びまん性空腸潰瘍
はじめに
びまん性回腸潰瘍の概要 びまん性空腸潰瘍はまれであり、慢性肉芽腫性膣炎、慢性特発性潰瘍性腸炎としても知られています。 50歳以上の人、女性よりも男性、約3：1、下痢、腹痛、吸収不良、およびタンパク質喪失腸症が一般的な症状です。 一般的な合併症には、腸穿孔および消化管出血、およびそれほど複雑でない腸閉塞が含まれます。 この疾患の潰瘍は多発性であり、ほとんどの場合、空腸に続き、回腸が続き、ときに十二指腸、胃または結腸に起こります。 基礎知識 病気の割合：0.003％-0.005％ 感受性のある人：高齢者に良い 感染モード：非感染性 合併症：腹痛、腸閉塞
病原体
びまん性空回腸潰瘍の原因
（1）病気の原因
原因は不明であり、セリアック病患者によくみられ、一部の患者はリンパ腫および腸腺腫も持っていますが、これらの疾患がこの疾患の原因であるかどうか、さらに明確になります。
（2）病因
この疾患の潰瘍は多発性であり、最も一般的には空腸に続き、回腸が続き、ときに十二指腸または結腸に発生します。潰瘍は一般に深く、筋肉層に達するため、穿孔または漿膜瘢痕拘縮、顕微鏡を引き起こすのは簡単です小腸絨毛萎縮、リンパ球、形質細胞、組織細胞および好中球が潰瘍の底部および周囲に浸潤していることがわかります。潰瘍の縁に胃粘膜化生が見られることがあり、潰瘍と潰瘍の間の腸粘膜は正常または炎症性です。
防止
びまん性回腸潰瘍の予防
安静は患者のリハビリテーションに大きな利益をもたらします特に活動的な患者の場合、静かで快適な休息環境は患者の精神的および肉体的負担を軽減できるため、特に必要であれば睡眠効果を確保するために、完全な休息を強調する必要があります鎮静剤を飲んでください。 患者は、状態が改善した後、徐々に活動量を増やすことができますが、一般的に重い身体活動を減らす必要があります。
合併症
びまん性空腸潰瘍の合併症 合併症腹痛腸閉塞
潰瘍の穿孔が発生する可能性があり、穿孔は頻繁に断続的な腹部痙攣が発生し、その後激しい腹痛が続き、腸閉塞も一般的な合併症であり、時折の腸出血です。
症状
びまん性空腸潰瘍の症状一般的な 症状下痢腹痛腸穿孔小腸損傷
時折、高齢者で発生し、下痢、腹痛、吸収不良およびタンパク質喪失腸症が一般的な症状であり、一般的な合併症は腸穿孔および消化管出血であり、腸閉塞の合併症はそれほど多くありません。
調べる
びまん性回腸潰瘍検査
X線血管造影または内視鏡検査で小腸潰瘍が明らかになり、口腔空腸粘膜生検により診断上価値のある検体が得られることがありました。
診断
びまん性回腸潰瘍の診断と診断
診断
診断はより困難です.X線血管造影または内視鏡検査で小腸潰瘍を見つけます。他の疾患を除外できる場合は、この疾患を考慮すべきであり、口腔空腸粘膜生検で診断価値のある標本を入手できる場合がありますが、腸穿孔を避けるために注意が必要です。外科的調査、術後腸切除標本生検は、診断の信頼できる基礎です。
鑑別診断
細菌性赤痢
赤痢菌により引き起こされる、膿または粘液による下痢はより一般的で、より少なく、そしてしばしば、切迫感および重く、より寒くて熱であり、便の顕微鏡検査は、多数の膿細胞、赤血球および食細胞、幼児中毒菌を見つけることができますまたは、非定型の細菌性赤痢は、病原性診断によって特定されるべきです。
2.ウイルス性下痢
伝染性の高いエンテロウイルス感染による下痢、ロタウイルス、小円形ウイルスおよびその他の感染症は、初期段階で嘔吐し、下痢が続き、主に秋と冬に水様便と粘液が多く、その他のウイルス下痢は夏と秋によくみられ、吐き気と嘔吐、胃腸症状に加えて、しばしば呼吸器症状、咽頭炎、痙攣があり、しばしば首の筋肉、背筋、より一般的な緑色の水または卵のような水の年齢の子供が関与します抗生物質による治療は一般に効果がなく、病気の経過は5〜7日で自己治癒し、血清学とウイルス分離によりさらに特定されます。
3.カンピロバクター腸炎
カンピロバクタージェジュニは、軽度のウイルス性腸炎を引き起こし、潰瘍性大腸炎またはクローン病に似ており、発熱、下痢または粘液様の便、悪臭、胆汁の色、重度の膿および血便を有する。 1週間以上の回復、子供はしばしば腹部けいれんを起こし、高熱時に痙攣が発生する可能性があり、発生率は家禽、家畜または滅菌されていない牛乳を飲むこと、原水、暗視野顕微鏡検査がアーチェリーのような有効な力の屈曲を見つけることに関連している細菌、さらなる診断のための細菌培養。
