咽頭後腔感染症
はじめに
咽頭後部感染症の概要 咽頭後部空間の感染（咽頭後部空間の感染）は、咽頭、食道の後壁、前部椎骨筋膜の間の化膿性感染症です。咽頭膿瘍を徐々に形成する、広がった臨床的な初期呼吸器様感染症。 膿瘍の圧迫、喉の浮腫、呼吸と嚥下の困難により、音が出ると声の共鳴空洞が縮小し、子供はアヒルのような声または泣き声を発します。 身体検査により、頸部が硬直していることが明らかになり、ドレナージ膿を開いて全身の抗感染症治療を行うことが臨床的に適切であることが明らかになりました。 基礎知識 病気の割合：0.032％ 感染しやすい集団：thinせて栄養失調で生まれた乳児 感染モード：非感染性 合併症：急性縦隔炎症髄膜炎敗血症および菌血症
病原体
咽頭後部空間感染の原因
感染の広がり（30％）：
最も一般的な原因は、リンパ系を介した鼻腔、副鼻腔、アデノイドおよび鼻咽頭の感染であり、後咽頭腔（咽頭後部の咽頭リンパ節のそれぞれの1つのグループ）が膿瘍に悪化する急性化膿性リンパ節炎を引き起こします。そのため、はしか、scar紅熱、インフルエンザなどの急性感染症によって病気が複雑になる可能性があります。
耳の感染症（30％）：
中耳炎が上腕骨に拡がったり、骨を直接破壊したり、間接的に硬膜外膿瘍を形成し、頭蓋底の破裂孔から咽頭後部空間に侵入した場合。耳原性頸部深部の膿瘍も使用できます。咽頭傍空間から咽頭後方空間へ。
異物（30％）：
咽頭後壁または食道後壁が外傷によって摩耗します。 子宮頸部結核または結核性咽頭後リンパ節炎は、慢性疾患である冷膿瘍に広がります。 副咽頭膿瘍により貫通。
病因
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防止
咽頭後部感染の予防
上顎第三大臼歯周囲の歯周炎、歯根尖周囲の歯周炎および扁桃炎、後歯槽神経ブロック麻酔、卵円孔麻酔、わきの下三叉神経交感神経ブロックの積極的な治療。 同時に、脳炎や敗血症などの深刻な合併症を避けるために、感染した症例に積極的な感染予防を適用する必要があります。
合併症
咽頭後空間感染の合併症 合併症急性縦隔髄膜炎敗血症および菌血症
1.呼吸閉塞、窒息は主な死因であり、しばしば咽頭後部膿瘍の自発的な穿孔または切開、気道への膿によって引き起こされ、咽頭または気管の圧迫によって引き起こされることもあります。
2.感染拡大
（1）縦隔炎症：感染は縦隔に広がり、胸痛、重度の呼吸困難、高熱などの縦隔炎症を引き起こし、X線フィルムは縦隔の影の広がりを示します。
（2）その他の深部子宮頸部間質感染：咽頭後部膿瘍の圧力が高すぎるため、咽頭腔、耳下腺腔、または下顎腔に感染が広がる可能性があります。
（3）髄膜炎：感染は脳内に広がり、髄膜炎を引き起こす可能性があります。
（4）敗血症、菌血症：血液中に吸収された細菌毒素または血液中の病原性細菌は、敗血症または菌血症などの全身感染の症状を引き起こす可能性があります。
3.出血および塞栓病変は頸動脈を腐食し、致命的な出血を引き起こす可能性があります；頸静脈の浸潤は頸静脈塞栓を引き起こす可能性があります。
症状
咽頭後部空間感染症の 症状 一般的な 症状、嚥下障害、嚥下困難、難治性呼吸、近さ、水分喪失、高熱、悪心、全身障害
臨床症状
（1）気道感染症の症状：発症はより早急で、幼児は発熱、泣き、過敏性などの上気道感染症の症状があり、数日後に高熱などの全身感染症の症状が現れます。
（2）咽頭浮腫：早期に起こり、進行性呼吸困難、喘鳴、嚥下困難を徐々に発症し、眠りにつくと悪化します。
（3）アヒルはこのように泣いています：この時点では、子供の声と泣き声は特別であり、声はあいまいで鼻音が聞こえ、泣く音はアヒルのようです。これは、vocal声ではなく、咽頭腔の減少によるものです。注目すべき臨床現象。
（4）首の痛み、鼻水：子供はしばしば首の痛みを訴え、フーリガンがいますが、通常は歯がきつく閉じません。
（5）全身性障害の症状：摂食と呼吸困難のため、子供はしばしば水分喪失、疲労、その他のパフォーマンスを発揮します。
2.兆候痛みや呼吸困難を和らげるために、首にはさまざまな程度の硬直があり、後ろに傾き始め、後に健康な側に傾きます。
調べる
咽頭後部感染症の検査
細菌学的検査、病歴が長く、頸椎に顕著な病変がない場合、診断をさらに確認するために細菌学的検査を行う必要があります。
1.咽喉検査：咽頭後壁の正中線のわずかな局所的腫脹（後咽頭リンパ節の感染により早期に引き起こされる）または後咽頭壁の明らかな発赤と腫脹のみです。咽頭弓および軟口蓋の罹患側膿瘍や喉などの前部では、患部に浮腫や浮腫が見られる場合があり、膿瘍の位置が低い場合があります穿刺とパフは膿を得ることができますが、触診により穿刺が破裂する可能性があります。簡単に試してはなりません。穿刺とパフの場合、突然の膿瘍と窒息を防ぐために慎重でなければなりません。念のため、仰pine位を低くしてください。
2. X線検査：前部椎骨の軟部組織の影は、側面のレントゲン写真で見ることができます。
診断
咽頭後部感染症の診断と診断
この病気は成人ではまれであり、結核感染によって引き起こされる風邪膿瘍、症状や兆候が喉に直接あることが多く、痛み、嚥下困難、呼吸困難、喘鳴、食欲不振、悪心などがあります。
病歴によると、喉頭鏡検査の臨床症状と診断は一般に難しくはありませんが、X線検査は膿瘍の大きさと程度を判断するのに役立ち、頸椎結核は頸部骨破壊を示すことがあります。
