膀胱憩室
はじめに
膀胱憩室の紹介 膀胱憩室は先天性および続発性であり、先天性膀胱憩室壁には筋線維が含まれています。 尿路閉塞に続発した複数の後天性。 膀胱憩室の患者は、10歳未満で50〜60歳の間に死亡します。 先天性膀胱壁の筋肉層は弱点の隆起を局在化させ、憩室はほとんど単一であり、憩室壁は膀胱の完全な層を含み、子供に多く見られ、閉塞のない下部尿路。 下部尿路閉塞に続発する膀胱壁は、排尿筋束の間で自己分割して、しばしば憩室壁に複数の粘膜小柱を形成します（そのような憩室には膀胱壁の層が含まれていませんが、したがって、成人男性によく見られる偽型憩室とも呼ばれ、排尿筋過形成があります。 基礎知識 病気の割合：0.005％-0.01％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：膀胱結石
病原体
膀胱憩室
先天性病変（30％）：
尿道狭窄、後部尿道弁、膀胱頸部拘縮、閉塞などの先天性病変は、憩室の主な要因である憩室の形成と発達を促進します。膀胱頸部閉塞のほとんどの患者は診療所に憩室がありませんが、いくつかの憩室の場合は閉塞がありません。存在するため、膀胱憩室の形成は膀胱筋線維の先天性アライメントにも関連しています。
防止
膀胱憩室症の予防
この病気を予防するには、早期発見、早期診断、早期治療が重要です。 妊娠中の栄養を強化し、十分なビタミンを補うために果物や野菜をより多く食べ、良い気分を維持し、体力を改善するための適切な活動が胎児の正しい方向への発達に役立つことに注意してください。
合併症
膀胱憩室の合併症 膀胱結石の合併症
憩室の大部分は膀胱の底部と側面にあります。壁は弱いです。炎症細胞が浸潤していることもあります。また、結石は腫瘍や尿道を複雑にすることがあります。憩室は尿管を圧迫して閉塞を引き起こすこともあります。内圧が上昇すると、糸球体濾過率が低下し、尿量が減少し、クレアチニンおよび尿素窒素の排泄が低下します。重症の場合、腎不全または腎不全が発生する可能性があります。
症状
膀胱憩室症状共通 症状排尿障害および尿閉頻尿頻尿痛み脛骨形成異常腎不全血尿便秘
閉塞、感染、排尿障害、頻尿、尿意切迫、尿路感染症がある場合、一部の憩室は2000mlに達することがあり、膀胱頸部と尿道を圧迫し、尿路を低下させます。閉塞、筋肉収縮のない憩室などは、尿の排液不良につながり、尿管膀胱逆流を伴いやすく、水腎症の片側または両側に現れ、最終的に腎不全につながる可能性がありますが、先天性巨大憩室は尿路を調整しません閉塞、膀胱憩室の小さな筋肉繊維のため、排尿中に、巨大な尿を屋内に排出することはできません、二次排尿症状があり、someに感染した患者、血尿のある石、巨大な憩室による少数の患者膀胱頸部に位置し、膀胱出口を圧迫して尿閉を引き起こし、それが直腸を圧迫して便秘を引き起こし、子宮を圧迫して難産を引き起こします。
調べる
膀胱憩室の検査
静脈内尿路造影は憩室または尿管の変位を示す可能性がありますが、最も効果的な方法は、斜めまたは横方向の膀胱尿道血管造影です。 Bモード超音波検査も診断に役立つと、膀胱鏡検査は憩室の開口部と尿管の開口部との関係を確認し、結石、腫瘍の有無を理解するためにに拡張することができます。
診断
膀胱憩室の診断と診断
診断
一般に、閉塞、感染、排尿障害、頻尿、尿意切迫、排尿障害、一部の血尿、大きな憩室と組み合わされるような特別な症状は、画像検査と組み合わされたこの疾患の特徴的な症状である2つの尿路症状を示すことはありません、内視鏡検査で診断を確認できます。
鑑別診断
1.尿管憩室：尿路刺激、尿意切迫感、排尿障害、その他の尿路刺激症状もあります。憩室が大きい場合、仙骨の塊もブロックされます。憩室は、排尿または逆行性尿路造影と組み合わせたB超音波、CT、MRIによって拡張することができ、憩室の位置を示し、尿管拡張が憩室の上に見られます。
2.尿道憩室：排尿も2つありますが、膀胱造影と膀胱尿道造影では、膀胱に憩室がない、尿道に嚢胞性腫瘤がある、尿道鏡検査で憩室が膀胱ではなく尿道にあることが示されます。
3.良性前立腺過形成：分節性の排尿がある可能性があり、一部の患者は偽憩室を持っている可能性がありますが、患者は高齢であり、症状は頻尿、切迫感、特に夜間、直腸検査により前立腺容積が増加し、中央溝軽量化、B超音波、CTは、前立腺の肥大、膨らみ、異常な尿流量を示すことがあります。
4.膀胱の繰り返し：B超音波検査とCT検査により、膀胱には無傷の筋肉層と粘膜があり、膀胱または膀胱鏡検査で膀胱または2つの無傷の膀胱に分離があることが示されました。
