咽頭および頸部食道の閉鎖性損傷
はじめに
咽頭および頸部食道の閉鎖損傷の簡単な紹介 咽頭および頸部の閉鎖食道閉鎖損傷（咽頭および頸部の食道の閉鎖損傷）はまれであり、咽頭腔および頸部食道を圧迫したり、強い牽引力で引っ張ったりすることがしばしばあります。 特徴的なパフォーマンスの欠如のため、クリニックで早期に診断することは困難であり、多くの場合、同時的な深部頸部感染または縦隔感染によって引き起こされます。 X線と食道造影は、損傷の場所を特定するのに役立ちます。 基礎知識 病気の割合：0.075％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：縦隔気腫、気胸、急性縦隔炎症
病原体
咽頭および首の食道の閉鎖性損傷の原因
（1）病気の原因
一般的な咽頭および頸部の食道閉塞損傷を引き起こす主な要因は3つあります。外力が空気を含む咽頭腔および頸部食道を圧迫して裂傷を引き起こし、高圧気流が咽頭と食道に影響を与え、食道が強く引っ張られます。前者はしばしば首の鈍的con傷で発生し、後者の2つは内因性損傷で一般的です。
（2）病因
1.頸部の鈍的外傷により、空気を含む咽頭腔と頸部食道が圧迫され、特に頸椎に骨過形成がある場合、または椎体が前にある場合、内腔が硬い頸椎に衝突し、破裂または裂傷を引き起こします。鋭利な骨が拍車をかけると、粘膜が損傷しやすくなり、穿孔が起こりやすくなり、首を閉じて舌を骨折すると、骨折片の後方脱臼が下咽頭粘膜を突き刺す可能性があります。
2.内因性損傷咽頭および食道への高圧気流、または食道が強く引っ張られ、食道自体の弾性限界を超えて、食道粘膜が元の炎症または潰瘍性病変である場合、粘膜破裂を引き起こす可能性があります。内圧の上昇または強力な牽引力は、激しい嘔吐などの食道破裂を引き起こす可能性があるなど、食道破裂を容易に引き起こす可能性があります。
防止
咽頭および頸部の食道閉鎖損傷予防
通常、特別な予防策はありません。
合併症
咽頭および頸部食道閉鎖損傷の合併症 合併症、縦隔気腫、気胸、急性縦隔炎症
咽頭および頸部の食道の閉鎖病変は、しばしば縦隔気腫、気胸、頸部深部感染および縦隔炎症によって複雑になります。
症状
咽頭および頸部食道閉鎖損傷の症状一般的な 症状嚥下障害、呼吸困難、皮下気腫、気胸
1.痛みと嚥下障害局所的な痛みは非常に明白であり、嚥下時の悪化、食事拒否、唾液さえ飲み込めない、頸部後部の痛みは縦隔の深い炎症を示し、患者はしばしば痛みのために首を特定の位置に固定します。あえて動かさないでください、胸部と食道の損傷の痛みは胸骨の後ろと背中にあります。
2.血液または吐血を伴う唾液。
3.皮下気腫および縦隔気腫は、食道破裂の一般的な徴候です。
4.呼吸困難およびチアノーゼは、縦隔気腫、気胸および縦隔感染により複雑になります。
5.感染した下咽頭または食道con傷穿孔、唾液および食物が首の深筋膜に侵入し、時間内に治療しないと、深頸部感染および縦隔炎症が発生します。
調べる
咽頭および頸部食道閉鎖損傷の検査
1. X線検査：
（1）写真：首の軟部組織に空気の影があることがわかります;感染がある場合、咽頭後壁または縦隔の拡大と気管変位が見られます。
（2）食道血管造影：食道破裂を示す部分。
2.内視鏡検査：損傷の場所と範囲を理解します。
診断
咽頭および頸部の食道の閉鎖損傷の診断と診断
1.患者に外力押し出しの既往があるか、食道の圧力が上昇するか、食道が強く引っ張られる。
2.咽頭および食道の痛み、嚥下困難、血液を伴う唾液または皮下気腫および縦隔気腫を伴う吐血の臨床症状。
3.補助検査および診断。
