ミエリ連鎖球菌肺炎
はじめに
肺炎連鎖球菌の紹介 ミュータンス連鎖球菌は、溶血連鎖球菌のグループであり、さらにβ溶血性連鎖球菌（S. angionosus）、αまたはβ溶血性連鎖球菌（S. constellatus）およびStreptococcus mutansに分類されます。 （S.intermedius）。 Shancheng Reportによれば、105 CFU / mlのミュータンス連鎖球菌の11.7％（14/120）が健康な成人（20-80歳）の綿棒で検出されました。 したがって、ゴキブリから細菌が検出された場合、それは必ずしも病原菌ではありません。 S.ミレリは口内の一般的な細菌であり、肺炎などの呼吸器感染症を引き起こす可能性もあります。 基礎知識 病気の割合：0.03％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：肺膿瘍
病原体
Streptococcusmümeris肺炎の原因
（1）病気の原因
ミュータンス連鎖球菌は、溶血連鎖球菌のグループであり、さらにβ溶血性連鎖球菌（S. angionosus）、αまたはβ溶血性連鎖球菌（S. constellatus）およびStreptococcus mutansに分類されます。 （S.intermedius）、Shanchengの報告によると、健康な成人（20-80歳）のツバメ綿棒標本では、105 CFU / ml以上のミュータンス連鎖球菌の11.7％（14/120）が検出されたため、細菌はで検出されますが、必ずしも病原菌ではありません。
（2）病因
この病気は、気道からの吸入後に発生する可能性があり、正確な病因はよくわかっていません。
防止
肺炎連鎖球菌の予防
雨、寒さ、疲労、d、その他の素因を避けてください。
感染しやすい集団には、肺炎球菌ワクチンを注射できます。1920年代には、肺炎連鎖球菌ワクチンが使用されました。抗生物質の増加により廃棄されました。薬剤耐性菌の増加により、ワクチン接種は10年以上復活しました。現在、肺炎連鎖球菌の特定の多糖類抗原に23の抗原を含む市販のワクチンがあり、肺炎連鎖球菌による感染の85％から90％をカバーしています。正確な防御のレベルは十分に理解されていませんが、通常は抗体価を決定することは不可能であるため、健康な人に肺炎球菌ワクチンを注射してから2〜3週間後に抗体が血清中に存在すると一般に考えられており、抗体価は4〜8週間で増加し続けます。肺炎球菌性肺炎の発生率を減らすことができ、有効率は50％以上、保護期間は少なくとも1年、高リスクのグループでは、5〜10年後に繰り返しワクチン接種を行います。
合併症
M. streptococci肺炎の合併症 合併症、肺膿瘍、膿胸
肺膿瘍および膿胸を合併。
症状
連鎖球菌肺炎の症状よくある 症状膿瘍膿胸
26歳から81歳までの急性扁桃炎の3例、肺炎の3例、膿胸を伴う胸膜炎の11例、膿胸の7例、および肺気腫感染の1例があった。 （55歳以上）、コミュニティ感染15症例、養護施設での感染2症例、院内感染1症例を含む、別の学者は、ミュータンス連鎖球菌によって引き起こされる膿胸の80％が細菌種由来のコミュニティ感染であることも確認したStreptococcus anginaの1例、Streptococcus mutansの6例、Streptococcus mutansの11例がありました。
脳血管障害の5症例、肝機能障害の2症例、悪性腫瘍の2症例、糖尿病の2症例、肺気腫の1症例を含む多くの基本的な患者がいました。状態はより深刻でした。患者の10症例は深刻にタバコ中毒でした。アルコール依存症の8例では、感染経路としての吸入の重症度を具体的に指摘する必要があります。
調べる
連鎖球菌性肺炎の検査
人体の肺または気管支で細菌感染が発生すると、ofの量が大幅に増加し、細菌が培養されて病原菌が分離されます。これは、下気道の感染症の診断と治療に役立ちます。
put細菌培養の正常な値：正常な人間の下気道は無菌であり、病原体、真菌、結核は検出されません。
1.細菌培養、細菌はほとんど純粋な培養です。
2.胸部X線検査は、初期段階では正常で、薄片状の影が24時間前後に現れることがあります。
診断
Streptococcusmümeris肺炎の診断と同定
診断
呼吸器症状の病歴と臨床症状によると、プラスの血液培養陽性と診断することができます。
鑑別診断
ケーシング性肺炎
急性結核性肺炎の臨床症状は肺炎球菌性肺炎の臨床症状と似ています。X線は肺圧密も持っていますが、結核はしばしば低熱と疲労を伴います。Itで結核を見つけるのは簡単です。この病気は長期間散逸せず、空隙を形成して肺に広がる可能性がありますが、肺炎球菌性肺炎はペニシリンで3〜5日間治療され、体温は正常に戻り、肺の炎症はより早く吸収されます。
2.他の病原体による肺炎
ブドウ球菌性肺炎とクレブシエラ肺炎の臨床症状は深刻であり、グラム陰性菌性肺炎は、虚弱、慢性心疾患、または免疫不全患者でよくみられ、主に病院での二次感染、、血液または胸膜細菌です。陽性肺炎は診断に不可欠な基礎であり、ウイルス性肺炎およびマイコプラズマ性肺炎は一般に軽度であり、白血球はあまり有意に増加しないことが多く、診断には臨床手順、病原体分離および血液免疫検査が重要です。
3.急性肺膿瘍
初期の臨床症状は肺炎球菌性肺炎に似ていますが、病気の経過に伴い、多数の特徴的な膿斑が出現し、病原体は黄色ブドウ球菌、クレブシエラ、その他のグラム陰性菌および嫌気性細菌です。 X線は膿瘍と体液レベルを示しており、識別しやすくなっています。
4.肺がん
いくつかの末梢肺がんのX線画像は肺の炎症に似ていますが、一般的に発熱がないか、または低熱のみで、末梢白血球数は高くありません、がん細胞はで診断できます、中枢肺がんは抗生物質治療後に閉塞性肺炎に関連する可能性があります炎症が治まり、腫瘍の影がますます明らかになるか、肺門リンパ節腫脹および無気肺を伴います。効果的な抗生物質治療のために、炎症は長時間散逸しないか、特に高齢者では消散後に再び現れます。必要に応じて、CT、剥離細胞、および気管支鏡検査を行って診断を決定します。
5.その他の病気
肺炎が胸痛を伴う場合、滲出性胸膜炎、肺梗塞、胸水およびX線と区別する必要があります。肺梗塞は静脈血栓症の基礎を持っています。hemo血はより一般的であり、口腔ヘルペスの症例はほとんどありません。肺炎は腹部症状を伴うことがあるため、X線およびその他の検査と脇の下の膿瘍、胆嚢炎、膵炎で区別する必要があります。
