下垂体機能異常に伴う精神障害

はじめに

下垂体機能異常に関連する精神障害の紹介 下垂体前葉の機能亢進に関連する精神障害(巨大疾患または末端肥大症)は、下垂体前葉でのさまざまな成長ホルモンの過剰分泌によって引き起こされる精神障害および神経症状です。 精神障害を伴う下垂体前部機能障害とは、下垂体前部の炎症、腫瘍、壊死または手術によって引き起こされる下垂体前部機能障害を指し、ホルモンの分泌が低下し、二次性腺、甲状腺および副腎皮質につながります。性機能障害、内分泌系と神経系が互いに調節し合う障害で、脳の機能障害と精神障害につながります。 下垂体の形成不全(尿崩症)に関連する精神障害は、視床-ニューロン下垂体病変によって引き起こされる抗利尿ホルモン(ADH)の分泌の減少または分泌不足によって引き起こされる精神障害および身体症状です。 精神障害を伴う下垂体前部機能障害は、最も一般的には、産後下垂体虚血、壊死、およびShehanhansyndrome(Sheehansyndrome)に起因する萎縮が原因であり、約70%を占め、胎盤停滞、出産に起因する胎盤前症に起因する時間と分娩後の出血は、血圧低下、ショック、タイムリーではないにしても輸血を引き起こし、下垂体無血管壊死、下垂体萎縮、下垂体が妊娠中の生理学的肥大、血管が豊富で、分娩後の胎盤ホルモン濃度の急激な低下、下垂体は急速に回復し、血管は収縮し、血液供給は減少します。この時点で、下垂体は特に虚血に敏感であるため、下垂体の萎縮および壊死を起こしやすくなります。さらに、産uer感染、羊水塞栓症、敗血症も下垂体動脈の壊死を引き起こす可能性があり、またはびまん性血管内凝固性下垂体の広範な血栓形成により、これらすべてが下垂体萎縮を引き起こし、下垂体機能低下、分娩後敗血症、羊水を生じる可能性があります塞栓または播種性血管内凝固により、患者はサイモン・シーハン症候群と呼ばれ、出産することが報告されています。 血圧降下の程度とタイミングは、下垂体病変の程度に関連しています。この病気の患者は、出産前に脳機能不全の症状があることが示唆されています。出産時の大量出血とショックにより、精神障害の発生と発症が促進されます。出産前の下垂体機能出産後の不完全な出血やショックよりも重要です。 基礎知識 病気の割合:0.002% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:性欲減退、com睡、脱水

病原体

下垂体機能異常に関連する精神障害の原因

巨大疾患または末端肥大症(25%):

下垂体前葉の機能は、末端肥大症または末端肥大症を含む肥大であり、成人前のこの疾患は巨大疾患と呼ばれ、末端肥大症は下垂体前葉の過剰な成長によって引き起こされます。成長ホルモン(GH)は、軟組織、骨、内臓肥大、内分泌および代謝障害によって引き起こされる精神障害および神経症状を引き起こします。

西漢症候群(25%):

精神障害を伴う下垂体前部機能障害の最も一般的な原因は、シーハン症候群、その後の分娩後下垂体虚血、壊死および萎縮、その後の頭蓋内感染、腫瘍の圧迫および浸潤、手術または放射線障害、血管病変(動脈硬化など)、全身性疾患(慢性腎不全など)、重度の栄養失調、原因は見つからず、免疫機能障害に関連する特発性下垂体機能低下症は精神障害に関連する可能性があります。

遺伝学(20%):

下垂体後葉機能低下症(尿崩症)は中枢性(視床下部-下垂体)と腎に分けられ、あらゆる年齢で発生する可能性があり、若年者に多くみられ、女性よりも男性が多く、中枢性糖尿病の崩壊疾患の大部分は特発性および二次カテゴリーを占めています:特発性尿崩症は疾患の約30%から50%を占め、臨床的には原因を見つけることができず、少数の患者には家族がいます二次性尿崩症は主に視床下部-下垂体、腫瘍、手術、および外傷の炎症によって引き起こされます。

腎尿崩症:患者の血漿抗利尿ホルモン(ADH)は不足していませんが、尿細管上皮細胞はADH反応に敏感ではありません。尿崩症の種類に関係なく、大量の排尿によって引き起こされる体内水分異常過剰な飲料水は水中毒を引き起こし、脱水は飲料水によって制限されます。尿崩症は精神障害を引き起こす可能性があります。

病因

下垂体前葉の機能亢進に関連する精神障害は、下垂体前葉での様々な成長ホルモンの過剰分泌によって引き起こされる精神障害および神経学的症状です。

精神障害を伴う最も一般的な下垂体前葉の機能障害は、分娩後下垂体虚血、壊死および萎縮により引き起こされるシーハン症候群であり、約70%を占め、胎盤停滞、胎盤前症などに共通しています。出産時および分娩後出血により血圧が低下し、ショック、タイムリーではないにしても輸血、下垂体血管壊死、下垂体萎縮、下垂体が妊娠中の生理的肥大、血管が豊富で、分娩後の血液胎盤ホルモン濃度が急激に低下する下垂体は急速に回復し、血管が収縮し、血液供給が減少します。このとき、下垂体は特に虚血に敏感であるため、下垂体の萎縮および壊死を起こしやすくなります。分娩後出血は、下垂体血管反射痙攣を引き起こし、血管壁を損傷する可能性もあります。血栓症は、産uer感染、羊水塞栓症、敗血症に加えて、下垂体動脈の壊死を引き起こす可能性があります、またはびまん性血管内凝固性下垂体の広範な血栓形成により、これらすべてが下垂体萎縮を引き起こし、分娩後敗血症から下垂体機能低下を引き起こす可能性があります、羊水塞栓症または播種性血管内凝固により、患者はサイモン・シーハン症候群と呼ばれ、出産することが報告されています。 血圧低下の程度とタイミングは、下垂体病変の程度に関連しています。この病気の患者は、出産前に脳機能不全の症状があることが示唆されています。出産中の出血とショックにより、精神障害の発生と発達が促進され、出産前に下垂体が発生します。機能不足は出産後の出血やショックよりも重要であるようです。

頭蓋内感染、腫瘍の圧迫および浸潤、外科的または放射線障害、血管疾患(動脈硬化など)、全身性疾患(慢性腎不全など)、重度の栄養失調などは、下垂体機能低下症、および下垂体機能障害に関連する場合があります発見する理由はなく、特発性下垂体機能低下症と呼ばれる免疫機能障害に関連している可能性があり、それに関連する精神障害が説明されています。 2続発性内分泌機能障害、下垂体機能低下症は、性腺、甲状腺、副腎皮質などの他のタイプの内分泌腺機能低下を促進し、精神障害を引き起こし、精神障害や急性を引き起こす二次機能障害を引き起こす胃腸炎、気道感染、低血糖、アディソン病、過労、手術、心理的要因、ならびに多数の催眠薬、鎮静薬などの適用は、重度の場合、下垂体後部の下垂体機能不全の危機を引き起こす可能性があります葉の機能低下(尿崩症)はしばしば水代謝障害によって引き起こされ、精神障害を引き起こします。

防止

異常な下垂体機能不全に関連する精神障害の予防

精神障害の治療は、原因と症状の両方で行われます。 多くの場合、治療後の最初の対症療法。

科学的で合理的なライフスタイルと食習慣を身に付けると、病気の治療に役立ちます。

より良い人格と心理学は、病気後の精神症状の発症を緩和するのに役立ちます。

合併症

異常な下垂体機能障害に関連する心理的障害 合併症、性欲、com睡、脱水

初期段階では、過度の発汗、性的欲求、そしてその後の性的喪失がありました。 うつ病、うつ病、不安、落ち着きのなさ、うつ病、うつ病、自責、うつ病、不安、身体的不満の増加、病気の疑い、自責、自責、自殺の概念として表現できます。 一部の患者は、無関心で鈍い、怠laな性格の変化を示すことがあります。 イライラ、イライラ、落ち着きのなさなど 多くの場合、眠気、眠りやすいまたは麻痺した状態、乱れた状態、重度の発作、さまざまな程度の意識障害、嗜眠、麻痺、混乱、さらにはeven睡さえ起こります。 めまい、頭痛、疲労、疲労、のどの渇き、筋肉痛、脱水など

症状

下垂体機能障害に関連する精神障害の症状一般的な 症状認知症日中の眠気夜間の不眠症意識あいまいな意識障害精神障害過敏性思考一貫性のない疲労被害妄想

1.精神障害を伴う下垂体前葉の機能亢進(巨大疾患または末端肥大症)。

(1)精神症状:

1人格変化:早期の情緒不安定、いらいら、不安、落ち着きのなさ、焦り、いらいら、不眠、物忘れ、緊張など、後の精神的にup曲的、鈍い、鈍い、無関心、あまり動かない、無知などこの性格の変化は先端巨大症の精神障害の基本的な症状であり、フックの圧迫によって引き起こされる可能性のあるフックと肩のエピソードと解釈される人もいます。

2妄想状態:目に見える殺人、関係、妄想、錯覚さえまれです。

3 ic状態またはうつ状態:performanceのパフォーマンスは短く、うつは重く、病気の後期にはより頻繁に起こります。

4認知症の状態:思考障害、理解困難、遅い反応、記憶喪失および計算能力は軽度であり、意識障害、眠気、眠気、麻痺、急性精神病および統合失調症精神病はまれです。

(2)神経学的症状:主に頭痛、耳鳴り、視野減少、視力低下、視神経乳頭浮腫および萎縮などの下垂体腺腫の局所圧迫症状、一部の患者は主に正中神経に神経炎を発症し、一部は正中神経麻痺による手根管症候群。

(3)その他:初期の発汗、多動、および後期の性的欲求の喪失。

2.精神障害を伴う下垂体前部機能障害この病気によって引き起こされる精神的および神経学的症状は珍しくなく、国内の文献によると、症例の約90%はさまざまな程度の精神神経症状を持っています。

(1)精神障害:

1脳虚弱症候群:病気のより一般的な症状、主に初期または軽度の患者、臨床症状はしばしば明らかではないが、より長く続く、無関心、遅い、疲労、疲労、夜間の日中の眠気、不眠、記憶神経衰弱と誤診されることが多い、減少した、沈黙した、無言の、緩慢な、食欲不振、めまいなど。

2癔发发作::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

精神病の3つの統合失調症状態:興奮と扇動、一貫性のない思考、鮮やかな恐怖視覚幻覚および聴覚幻覚を有することがあり、妄想は孤独に加えて、長期の場合に一般的な聴覚幻覚を伴い、犠牲になりやすい、にやにや、衝動的、人生の怠zyまたはパフォーマンスの意図の減少、沈黙、違反、愚かなど。

4うつ状態:うつ、うつ、不安、落ち着きのなさ、うつ、うつ、自己非難、うつ、不安、身体的不満の増加、病気の疑い、自己非難、自己犯罪、自殺の概念として表現できます。

5意識障害:麻痺状態の突然の出現は、乱れた状態、あいまいな、乱れた状態、急性発症がしばしば急性である前に発生する短命の夢のような経験であり、積極的に救助されない場合、徐々にif睡状態に入ることができます死、発作性のあいまいさ、興奮、不明瞭、鮮明で鮮明な恐怖錯覚、発作後の明確な意識、良好な自己認識、障害またはしゃがみ後にしばしばa睡が起こる患者、多くの場合、低血糖症、低ナトリウム血症、感染症、空腹感、疲労に関連することが多くの素因であり、意識の乱れの一部は大出血の直後に現れ、出産後数年で発生する場合があります。

6慢性器質性脳症:一部の患者は、無関心で鈍い、怠zyな性格の変化を示すことがあります。

上記のさまざまな精神障害の発生は、主に中枢神経系と内分泌系の相互調節によって引き起こされます。低血糖も原因の1つです。朝晩のすべての精神障害の出現と症状の重症度は、疾患の経過だけでなく、下垂体損傷の程度にも関係します。お問い合わせ。

(2)神経学的および身体的症状:神経学的症状には、頭痛、めまい、失神、発作、ミオクローヌス、手足の動き、錐体路徴候などが含まれます。身体的症状には、青白い、吐き気、嘔吐、hair毛、乳房、性器萎縮、低血糖、低体温、低血圧など

3.下垂体後葉(尿崩症)の下垂体機能には、精神障害が伴います。

(1)精神神経症状:多くの場合、水代謝障害によって引き起こされる水分または脱水症のない状態で発生します。

1精神活動の低下:精神運動抑制、遅い反応、無知、遅い動きなどを示す

2情緒不安定:いらいら、いらいら、落ち着きのなさなど。

3意識障害:意識障害は、多くの場合、水損失または水中毒で発生し、しばしば眠気、眠りやすい、または麻痺した状態、乱れた状態、重度の発作、さまざまな程度の意識障害、嗜眠、麻痺、錯乱、さらにはcom睡さえ生じます。

(2)身体症状:めまい、頭痛、疲労、疲労、のどの渇き、筋肉痛、脱水症など

調べる

異常な下垂体機能障害に関連する精神障害の検査

1.下垂体病変の証拠があります。

2.下垂体機能障害の症状と徴候。

3.精神症状は、身体症状の発生とともに変化します。

4.精神障害および統合失調症、いびき、うつ病などの他の機能性精神疾患を伴う他の内分泌機能障害と区別する必要があります。

臨床検査:原発性下垂体疾患に対して臨床検査を変更する必要があります。

その他の補助検査:脳波検査では、特定の検査なしの精神障害に関連する下垂体疾患、低振幅振幅の遅波、より多くのアルファ波およびδ波が混在しています。 非特定です。

診断

異常な下垂体機能障害に関連する精神障害の診断と診断

診断基準

1.下垂体病変の証拠があります。

2.下垂体機能障害の症状と徴候。

3.精神症状は、身体症状の発生とともに変化します。

4.精神障害や統合失調症、いびき、うつ病などの他の機能性精神病を伴う他の内分泌機能障害と区別する必要があります。

鑑別診断

精神障害や統合失調症、いびき、うつ病などの他の機能性精神病に関連する他の内分泌機能障害に関連する必要があります。

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