任システムを確立します。 非結核性マイコバクテリアの疫学的特性と病院感染の予防と制御に従って、対応する規則と規制および作業規範が策定および改善され、管理を強化するために管理および技術から効果的な対策が講じられます。
合併症
結核菌感染症の合併症 合併症
損傷した皮膚と粘膜または消化管と呼吸器から人体に入った後、細菌はまず食細胞に飲み込まれ、リンパ節に入ります。時には生き残り、成長して感染を形成することがあります。約2〜3週間後に血液循環細菌に入ることができます。血。
症状
マイコバクテリウムの潰瘍性症状一般的な 症状結節性皮下結節
皮膚病変は前腕とふくらはぎに発生します。最初は硬くて痛みのない皮下結節です。破裂すると壊死性潰瘍を形成します。縁はゆっくりと彫ります。周囲の皮膚は膨らみ、浸潤と色素沈着があります。接着性の灰色の偽膜、一般的な潰瘍は表在性、個人は深く、骨膜があり、患者は全身症状がなく、局所リンパ節は腫れておらず、発熱はなく、一般的な病変は単一ですが、周囲の衛星病変も見ることができます病気の経過が長くなればなるほど、皮膚病変が大きくなり、瘢痕拘縮によって引き起こされる重度の変形が起こります。
病変は単一の結節または潰瘍であり、局所リンパ節は腫れておらず、全身症状はなく、潰瘍の塗抹標本または組織切片に多数の抗酸菌が見られ、診断には培養および動物接種が必要です。
調べる
マイコバクテリア潰瘍感染の検査
組織病理学：
1.早期潰瘍形成（初期段階）：皮下脂肪組織壊死、核核の消失、フィブリン沈着、壊死部位に微細なカルシウム沈着が見られ、網状線維が増加し、病変の中心にバチルスコロニーがあり、抗酸化染色により大きなコロニーが見える。 、細菌の壊死部位を残して、有意な炎症反応、輻輳および壊死部位およびその周辺の細胞浸潤を減少させない。
2.潰瘍期：真皮コラーゲン線維症、汗腺周囲の浮腫、小血管周囲の炎症細胞浸潤;潰瘍を形成する表皮変性。
3.後期潰瘍形成：約3週間の潰瘍形成後、一部の病変に巨大細胞と泡沫細胞が見られ、表皮の下にリンパ球が浸潤し、壊死組織の上に結核結節性肉芽組織が現れた。
診断
結核菌感染の診断と同定
同定への注意：家畜に最初に感染したブルセラでは、家畜の臨床成績は明らかではありませんが、妊娠した雌動物は流産または死産を引き起こす可能性が非常に高くなります。排出された羊水、胎盤および分泌物には、特に感染性のあるブルセラが大量に含まれています 細菌は、毛皮、尿、牛乳に含まれています。 細菌は3か月以上使用できます。 汚染された牛乳や肉を家畜と接触させて使用している人、バクテリアを含んだ粉塵やバクテリアを結膜に吸い込むと、感染を引き起こす可能性があります。 発症年齢は主に30歳以上です。
