血管性浮腫
はじめに
血管浮腫の紹介 血管血管浮腫（血管神経浮腫）は、急性神経血管浮腫またはクインチェ浮腫としても知られています。 主な臨床的特徴は、発作性の局所的な皮膚または粘膜浮腫、痛み、かゆみ、および皮膚の色の変化です。 この病気はどの年齢でも見られますが、ほとんどは若いです。 後天性と遺伝性の2種類があり、後者はまれです。 基礎知識 病気の割合：0.13％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：頭痛、片麻痺、てんかん、下痢
病原体
血管浮腫の原因
遺伝的要因（20％）：
一部の患者は家族の遺伝的素因を持っています。 しかし、血管浮腫の原因に関係なく、最終的な病態生理学的メカニズムは、血管透過性の増加と血管内液の過剰な滲出によって引き起こされる可能性があります。 浮腫は通常、自己調節後数日以内に消失する可能性があり、薬物治療は浮腫の緩和と退行を促進する可能性があります。
自律神経機能障害（20％）：
精神的および身体的要因の影響下で、交感神経機能障害または副交感神経機能亢進などの中枢および末梢の自律神経機能障害。 さまざまな部位の浮腫は、対応する自律神経節面に関連しており、全身性浮腫は視床下部の機能障害に関連している可能性があります。
アレルギー反応（35％）：
一部の血管浮腫は、食物、薬物、または環境中の特定の物質などのアレルギーに関連している可能性があり、アレルギーによる血管浮腫を引き起こす可能性があります。
病気の原因
1.食物または薬物アレルギー。
2.自律神経機能は不安定であり、家族の遺伝的傾向があります。
3.病変は皮下または粘膜下の小血管の下に見られるほか、血管周囲の結合組織の浮腫がゆるんでいます。
防止
血管浮腫の予防
考えられる原因の予防、感染の予防、運動の強化、体力の向上、自己免疫機能の改善、早期診断、早期治療、および原発疾患の積極的な治療。 予防：良い対策はありませんが、遺伝性症候群の背景がある場合、予防対策には遺伝カウンセリング、保因者遺伝子検査、出生前診断、選択的流産が含まれます。
合併症
血管浮腫の合併症 合併症、頭痛、片麻痺、てんかん、下痢
後天性血管性浮腫は重度の喉頭浮腫を引き起こし、呼吸困難や窒息を引き起こす可能性があります。腹部のけいれんと水様の下痢、のどや喉の浮腫、筋肉、膀胱、子宮、肺。
症状
血管浮腫浮腫の 症状 一般的な 症状血管浮腫浮腫旅行者浮腫風s前圧浮腫呼吸困難四肢の非凹浮腫音のしわがれた上唇肥大嚥下障害アスピリンアレルギー
1.この病気はどの年齢でも見られますが、ほとんどは若者です。 一般的な不快感、悪寒、発熱などの既存の症状は、病気の発症前に発生する場合があります。 急性発症、数分または数十分でピークに達し、数日または数十日続く。 治療せずに完全に緩和することができますが、重要な領域で発生すると深刻な結果を引き起こす可能性があります。 再発エピソードとしてより頻繁に現れ、インターバル中に症状や兆候なしに長時間再発しない場合があります。
2.多くの場合、単一の部分で発生しますが、同時に複数の部分で発生することもあります。 病変のほとんどは、顔、首、頭、上肢または下肢にあり、結膜、網膜、喉、口、性器、消化管、腎臓にも発生する可能性があります。 病気の皮膚と皮下組織は肥厚し、境界ははっきりせず、圧力は硬いですが、指のへこみはなく、皮膚の色と温度は正常です。腫れや熱感覚を感じることに加えて、一般に痛みやかゆみなどの感覚異常はありません。抜け毛は、高齢者で局所的に発生する可能性があります。 喉の粘膜で発生した場合、呼吸困難、嚥下困難、喉の粘膜の重度の浮腫が窒息や死を引き起こす可能性があります。
3.慢性血管性浮腫には家族の遺伝があり、これは幼児期に発生し、進行性であり、しばしば呼吸器および消化管に関与します。
調べる
血管浮腫の検査
遺伝性血管浮腫の患者では、血清学的検査で血清C1エステラーゼ阻害剤、血清C1およびC4値が見つかりました。特に実験室では、酵素阻害剤、C1、C2、およびC4の値はすべて減少します。
1.血液および尿の定期検査には、軽度の異常がある場合があります。
2.脳脊髄液の定期検査と血液生化学検査は、ほとんど非特異的です。
その他の補助検査：
1.頭部および四肢の画像検査のほとんどは正常な結果です。
2.補助的診断と有意差を伴う自律神経機能検査。
診断
血管浮腫の診断と分化
診断
診断は通常、病歴と典型的な臨床症状に基づいて行うことができます。
鑑別診断
この病気は、初期段階では血管浮腫に似ているかもしれないまぶたの接触性皮膚炎など、他の種類の皮膚の浮腫と区別する必要がある場合がありますが、虫刺され、いばらのために丘疹、水疱、ニキビなどの瘢痕がすぐに現れるでしょう。 localまたは二次性蜂巣炎によって引き起こされる急性膨疹様反応には、局所的な腫脹に加えて、特定する発赤、発熱、圧痛があります。
